Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er angiografi av cerebral fartøy, hvilke sykdommer kan detekteres med hjelp, hvordan å forberede seg på det. Prosedyre, kontraindikasjoner og komplikasjoner.
Vaskulær angiografi i hjernen er en diagnostisk prosedyre som lar deg vurdere tilstanden til arteriene og årene i denne hjernen.
Det er tre typer angiografi:
- Røntgenangiografi utføres ved hjelp av en enhet som utstråler røntgenbølger. For å få bildene til å vise fartøyene, blir pasienten administrert et kontrastmiddel basert på jod. Angiografi av fartøy ved hjelp av et røntgenapparat
- MR angiografi er studien av cerebral fartøy ved hjelp av en magnetisk resonans imager. Denne metoden involverer vanligvis ikke administrering av kontrastmedier. Imidlertid kan kontrastpreparater basert på gadolinium brukes til å oppnå spesielt detaljerte bilder. Angiografi med et magnetisk resonansbilde
- CT-angiografi er en diagnostisk prosedyre som gir deg mulighet til å få et detaljert tredimensjonalt bilde av blodkar ved hjelp av en datamaskin-tomografi. Røntgenbølger brukes også. Dataene fra tomografen behandles av en datamaskin, som følge av at spesialisten får et detaljert lagdelt bilde av fartøyene. Når CT angiografi også brukes jodholdig kontrastmiddel. Angiografi ved hjelp av en datamaskin tomografi
Den mest nøyaktige metoden er CT-angiografi.
Direkt selve prosedyren utføres av en angiografisk lege. Dekryptering angiografi avtaler med en nevrokirurg, angiosurgeon eller phlebologist.
Indikasjoner for ledning
Angiografi av cerebral fartøy utføres dersom pasienten er plaget av slike symptomer:
- hyppige angrep av hodepine;
- svimmelhet;
- støy eller ringing i ørene
- smerte og stivhet i livmoderhalsen;
- lavt blodtrykk;
- kvalme;
- periodisk synkope.
Ved hjelp av angiografi kan du identifisere:
- innsnevring av lumen eller obstruksjon av kar med en atherosklerotisk plakk eller trombus;
- spasmer av blodkar;
- betennelse i blodkarets vegger;
- patologisk tortuosity;
- aneurysmer (fremspring av arterieveggen);
- misdannelser (forbindelser mellom arterier og årer, som normalt ikke bør være);
- skade på veggene på fartøyene som fører til blødninger.
Også ved hjelp av angiografi er det mulig å diagnostisere svulster i hemisfærene og den tyrkiske salen. Med neoplasmer blir cerebrale fartøy fordrevet, og nye små fartøy som vokser inn i svulsten dannes.
Hvordan forberede seg på angiografi?
Det er best å gå til prosedyren om morgenen på tom mage, da du ikke kan spise 8-10 timer før angiografi.
Hvis du bruker medisin på tidspunktet for diagnosen, fortell legen din. Han kan bestemme seg for å avbryte stoffet på angiografidagen.
Før prosedyren vil du være allergisk mot kontrastmiddel. For dette vil en liten dose av legemidlet bli administrert intravenøst. Hvis det ikke oppstår tegn på allergi innen en halv time, kan angiografi utføres. Hvis symptomer som utslett, hevelse, kvalme, svimmelhet, rennende nese og tørr hoste oppstår, er du allergisk mot kontrastmiddel. I dette tilfellet kan kun MR-angiografi utføres uten kontrastmiddel.
Umiddelbart før angiografi blir du bedt om å fjerne alle metallpyntene, så vel som proteser, om noen, og sett på en spesiell sykehuskjole.
Hvordan utføres prosedyren?
Før angiografien til hjernens kar, vil du bli injisert med et kontrastmiddel. Gjør dette med et kateter - et spesielt plastrør. Avhengig av hvilke fartøy som bør undersøkes, kan legemidlet injiseres på forskjellige steder. Hvis det er nødvendig å gjennomføre en undersøkelse av alle hjerneskipene - blir kateteret bragt til aortabuen. Hvis det er nødvendig med delvis diagnostikk, kan kateteret føre til vertebral vertebra eller karotisarterie.
Kateteret blir alltid matet gjennom mindre perifere arterier, for eksempel albuen eller lårbenet. En nål kan brukes i stedet for et kateter. Kateterisering eller punktering utføres under lokalbedøvelse.
Prosedyre angiografi av cerebral fartøy
Under injeksjon av kontrastmedium kan du føle en brennende følelse, en flush av varme, en metallisk eller salt smak i munnen. Et ansikt kan bli rødt. Disse symptomene varer vanligvis i et minutt.
Videre, avhengig av typen angiografi, ligger du på bordet av en datamaskin, magnetisk resonanstomografi eller en røntgenmaskin. Du vil bli bedt om å ligge ubevegelig til slutten av prosedyren.
Hele prosessen (sammen med kateterisering) tar omtrent en time. Bilder vises umiddelbart under prosedyren. Hvis de er utilfredsstillende i kvalitet, kan en ekstra dose kontrastmedium administreres til pasienten.
Etter angiografien vil du være under oppsyn av legen i 5-6 timer. Han vil sørge for at komplikasjoner ikke utvikler seg, og også å observere tilstanden til arterien, som kateteret eller nålen ble satt inn i. Hvis kateteriseringen er gjennom lårbenet, vil legen anbefale at du ikke bøyer benet i 6 timer etter angiografi.
Mulige komplikasjoner
Etter angiografien til hjerneskarene kan bivirkningene av kontrastmediet oppstå:
- kvalme og oppkast,
- utslett,
- arytmi,
- frysninger,
- lavt trykk,
- nedsatt nyrefunksjon.
Innen 6-8 timer etter diagnostisk undersøkelse observerer legen at sterke bivirkninger ikke utvikler seg, og utfører symptomatisk behandling hvis det er nødvendig.
Det kan også være komplikasjoner forbundet med kateterisering eller punktering. Dette kan være en blåmerke i punkteringsområdet - i dette tilfellet er det ikke nødvendig med spesiell behandling. En mer alvorlig komplikasjon som forekommer sjelden, er dannelsen av blodpropp i karet som ble brukt til kateterisering.
Hvem skal ikke gjøre angiografi?
Angiografi av cerebral fartøy har en rekke kontraindikasjoner. De avhenger av hvilken type prosedyre.
Bruken av kontrastmedium er kontraindisert når:
- alvorlige nyre- og leversykdommer;
- allergier mot jodholdige stoffer;
- bronkial astma;
- alvorlig hjertesykdom.
Med stor forsiktighet brukes i eldre og senile alderen.
Angiografi av cerebral fartøy
Ved sykdommer forårsaket av feil operasjon av hjerneskip, blir det nødvendig å utføre en nøyaktig diagnose for å foreskrive medisinering eller å utføre kirurgisk inngrep. Angiografi er en moderne undersøkelsesmetode som bidrar til å behandle patologi uten å skade pasienten.
