Hjernatrofi: årsaker og faktorer for utvikling, symptomer, terapi, prognose

Hjerneatrofi er en alvorlig patologi, når uopprettelige forandringer finner sted i nervesystemet, dør celler, og forbindelsene mellom dem går tapt for alltid. Hjernen er redusert i størrelse og vekt og kan ikke fullføre alle funksjonene som er tildelt den. Atrofi oppdages hyppigere hos eldre, hovedsakelig hos kvinner.

Det er ingen hemmelighet at sentralnervesystemet er hovedkilden til impulser for hele organismen som regulerer arbeidet med indre organer og systemer. Og hvis motorfunksjonen og følsomheten kan opprettholdes i lang tid på atrofiske prosesser i hjernen, lider intellektet ganske tidlig. De ulike evner som bestemmer den høyere nervøse aktiviteten er forbundet med arbeidet i hjernebarken (grå materie), som primært påvirker atrofi.

Atrofi av hjernen - en tilstand som er jevnt fremskritt og irreversibel, hvor behandling kan bare redusere utviklingen av symptomer, men til slutt alltid utvikle alvorlig demens (demens), slik at sykdommen er en alvorlig trussel og sosial tilpasning, og livet til pasienten som en helhet. En tung belastning av ansvaret faller på pasientens slektninger, fordi de vil trenge omsorg for et familiemedlem som uten hjelp bare vil gå til grunne.

Eksempel på hjerneatrofi i Alzheimers sykdom

Som en uavhengig sykdom hjerne atrofi opptrer i noen genetiske syndromer, medfødte misdannelser, men det er mye mer sannsynlig føre til atrofi av eksterne faktorer - stråling, trauma, CNS, rus, etc. hjerne atrofi som utvikler seg som en.. konsekvens av vaskulære endringer, er ikke en uavhengig patologi. Det kompliserer forløpet av aterosklerose, hypertensjon, diabetes mellitus, men det observeres mye oftere enn primæratrofi. Vi ser både den første varianten av sykdommen og atrofi som en komplikasjon av en annen patologi.

Årsaker og typer hjerneatrofi

Årsakene til cerebral atrofi er forskjellige, ofte kombinert og gjensidig påvirkning av deres innflytelse. Blant dem er de viktigste:

• Genetiske abnormiteter, arvelige kromosomsyndrom, spontane mutasjoner;
• Effekt av stråling;
• Hjerneskade;
• CNS;
• hydrocephalus;
• Cerebrovaskulær patologi.

Den primære atrofi i hjernen er vanligvis forbundet med genetiske anomalier, et klart eksempel på hvilken er Pick's sykdom, arvet. Sykdommen utvikler seg ofte uten tidligere tegn på en forstyrrelse av den nervøse aktiviteten, hjernens karer kan ikke påvirkes og fungere tilstrekkelig. Den progressive atrofi i hjernebarken manifesteres av alle slags atferdsforstyrrelser, en kraftig nedgang i intelligens, opp til fullstendig demens. Sykdommen varer ca 5-6 år, hvoretter pasienten dør.

Å provosere døden til nevroner og atrofi av hjernevævsburk ioniserende stråling, som imidlertid er vanskelig å spore. Vanligvis fungerer denne faktoren sammen med de andre. alvorlig cranial skade, ledsaget av dødsfall av hjernevev, fører til atrofiske prosesser i skadeområdet.

CNS (encefalitt, Kuru's sykdom, meningitt) kan oppstå med skade på nevroner i en akutt periode, og etter eliminering av betennelse utvikler vedvarende hydrocephalus. Akkumuleringen av overskytende cerebrospinalvæske i kranialhulen forårsaker kompresjon av hjernebarken og atrofiske forandringer. hydrocephalus er mulig ikke bare som følge av smittsomme hjerneskade, men også i medfødte misdannelser, når et stort volum av CSF ikke forlater hjernens ventrikulære system.

cerebrovaskulær patologi anskaffer epidemiske proporsjoner, og antall pasienter øker hvert år til tider. Etter svulster og hjertepatologi er cerebrovaskulære sykdommer rangert tredje i verden når det gjelder utbredelse. Problemer med blodstrømmen til hjernen på grunn av vaskulær aterosklerose, hypertensjon, med involvering av arterier og arterioler, som fører til irreversible degenerative prosesser og neuronal død. Resultatet er en progressiv hjerneatrofi opp til demens.

hjernens iskemi grunnet vaskulære faktorer - en av hovedårsakene til atrofi

ved arteriell hypertensjon økt trykk utøver systemisk innflytelse, små kaliber fartøy er skadet i alle deler av hjernen, derfor diffus atrofi. Den samme typen endringer følger vanligvis med hydrocephalus. Lokalisert i et bestemt fartøy, forårsaker en atherosklerotisk plakk eller trombus en atrofi av et eget hjerneområde, noe som uttrykkes hovedsakelig i fokal symptomer.

Du kan ikke ignorere giftig hjerneskade. Spesielt, effekter av alkohol, som den vanligste nevrotropiske substansen. Misbruk av alkohol forårsaker skade på cortex og død av nevroner. I nærvær av en genetisk predisponering for atrofi, ervervet hjernens vaskulære lesjoner, blir alkohol enda farligere, da det medfører en økning i symptomer på demens raskere.

Cerebral atrofi kan både være begrenset (alopesi), lokalisert i et spesielt hjerneområde (vanligvis - frontal, temporal lapp) og diffus spesielt karakteristisk for senil demens og atrofi i cerebrovaskulær sykdom.

Når hjernebarken er berørt, snakker de om kortikal atrofi. I dette tilfellet vil symptomene på nedsatt intellekt og atferd være i forkant. Noe mindre ofte det hvite stoffet lider, årsakene til hvilke kan være slag, traumer, arvelige anomalier