Hva er angiografi?
Det er vanskelig å se fartøyene hvis du bare tar en røntgen. Den spesielle angiografien er at en spesiell kontrast-substans er introdusert, ved hjelp av hvilken det ved å undersøke en radiografisk undersøkelse er mulig å vurdere endringer i fotografiene. Metoden bidrar til å identifisere:
- hevelse;
- patologi av arteriene og venene;
- faser av cerebral sirkulasjon;
- sykdommer i vev.
Ved utførelse av angiografi av cerebrale fartøy blir kontraststoffer matet inn i karoten eller vertebrale arterier. Preparatene inneholder jod. Det skal brukes med forsiktighet hos pasienter som er allergiske overfor det. Det er nødvendig å ta hensyn til nefrotoksisitet - skadelig effekt av stoffet på nyrene. Til undersøkelse brukes kontrastmidler:
Indikasjoner for formålet med studien
Angiografi av hjernen brukes til å bestemme patologi, diagnostisere sykdommer, planoperasjoner. Tilordne denne metoden når det gjelder:
- mistanke om en svulst;
- hyppig bevissthetstap
- venøs sinus trombose;
- stenose (innsnevring) av fartøyene;
- emboli i hjernearteriene;
- cerebral aterosklerose;
- vaskulære aneurismer;
- langvarig hodepine;
- hyppig svimmelhet.
Er det noen kontraindikasjoner
Angiografi har kontraindikasjoner, avhengig av utførelsesmetoden. Det er begrensninger for alle metoder:
- graviditet;
- psykiske lidelser;
- amming;
- patologier av skjoldbruskkjertelen;
- nyresvikt
- en allergi mot jod;
- hjertesvikt;
- diabetes mellitus;
- dårlig blodpropp;
- fedme (pasienten passer ikke inn i apparatet).
Kontraindikasjon for klassisk metode og datatomografi er forbudet mot røntgenbestråling. Magnetisk resonansangiografi kan ha begrensninger forbundet med bruk av magnetfelt. Dette inkluderer:
- Implantatdriver av hjerterytme;
- klaustrofobi;
- Elektroniske implantater av øret;
- Metalldeler i kroppen - Plater, ledd.
Metoder for gjennomføring av en undersøkelse
Ved utførelse av angiografi blir et kontrastmiddel matet gjennom punkteringsnålen eller kateteret bringes til ønsket vaskulær seng. Da begynner de eksamen. Lokalisering av kontrast skiller angiografi:
- Generelt - Kontrast gjennom kateteret blir matet inn i thoracic eller abdominal aorta;
- selektiv - stoffet injiseres i hjernen;
- superselektiv - kontrast gjennom et kateter fører til de mest delikate grenene i karet.
Det er flere måter å utføre angiografi på cerebral fartøy, som er forskjellig i visualiseringsteknikken. Hver har sine egne særegenheter, er tildelt av spesialister i samsvar med pasientens vitnesbyrd og den nødvendige mengden informasjon. For undersøkelsen brukes den klassiske metoden - røntgen av hjernen utføres etter at kontrasten er innført, en serie bilder avslører patologier.
Moderne angiografiske metoder er mer informative:
- Beregnet tomografi av hjerneskip gir deg mulighet til å ta en serie bilder med kontrastmateriale på en datortomografi, etterfulgt av en 3D-visualisering av hvordan det overordnede bildet vil se ut;
- Magnetic resonance imaging muliggjør inspeksjon uten kontrast, men i spesielle tilfeller er bruken mulig.
CT angiografi av cerebral fartøy
Når beregningstomografi utføres, injiseres et kontrastmiddel i enden av armbuearmfoldet. Det er praktisk - det er ingen kirurgisk inngrep, som i punktering. Deretter utføres en lag-for-lag-skyting av hjernen, bildene behandles med spesielle programmer i tredimensjonale bilder, som fartøyene er tydelige synlige. Resultatene av studien kan vise patologier, fungere som informasjon for å utføre operasjoner. Røntgenstråling ved denne type undersøkelse er mye lavere enn i klassisk.
MR angiografi
MRA av cerebral fartøyene utføres når pasienten har en allergi mot jod i kontrastmidler eller røntgenbestråling er kontraindisert. En magnetisk resonans-tomografi bruker et magnetfelt i sitt arbeid. Studien er smertefri. MR angiografi av cerebral fartøy gir en meget nøyaktig diagnose, som et resultat av studien, er et tredimensjonalt bilde produsert, tilstanden til karene og kapillærene kontrolleres.
Andre metoder
En av de mest progressive metodene for forskning - MSCT: multispiral computertomografi av cerebral fartøy. Det skiller seg ut med høy hastighet på skanning. Røret roterer i en spiral rundt pasienten med en gradvis bevegelse av bordet. Tredimensjonale bilder er preget av høy klarhet. Fluorescerende angiografi brukes til å studere retinalfartøy. En spesiell kontrast er introdusert i venen, med blod det kommer inn i øynene og under spesiell belysning er det sett fartøy, blir patologier avslørt.
Forbereder prosedyren
Før studien skal pasienten ikke ta mat i 10 timer og ikke drikke i 4 timer. Han må fjerne alle metallobjekter. Mens kirurgisk inngrep er nødvendig for å introdusere kontrast, foreskrives følgende:
- en test for allergi mot jod;
- urin og blodprøver;
- ECG;
- undersøkelse av nyrefunksjon
- konsultasjon av en anestesiolog, terapeut.
Hvordan er studien av karene i hjernen og nakken
Eksamen utføres i klinikken. Etter utarbeidelse og innlevering av kontrastmedium blir pasienten plassert på bordet og hjerneskanning utføres med spesialutstyr. Det resulterende bildet bidrar til å nøyaktig fastslå diagnosen at den behandlende legen foreskriver behandling eller kirurgi. Etter å ha undersøkt fartøyene i nakken og hjernen, forblir pasienten på sykehuset i flere timer, så går det.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser etter cerebral angiografi
Studien av cerebral fartøy med angiografi kan ha mindre komplikasjoner. De inkluderer:
- smertefulle opplevelser i stedet for kateterplassering
- allergiske reaksjoner mot kontrastmidler;
- puffiness forårsaket av skade på arterien under punktering;
- Krenkelse av nyrene i kontrast
- hjertesvikt;
- å få et kontrastmiddel i omkringliggende vev;
- et slag - i sjeldne tilfeller.
To dager etter den angiografiske undersøkelsen av venene, karene og hjernens arterier, vil pasienten føle seg trygg hvis han overholder visse regler. I løpet av den første dagen du trenger:
- å tåle hvile
- Ikke fjern bandasjen;
- utelukke fysisk aktivitet
- ikke å ta vannprosedyrer
- drikke mer væsker;
- ikke røyk
- å avstå fra sex
- Kjør ikke.
Hvor å lage og hvor mye er undersøkelsen av hjernen
Angiografisk undersøkelse av cerebral fartøy utføres i klinikker hvor det er tilstrekkelig utstyr, medisinske sentre. Kostnaden for prosedyrene i Moskva og i periferien er ikke forskjellig mye. Prisnedslaget er:
- MR av arterier - 3500-4600 r.;
- CT angiografi - 3200-8000 rubler;
- MR i hjernen, arteriene og venus bihulene - 7200-11000 s.
Video: Hvordan er diagnosen av cerebral fartøy
anmeldelser
Victoria, 46: Jeg hadde ofte hodepine, slik at jeg ikke kunne sove. I lang tid kunne de ikke finne årsaken til de ledet meg til en datortomografi for å undersøke hjernens fartøy. Prisen på prosedyren er imidlertid høy, men smerten er allerede uutholdelig. Som et resultat, nekologen foreskrev behandling, nå føler jeg meg mye bedre. Veldig nyttig teknikk.
Anna, 56 år: Hvor mange gikk til leger for å få behandling, og så fra konstant svimmelhet går jeg og holder meg på veggen. Ønsket å sende til en datamaskin tomografi, men jeg er allergisk mot jod. Har utnevnt eller nominert inspeksjon på magnetisk resonans-tomografi og har funnet ut problemer med hjerneskinner. Nå går jeg gjennom et behandlingsforløp, svimmelhet ble mindre hyppig.
Anastasia, 48: Hvor skremt var jeg da mannen min mistet bevisstheten. De tok oss til ambulansen og laget en datastyrt tomografi av hjernen. Det viste seg at det var en svulst som klemmer fartøyet. Overraskende - på det tredimensjonale bildet er alt veldig tydelig synlig. Har utnevnt eller nominert operasjon, veldig mye, vi er bekymret for resultatene. En fantastisk metode - du kan alle se klart.
Informasjonen som presenteres i denne artikkelen er kun til informasjonsformål. Materialene i artikkelen kaller ikke for uavhengig behandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på individuelle pasienters individuelle egenskaper.
Angiografi av cerebral fartøy: hva er det, indikasjoner og kontraindikasjoner
Angiografi av cerebral fartøy er en instrumental metode for forskning, som gjør det lettere å "se" hjernens kar. For å gjennomføre studien er det nødvendig å sette inn et kontrastmedium i korresponderende cerebral fartøy og tilstedeværelsen av et røntgenapparat, hvorved bildet av fartøyene fylt med denne kontrast vil bli løst. Angiografi av cerebral fartøy er ikke en rutinemetode for diagnose, den har egne indikasjoner og kontraindikasjoner, samt dessverre komplikasjoner. Hva er denne metoden for diagnose, i hvilke tilfeller den brukes, hvor nøyaktig bruker du om andre nyanser av angiografi av cerebral fartøy, kan du lære av denne artikkelen.
Angiografi i videste forstand er oppkjøpet av bilder av kroppsbeholdere ved hjelp av røntgenstråler. Angiografi av cerebral fartøy er bare en av varianter av denne omfattende undersøkelsesmetoden.
Angiografi har vært kjent for medisin i nesten 100 år. Den ble først foreslått av den portugisiske neurologen E. Moniz i 1927. I 1936 ble angiografi brukt i klinisk praksis, og i Russland begynte metoden å bli brukt siden 1954 takket være Rostov nevrokirurger VA Nikola og E.S. Temirov. Til tross for en så lang brukstid, fortsetter angiografi av cerebrale fartøy å forbedre seg og til nåtiden.
Hva er angiografi av cerebral fartøy?
Essensen av denne metoden for forskningen er som følger. Pasienten er i en viss cerebral arterie (eller hele nettverket av arterier i hjernen) innføres radiopakt materiale, vanligvis på basis av jod (Urografin, Triyodtrast, Omnipaque, Ultravist og andre). Dette gjøres for å kunne fikse X-ray film bilde av fartøyet som i de ordinære bilde fartøyene dårlig visualisert. Innføring røntgentett stoff kan punktere gjennom det respektive karet (hvis det er teknisk mulig), eller gjennom et kateter til en ønsket unnlatt å periferien kar (vanligvis det lårarterie). Når kontrastmidlet vises i blodstrømmen, er det produsert en rekke av røntgenbilder i to plan (AP og sideveis). De resulterende bilder blir evaluert radiologen lege, han trekker slutninger om nærvær eller fravær av en spesiell patologi av hjernen fartøy.
arter
Avhengig av administrasjonsmetoden for legemidlet, kan denne undersøkelsesmetoden være:
- punktering (når kontrast innføres ved å punktere det tilsvarende fartøyet);
- kateterisering (når kontrast blir levert gjennom et kateter satt inn gjennom lårbenet og videreført langs vaskulærsengen til det nødvendige stedet).
I følge studieområdet er angiografien til cerebral fartøy:
- generell (visualisert alle hjernens kar)
- selektiv (en vask, karotid eller vertebrobasilar er vurdert);
- superselektiv (et fartøy av mindre kaliber i en av blodbassene blir undersøkt).
Superselective angiografi brukes ikke bare som et forsknings metode, men også som en metode for endovaskulær behandling ved bestemmelse av "problem" er produsert i et bestemt fartøy "fjernelse" av dette problem, ved hjelp av mikrokirurgiske teknikker (f.eks embolisering av arteriovenøs misdannelse eller koagulering).
I forbindelse med den omfattende innføring av moderne diagnostiske metoder slik som computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MRI), som i de senere år i økende grad utføres CT-angiografi og MR-angiografi. Disse studiene ble utført i nærvær av de respektive skannere, de er mindre traumatisk og tryggere enn angiografi. Men senere på dette.
Indikasjoner for ledning
Angiografi av cerebral fartøy er en spesialisert diagnosemetode, som kun skal foreskrives av en lege. Det utføres ikke på forespørsel fra pasienten. Hovedindikasjonene er:
- mistanke om arteriell eller arteriovenøs aneurisme av cerebral fartøy;
- mistanke om arteriovenøs misdannelse;
- bestemmelse av graden av stenose (constriction) eller okklusjon (blokkering) av cerebral fartøy, det vil si etablering av lumen av de tilsvarende fartøyene. I dette tilfellet etableres alvorlighetsgraden av aterosklerotiske endringer i karene og behovet for etterfølgende kirurgisk inngrep;
- etablering av forholdet mellom cerebral fartøy med en nærliggende svulst for å planlegge operativ tilgang
- Kontroller plasseringen av klippene plassert på hjernens kar.
Jeg vil gjerne merke seg at bare klager på svimmelhet, hodepine, tinnitus og lignende ikke er en indikasjon på angiografi. Pasienter med denne symptomatologien bør undersøkes av en nevrolog, og resultatene av undersøkelsen, samt andre undersøkelsesmetoder, bestemmer behovet for angiografi. Dette behovet er satt av legen!
Kontra
De viktigste kontraindikasjoner er:
- allergisk reaksjon (intoleranse) til jodpreparater og andre radiopakete stoffer;
- graviditet (på grunn av ioniserende stråling under prosedyren). I dette tilfellet er det mulig å utføre MR angiografi;
- psykisk lidelse som ikke tillater deg å møte alle forholdene i prosedyren (for eksempel kan en person ikke holde seg stille mens du tar et bilde);
- akutte smittsomme og inflammatoriske sykdommer (som risikoen for komplikasjoner øker);
- brudd på parametrene til blodkoagulasjonssystemet (både nedover og oppover);
- Generell tilstand hos pasienten, betraktet som alvorlig (dette kan være hjerteinsuffisiens i tredje grad, terminale stadier av nyre- og leverinsuffisiens, koma, og så videre). I hovedsak er denne undergruppen av kontraindikasjoner relativ.
Forberedelse for angiografi
For å oppnå nøyaktige resultater og redusere risikoen for komplikasjoner fra prosedyren anbefales det:
- for å passere de generelle og biokjemiske blodprøver, inkludert - for å bestemme parametrene i koaguleringssystemet (begrensningsperioden for analysene bør ikke overstige 5 dager). Blodgruppe og Rh-faktor bestemmes også for mulige komplikasjoner;
- lage EKG og FG (FG hvis det ikke har blitt utført for det siste året);
- ikke drikk alkohol innen 14 dager;
- i løpet av den siste uken ikke å ta stoffer som påvirker blodpropp
- utfør en allergisk test med et kontrastmiddel. For å gjøre dette i 1 til 2 dager intravenøst administreres pasienten 0,1 ml av det aktuelle preparatet og reaksjonen blir evaluert (forekomsten av kløe, utslett, pustevansker og lignende). Ved reaksjon er prosedyren kontraindisert!
- på torsdagen for å ta antihistamin (antiallergiske) legemidler og beroligende midler (om nødvendig og bare som foreskrevet av lege!);
- Ikke spis i 8 timer og ikke drikke vann 4 timer før testen.
- bade og barbere (om nødvendig) stedet for punktering eller kateterisering av fartøyet;
- Før selve undersøkelsen, fjern alle metallobjekter (hårklipp, smykker).
Teknikk for forskning
I begynnelsen er pasientens tegn til samtykke til denne typen forskning. Pasienten får et intravenøst perifer kateter for å få umiddelbar tilgang til sirkulasjonssystemet. Deretter utføres premedikasjon (ca. 20-30 minutter før prosedyren): antihistaminer, beroligende midler, anestetika administreres for å minimere ubehag under prosedyren og risikoen for komplikasjoner.
Pasienten er plassert på bordet og koblet til instrumentene (hjertemonitor, pulsoksymeter). Etter behandling av huden med lokalbedøvelse og anestesi, er det tilsvarende karet (karotid eller vertebral arterie) punktert. Fordi akkurat faller inn i disse arteriene er ikke alltid mulig, er det oftest gjennomført et lite snitt i huden og punktering av lårarterie, etterfulgt av kateter dipping og holde det gjennom fartøyene til området av studien. Forløpet av kateteret langs arteriesengen er ikke ledsaget av smerte, siden indre vegg av karene er uten smertereseptorer. Kontroll av kateterets fremdrift utføres ved hjelp av en røntgenstråle. Når kateteret bringes til munnen av det nødvendige fartøyet, blir et kontrastpreparat forvarmet til kroppstemperaturen i volumet 8-10 ml. Innføringen av kontrast kan ledsages av utseendet av en metallisk smak i munnen, en følelse av varme, et rush av blod til ansiktet. Disse følelsene går på seg selv i noen minutter. Etter innføring av kontrast, tas røntgenbilder i direkte og laterale fremspring nesten hvert sekund flere ganger (som gjør at du kan se arterier, kapillærfase og årer). Bilder viser og evaluerer umiddelbart. Hvis noe forblir uforståelig for legen, injiseres en ekstra del av kontrastmedium, og bildene gjentas. Kateteret blir deretter fjernet, en trykkimpregnerende steril bandasje påføres stedet for vaskulær punktering. Pasienten skal iakttas av det medisinske personalet i minst 6-10 timer.
komplikasjoner
Ifølge statistiske data forekommer komplikasjoner i løpet av denne metoden for diagnose i 0,4-3% av tilfellene, det er ikke så ofte. Deres forekomst kan være relatert både til selve prosedyren (f.eks. Blodstrømmen fra stedet for punkteringen av fartøyet) og ved bruk av et kontrastmiddel. Det bør tas i betraktning at overholdelse av alle forhold i forberedelsen og gjennomføringen av angiografi er forebygging av mulige komplikasjoner. Bruken av jodholdige legemidler av den nyeste generasjonen (Omnipac og Ultravist) er preget av mindre statistikk av komplikasjoner.
Så, de mulige komplikasjoner angiografi av cerebral fartøy er:
- oppkast;
- en allergisk reaksjon på et jodholdig legemiddel: kløe, hevelse og rødhet på injeksjonsstedet, etterfulgt av utseende av dyspné (refleksjonsbehov), blodtrykksfall og forstyrrelse i hjerterytmen. I alvorlige tilfeller kan anafylaktisk sjokk utvikle seg, noe som er livstruende;
- spasmer av cerebral fartøy og som følge av akutt forstyrrelse av cerebral sirkulasjon (opp til slag);
- krampeanfall;
- penetrasjonen av kontrastmiddel i bløtvev i området for punktering av fartøyet (utenfor karet). Hvis mengden som helles i stoffets vev, er opptil 10 ml, er konsekvensene minimal, hvis det er mer - så betennelse i huden og subkutan fett;
- blodstrømmen fra stedet for punktering av fartøyet.
CT og MR angiografi: hvilke funksjoner?
CT og MR angiografi av cerebral fartøy er iboende en lignende studie som angiografi. Men det finnes en rekke funksjoner i disse prosedyrene som skiller dem fra angiografi av cerebral fartøy. Det handler om dette og snakkes.
CT angiografi
- Det utføres ved hjelp av en tomografi, i stedet for et vanlig røntgenapparat. Studien er også basert på røntgenstråling. Dosen er imidlertid mye mindre enn med konvensjonell angiografi av cerebral fartøy, som er tryggere for pasienten;
- Databehandling av informasjon gir deg mulighet til å få et tredimensjonalt bilde av fartøyene helt på hvilket som helst tidspunkt i studien (dette gjelder den såkalte spiral CT-angiografien utført på en spesiell spiral-tomografi);
- Kontrastmedisinet injiseres i ulnar venene, i stedet for i arterielt nettverk (som reduserer risikoen for komplikasjoner betydelig, da stoffet blir en vanlig intravenøs injeksjon gjennom perifert kateter).
- for å utføre CT angiografi, er det en begrensning på vekten av en person. De fleste tomografer kan tåle kroppsvekt på opptil 200 kg;
- prosedyren utføres på poliklinisk basis og krever ikke overvåkning av pasienten ved slutten av prosedyren.
MR angiografi
MR angiografi er preget av følgende egenskaper:
- det utføres ved hjelp av en magnetisk resonans-tomografi, det vil si metoden er basert på fenomenet kjernemagnetisk resonans. Dette betyr et komplett fravær av røntgenstråler i prosedyren (og derfor er MR-angiografi tillatt i svangerskapet);
- kan utføres både med bruk av kontrastmedium (for bedre visualisering), og uten det (for eksempel med intoleranse av jodpreparater hos pasienter). Denne nyansen er utvilsomt
fordel over andre typer angiografi. Hvis det er nødvendig å bruke kontrast, injiseres stoffet også inn i ulnar venen gjennom det perifere kateteret; - bildet av fartøyene er oppnådd ved tredimensjonal på grunn av databehandling;
- en serie skudd tar litt lengre tid sammenlignet med andre typer angiografi, mens personen alltid skal ligge i røret på tomografien. For folk som lider av klaustrofobi (frykt for lukket rom) er dette umulig;
- prosedyren er kontraindisert i nærvær av en kunstig pacemaker, metallklemmer på fartøy, kunstige ledd, elektroniske implantater i det indre øre);
- utføres på poliklinisk basis, og pasienten slippes umiddelbart hjem.
Generelt kan det sies at CT og MR angiografi er moderne, mindre farlige og mer informative forskningsmetoder enn konvensjonell angiografi av cerebral fartøy. Imidlertid er de ikke alltid gjennomførbare, derfor er den vanlige angiografien til hjernekarrene fortsatt en faktisk metode for å studere hjernes vaskulære patologi.
Dermed er angiografi av cerebral fartøy en meget informativ metode for å diagnostisere, hovedsakelig hjernesykdommer, inkludert stenose og okklusjoner, som er årsaken til slag. Metoden selv er ganske rimelig, og krever bare tilstedeværelsen av et røntgenapparat og et kontrastmedium. Med alle betingelsene for å utarbeide og gjennomføre studien, gir angiografien til cerebral fartøyene et nøyaktig svar på spørsmålet som stilles til det med minst komplikasjoner. I tillegg har moderne medisin slike innovative metoder som CT og MR angiografi, mer risting, mindre skadelig og traumatisk for pasienten. CT og MR angiografi tillater å oppnå et tredimensjonalt bilde av karene, og derfor med større sannsynlighet ikke å gå glipp av den eksisterende patologien.
Medisinsk animasjon om emnet "Cerebral angiography":
CT, MR og cerebral angiografi av cerebral fartøyer - forskningsprosessen og prisen
Angiografi er radiografisk undersøkelse av blodkar, som brukes i fluoroskopi, radiografi, computertomografi og "operasjonsteater".
Angiografi av cerebral fartøy innebærer bruk av kontrastmedium, som gjør det mulig å se lymfatiske kar, arterier, vener, i motsetning til radiografer.
Moderne kontrastpreparater som brukes i radiologi er ganske sikre og gir praktisk talt ikke komplikasjoner.
Hva er kjernen i metoden
Angiografisk undersøkelse gjør det mulig å undersøke alvorlighetsgraden av blodstrømstilstanden og dybden av vaskulær patologi.
Ved hjelp av angiografi blir oppdaget aneurismer, aterosklerotiske plakk, blokkeringer av blodkar, trombi.
Angiografi kan søke om forskning hjerte, bukhule, nakke, lemmer, hjernen, brystet, samt ulike i størrelse kar - fra kapillærene til aorta.
Når og til hvem angiografi er foreskrevet
Angiografi kan foreskrives for slike skader og vaskulære misdannelser, som følger:
- aneurisme;
- aterosklerose;
- mangler og skader på indre organer;
- misdannelse;
- trombose;
- tumorprosesser.
Denne prosedyren har imidlertid egne kontraindikasjoner.
Angiografi utføres ikke i nærvær av slike problemer:
- allergi mot jodholdige stoffer;
- psykiske lidelser;
- akutt betennelsesprosesser og smittsomme sykdommer;
- hjerte-, nyre-, leverproblemer;
- tromboflebitt;
- alvorlig tilstand av pasienten.
Metoder for forskning
Det er flere forskjellige typer angiografi av cerebral fartøy.
CT angiografi av cerebral fartøy
Angiography using computed tomography (CTA) gir et detaljert bilde av fartøyene og viser egenskapene til blodstrømmen. Intravenøs kontrastforbedring brukes.
Etter KTA blir bildet rekonstruert.
Den unikt positive siden av denne metoden er redusert strålingsbelastning på kroppen pasient.
CT angiografi ofte utført med stenose, trombose, aneurysmer, defekter i vaskulær utvikling.
Kontraindikasjoner er allergier mot kontrastmiddel, diabetes, graviditet, fedme, skjoldbruskkjertelproblemer, myelom, hjertesykdom, ukuelig arytmi og takykardi.
Studien er utført på poliklinisk basis. Kontraststoff i et volum på ca. 100 ml blir introdusert i venetisk kateter, som er installert i ulnarvenen. Pasienten ligger på datamaskinens tomografistabell.
Røntgenbilder skanner området som undersøkes parallelt med administrering av kontrastmedium.
MR angiografi av cerebral fartøy
Magnetisk resonansangiografi (MRA) tillater å studere funksjonene av blodstrømmen og dets anatomiske egenskaper.
Grunnlaget for magnetresonansstudien er sporing av energiendringer i vev, struktur og kjemisk sammensetning. Kontraststoffer i MPA blir praktisk talt ikke brukt (av og til basert på gadolinium for å oppnå bilder med høy presisjon).
MR-angiografi av cerebral fartøy er brukt for diagnose stratifisering av en aneurysm, medfødt hjertefeil, vaskulitt.
kontraindikasjoner er installert implantater, pacemakere, nervestimulatorer, blodreparasjonsklemmer, insulinpumper, hjerteventilproteser, hjertesvikt, graviditet, klaustrofobi.
Serebral angiografi av cerebral fartøy
Forfatteren av denne metoden er Egas Moniz, som utførte angiografi for første gang i 1927.
Metoden er av høyeste verdi, fordi lar deg nøyaktig oppdage aneurysmer, innsnevring av fartøyene eller stedet for blokkering, hjernesvulster.
Kateteret settes inn i karet gjennom lårarterien og er rettet mot halspulsåren. Et kontrastmedium injiseres i kanalen på fartøyene, og røntgenstråler blir tatt for å bestemme tilstanden for tilstrømning og utstrømning av venøst blod.
I løpet av cerebral angiografi er kirurgisk inngrep mulig. Den informative karakteren av metoden langt overstiger KTA og MRA.
arteriography
Arteriografi innebærer innføring av kontrastmateriale i fartøyets lumen, som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av svulster som ligger nær blodkarene, arteriell patologi og andre sirkulasjonsforstyrrelser.
Ofte denne metoden pleide å studere lemmer.
Arteriografi er relativt enkel, utført uten pasient, men smertefull, fordi kontrast beveger seg raskt nok langs arteriene.
Radiopaque preparater (ca. 30-40 ml) injiseres gjennom kateteret eller direkte inn i arterien under sterkt trykk i retning av blodstrømmen (mindre ofte mot blodstrømmen).
Denne metoden lar deg diagnostisere endringer selv i de dypeste arteriene, som følger med røntgenskjermen.
venography
Et annet navn for venografi er phlebography. Essensen av metoden tilsvarer navnet sitt.
venography tillater fordeling av vener, brukes aktivt i åreknuter og trombose, samt arytmier. Det anbefales at pasienten puster og slapper av under prosedyren.
Dette er en enkel og smertefri metode, men i sjeldne tilfeller er forverring av velvære etter prosedyren mulig, utseendet av flebittbetennelse i stedet for innføring av kontrast.
Flebografi innebærer bruk av små mengder kontrastpreparat, som injiseres direkte i venen (direkte venografi). Etter prosedyren gjøres en injeksjon med 60 ml saltvann for å rengjøre beholderne.
Den mest berettigede bruken av venografi før operasjonen på venene.
Indirekte venografi kan utføres av tre måter:
- Kontrast innføres i arterien, og går deretter inn i venene gjennom kapillærene;
- Kontrast er introdusert i vevet i det berørte organet, som må undersøkes, og bildene viser vener som avleder blod fra orgelet.
- Kontrast injiseres direkte inn i medullarrommet.
Jo oftere kan en retrocerebellar arachnoid cyste i hjernen bli forårsaket og hva skal man gjøre hvis det er mistanke om denne formasjonen.
lymfografien
Lymfografi er en metode forskning i lymfesystemet også ved hjelp av en radiopaque substans.
Studien utføres i tre fremskrivninger, og dataene studeres umiddelbart etter innføring av kontrast (tidlig lymfogram) og etter 1-2 dager (sent lymfogrammer).
Tidlige lymfogrammer gjør det mulig å undersøke tilstanden til lymfatiske kar, sen lymfeknuter.
Denne metoden tillater identifisere endringer i ekstern og generell iliac, inguinal, supra- og subclavian, lumbal, axillary lymfeknuter; identifisere tilstedeværelsen av tumorprosesser og optimalisere kreftbehandling.
Hvordan går forskningsprosessen?
Under angiografi blir pasienten plassert på bordet, festet til sin stilling og koblet til en hjertemonitor.
Før innføring av kontrast, utfør premedikasjon, det vil si injeksjoner av smertestillende midler, beroligende midler, antihistaminer.
I et fartøy gjennom hvilket det er nødvendig å gjennomføre en undersøkelse (oftest denne femorale arterien), settes et spesielt kateter inn ved hjelp av en punktering (punktering). Kateterisering gjør det mulig å legge inn et kontrastmiddel, som regel er det et jodpreparat. Punktstedet er bedøvet.
Angiografi gjøres innen 40 minutter. Legen kontrollerer handlingene ved hjelp av røntgen-tv. Medisinske funn blir gjort etter manifestasjon og visning av bilder.
Mulige komplikasjoner kan være:
- Innføringen av et kontrastmiddel i vev utenfor karet (ekstravasasjon), som fører til skade på hud og subkutan vev;
- en allergisk reaksjon på kontrastmiddelet;
- forstyrrelser i nyrene.
I moderne angiografi brukes digitale teknologier, noe som gjør studien lavtraumatisk for pasienten og svært informativ for legen.
Forbereder prosedyren
Angiografi foregår nødvendigvis av en klinisk undersøkelse og tester for å identifisere kontraindikasjoner.
På forkanten av pasienten foreskrev antihistaminer og beroligende midler. Som regel, om noen timer (6-8) før angiografi begynner, bør pasienten ikke spise eller drikke noe.
For angiografi for å gi pålitelige og nøyaktige resultater, Fjern alle kropps smykker fra kroppen og fjern andre metallobjekter. Punktstedet skal være rent og barbert.
Før eksamen begynner, mottar legen pasientens skriftlige samtykke i prinsippet til prosedyren.
Etter avslutning av prosedyren påføres et trykkbandasje på punkteringsstedet og sengestøtten foreskrives i 24 timer, og pasienten bør også drikke rikelig med væske for å fjerne jod og dets produkter fra kroppen.
Forklaring av resultatene
Bildet, som legen ser på bilder av røntgenbilder etter angiografi, er spesifikk for ulike typer fartøy.
Normen for alle typer fartøy er like konturer, dimensjonal innsnevring av lumen, "forgrening, som i trær."
Røntgenstråler trener inn i kroppen på forskjellige måter, alt avhenger av tettheten av vevet. På bildene er kroppsvektets tetthet vist i hvite, svarte farger og forskjellige nyanser av grå.
Så, benvevet er hvitt, karene og spinalvæsken er svarte, hjernestoffet er grått.
Kostnad for prosedyren
Prisen på angiografi av cerebral fartøy ligger i området 3000-5000 rubler, avhengig av den spesifikke studietypen.
funn
Metoden for angiografi i diagnosen av vaskulære patologier er anerkjent som den mest avanserte i verden.
hun lar deg identifisere plasseringen og omfanget av skade fartøy, som ofte sparer ikke bare fra mulige komplikasjoner av plager, men hindrer også et mulig dødelig utfall.
Løvenes andel av pasientene etter testen føles bra og etter en observasjonsdag på sykehuset blir de utgitt hjemme. Ifølge statistikk er det kun i 5% av tilfellene at det kan være komplikasjoner.
Angiografi av cerebral fartøy
Angiografi av cerebral fartøy (cerebral angiografi eller angiografi av cerebral fartøy) er tildelt for å vurdere tilstanden av cerebral fartøy og studien av cerebral sirkulasjon. Diagnosen utføres ved hjelp av en røntgenapparat eller en spesiell tomografi.
Hva er angiografi?
Angiografi av fartøy er en instrumental metode for å undersøke et bestemt område i sirkulasjonssystemet (arterier, årer, lymfekar) for å oppdage eventuelle patologier, for eksempel:
- innsnevring;
- utvidelse;
- blokkering av trombi;
- intern blødning;
- svulst prosesser, og så videre.
Når angiografi innføres i fartøyet, innføres en spesiell kontrastmiddel og røntgenundersøkelse utføres parallelt - dette kan være klassisk radiografi, CT eller MT-tomografi. Denne teknikken gir en mulighet til konsekvent å undersøke alle faser av blodstrømmen i hjernen (gjennomføring av blod gjennom store arterier, små kar og årer) og å etablere lokalisering av patologiske forandringer i sitt sirkulasjonssystem.
Viktig: hjerteinfarkt og hjerneslag - årsaken til nesten 70% av alle dødsfall i verden!
Hypertensjon og trykksving forårsaket av det - i 89% av tilfellene blir pasienten drept med hjerteinfarkt eller hjerneslag! To tredjedeler av pasientene dør i de første 5 årene av sykdom!
Kontrastpreparatet administreres ved punktering eller kateterisering av blodkar.
- Ved punktering injiseres stoffet direkte inn i karet gjennom nålen.
- Kateterisering består i å bringe et kateter (spesialrør) til fartøyet, gjennom hvilket en kontrast kommer. Hjernen leveres med blod fra karoten og vertebralarteriene, slik at et kontrastmiddel kan injiseres i en av dem. Kateterisering av lårarterien (et stort fartøy som strekker seg fra den ytre iliac arterien under inngangslidamentet) utføres også ofte.
Jodholdige vannoppløselige preparater brukes som kontrastmiddel, og derfor bør det ved planlegging av angiografi tas hensyn til mulige allergiske reaksjoner på jod og eksisterende nyreproblemer.
Serebral angiografi er foreskrevet når det er mistanke om alvorlig sykdom:
- aneurysmer av cerebral fartøy;
- blåmerker;
- svulster;
- alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser.
Indikasjoner og generelle kontraindikasjoner
Serebral angiografi er foreskrevet for å etablere patologier av cerebral fartøy i følgende sykdommer og tilstander:
- cerebral aterosklerose og stenose (vasokonstriksjon på grunn av dannelsen av sklerotiske plaques på deres vegger);
- trombose eller emboli i hjernens arterier
- aneurysmer av blodkar og andre abnormiteter i utviklingen av sirkulasjonssystemet, enten medfødt eller oppkjøpt;
- økt intrakranielt trykk;
- intrakranial blødning;
- mistanke om hjernesvulst;
- kronisk hodepine og svimmelhet av ukjent opprinnelse;
- vedvarende kvalme;
- hyppig synkope
- epileptiske anfall
- tilstand etter et slag
- konstant støy eller ringing i ørene
- fokale nevrologiske symptomer (tegn som følger med nederlaget for en bestemt del av hjernen).
Cerebral angiografi brukes ikke bare som en metode for nøyaktig diagnose, men også som en obligatorisk prosedyre for enhver planlagt nevrokirurgisk operasjon.
Vanlige kontraindikasjoner for alle typer angiografi er:
- en allergisk reaksjon på jodholdige legemidler, hvis prosedyren utføres ved bruk av et kontrastmiddel;
- alvorlig hjerte-, nyre- eller leverinsuffisiens
- forstyrrelser av blodpropper
- alvorlig generell tilstand eller koma;
- noen psykisk lidelse
- graviditet og amming.
arter
Avhengig av injeksjonsstedet for det kontrasterende preparatet kan angiografi oppstå:
- Generelt - kontrastmiddel administreres ved kateterisering i abdominal eller thorax aorta;
- selektiv - stoffet injiseres direkte inn i hjernens arterier;
- superselektiv - grenene til hjernens hovedarterier er kontrasterte.
Sammenligning av resultater etter klassisk angiografi og CT angiografi
I tillegg er det forskjellige måter å visualisere på:
Et slående funn i behandlingen av hypertensjon
Det har lenge vært fast etablert at fra hypertensjon kan ikke fjernes permanent. For å føle lettelse, er det nødvendig å kontinuerlig drikke dyre farmasøytiske preparater. Er dette virkelig så? La oss forstå!
- Klassisk angiografi er den eldste metoden ved bruk av konvensjonell radiografi, som brukes i dag mindre og mindre. Med klassisk angiografi under lokalbedøvelse utføres en punktering av halspulsåren, i hvilken et kontrastpreparat injiseres i et volum på 10-12 ml, oppvarmet til kroppstemperatur. Deretter tas røntgenbilder i to fremspring med et intervall på 1-2 sekunder, noe som gjør det mulig å evaluere de ulike faser av cerebral blodstrøm.
- CT-angiografi refererer til moderne metoder for forskning av cerebral blodtilførsel. I dette tilfellet settes et kontrastpreparat i et volum på ca. 100 ml gjennom et kateter inn i en vene på albuen. Etter det blir hjernebilder tatt i flere seksjoner, da datamaskinprogrammet rekonstruerer det tredimensjonale bildet med visualisering av karet.
- MT-angiografi - denne teknikken bruker magnetfeltegenskaper i stedet for røntgenstråler. Tilstanden av fartøyene og blodsirkulasjonsfasen studeres på grunnlag av overvåking av energiendringer i vev. Magnetisk resonansangiografi kan utføres med og uten kontrastmiddel, og det andre alternativet brukes oftest.
Hver teknikk har sine fordeler og ulemper. Den nødvendige varianten av undersøkelsen er valgt av legen og tar hensyn til individuelle indikasjoner.
Kjennetegn ved angiografi typer (tabell)
- lav pris i forhold til andre typer forskning;
- nøyaktighet av resultatet.
- invasivitet av metoden (prosedyren forbundet med penetrasjon i kroppens vev);
- eksponering for kroppen av røntgenstråler.
- en allergi mot jod;
- uttalt atherosklerose i hjerneskipene;
- hypertensjon av en alvorlig grad;
- nyresvikt
- graviditet og amming.
- mindre risiko for komplikasjoner etter invasiv intervensjon sammenlignet med klassisk angiografi;
- høyere informasjonsinnhold;
- ingen skyggeoverlegg på bildene.
- invasivitet;
- Dosen av røntgenbestråling, om enn lavere enn med klassisk angiografi.
- en allergi mot jod;
- diabetes mellitus;
- patologier av skjoldbruskkjertelen;
- nyresvikt
- graviditet og amming
- tredje grad av fedme.
- Fravær av røntgenstråling på kroppen;
- det høyeste informasjonsinnholdet;
- Muligheten for å utføre prosedyren for pasienter med allergi mot jodholdige stoffer.
- lang varighet av prosedyren;
- høy pris.
- Tilstedeværelsen av metallholdige implantater i kroppen;
- Tilstedeværelse av en pacemaker;
- hjertesvikt;
- psykiske lidelser;
- klaustrofobi (siden en person er plassert lenge i en kapsel enhet);
- tredje grad av fedme;
- graviditet.
utførelse av handlinger
Forberedelse til undersøkelsen
Først av alt, før angiografi, utføres en test for følsomhet for jod. Til dette formål innføres 2 ml av et kontrastmiddel langsomt inn i venen, hvorpå personen er under observasjon. Dersom i løpet av et par timer, er det en eller flere symptomer som dyspné, hoste, hodepine, hevelse, rødhet og utslett på huden, og deretter utføre røntgen eller CT-angiografi kan ikke angiografi. I dette tilfellet kan MT angiografi utføres uten bruk av kontrastmiddel.
Siden angiografi er en invasiv teknikk der blodkarets integritet er forstyrret, vil det være nødvendig å bestå alle de grunnleggende laboratorietester og gjennomgå instrumental diagnostikk som inkluderer:
- generell analyse av blod og urin;
- undersøkelse av nyrefunksjon
- røntgenundersøkelse;
- ECG;
- en analyse av koagulerbarheten av blodet, bestemmelsen av sin gruppe og Rh-faktor.
Det vil også kreve råd fra en terapeut og anestesiolog. Avbrytelse av medisinering er ikke nødvendig. Unntak er laget av narkotika som fortynner blod for å unngå mulige komplikasjoner i form av blødning. Om nødvendig kan sedativer og antihistaminer foreskrives.
I tillegg bør følgende regler følges før undersøkelsen:
- Ikke spis i 8-10 timer og ikke drikke vann 4 timer før undersøkelsen;
- umiddelbart før prosedyren for å fjerne fra seg selv alle gjenstander som inneholder metall: smykker, proteser, etc.
Prosedyre av studien
- Prosedyren utføres i liggende stilling, personen er plassert på sofaen eller bordet.
- Under lokalbedøvelse utføres en punktering av halspulsåren eller kateteriseringen av femoral arterien. Når et kateter først gjøres en punktering, setter den gjennom en sonde - et tynt plast, godt bøyningsrør, som gradvis når aortabuen. Bevegelsen av kateteret inne i fartøyet styres ved å overføre bildet til skjermen.
- Deretter blir en radiopakket preparat matet gjennom sonden. Eventuelle uttrykte følelser i dette tilfellet er fraværende. Etter introduksjonen av kontrastmiddelet kan det forekomme en metallisk smak i munnen eller et flush av varme til ansiktet. Dette er midlertidige fenomen som raskt passerer.
- Så snart kontrast er angitt, blir røntgenbilder av hodet gjort i rett og sidefremspring. Deretter tilsettes kontrastmediet og prosedyren gjentas. En serie bilder som er oppnådd, tillater oss å evaluere hjernens sirkulasjon i dynamikk.
- Etter undersøkelsen fjernes nålen og kateteret, punkteringsstedet klemmes med en vattpinne, som deretter erstattes med en trykkbinding. Varigheten av angiografiprosedyren er fra 40 minutter til 1 time.
Viktig! Etter prosedyren kan du sette opp hvilestilling for en dag, men du kan stå opp. Du bør drikke så mye rent vann som mulig for å fjerne det jodholdige stoffet fra kroppen. Hvis en femoral arterie ble utsatt for punktering, anbefales det ikke å bøye beinet slik at det ikke bløder.
Ved utførelse av MR-angiografi uten bruk av kontrastmiddel, er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse. Prosedyren utføres ved hjelp av MR-tomografen på samme måte som en konvensjonell MR i hjernen.
Mulige konsekvenser
Til tross for noen ulemper er angiografi et meget informativt diagnostisk verktøy og betraktes som en relativt sikker teknikk. Ifølge statistikk er noen komplikasjoner kun observert i 5% av tilfellene. Ved utførelse av ikke-invasiv angiografi er alle ovennevnte risikoer fraværende.
kostnaden for
Du kan gjøre angiografi i alle klinikker utstyrt med nødvendig utstyr. Prisene for cerebral angiografi varierer fra 3000 til 8000 rubler, avhengig av studietype, regionen, nivået på klinikken og kvalifikasjonen til det medisinske personalet.
anmeldelser
Jeg bestemte meg selv for å gjøre MR og hjerteangiografi uten henvisning fra en lege, fordi jeg tvilte på diagnosen gitt av en nevrolog. Betalt MRT gjør i mange klinikker til alle kommende. Spesiell trening er ikke nødvendig dersom eksamen utføres uten bruk av kontrastmedium. Før prosedyren ble de bedt om å fylle ut et skjema hvor det var nødvendig å indikere deres personopplysninger og klager fra helsetilstanden. De bedt om å fjerne alt med metalldeler: smykker, klokker, jeans med nagler, ga ut skodeksler og engangskjole. Med MR i hodet, legges en spesiell hjelm på hodet. Hodet skal holdes helt stille, ingen svinger, du kan blinke. I hånden gi en pære, som du må trykke på, hvis den blir dårlig - så stopper prosedyren, men pengene blir ikke returnert tilbake. Jeg drakk en gidazepam-tavle på forhånd, selv om jeg ikke er redd for lukket rom, men med sterk støy. Derfor tok hun med ørepyntene. Og lydene med MR er veldig ubehagelige. Den medisinske rapporten sammen med en plate på disken ble gitt ut 40 minutter etter undersøkelsen. Det ble skrevet der at ingen patologier ble avslørt, alt innenfor grensene for aldersnormen. Fordelen med MR-angiografi er sikkerhet, pålitelighet, mangel på bestråling, detaljert skanning. Ulemper - en høy pris, en lang og støyende prosedyre.
Ambroziya
http://irecommend.ru/content/idite-na-eto-obsledovanie-tolko-po-naznacheniyu-umnykh-vrachei-chtoby-ne-potratit-zrya-dengi
Jeg fikk angiografi i 2004, det var en nødvendig prosedyre. I det største fartøyet på hoften ble et fargestoff injisert og tre røntgenstråler ble tatt fra hver side av hodet. Det er ubehagelig, det føles som at kokende vann helles i hodet, og så 6 ganger på rad. Men du kan ikke flytte og flytte, ellers må du gjenta alt, men det er ikke noe slikt ønske i det hele tatt. Ved resultat av angiografi hadde jeg en aneurisme, og da hadde jeg en operasjon på hjernen. Alt gikk bra, jeg er takknemlig for legene, de reddet praktisk talt livet mitt.
jeg
http://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=5507591
Hvordan angiografi av cerebral fartøy utføres (video)
Angiografi av cerebral fartøy er en diagnostisk metode med stor informativitet. Med hjelpen kan du undersøke ikke bare kroppens fysiologiske tilstand for tilstedeværelsen av patologier, men også å analysere sirkulasjonsprosessen i dynamikk.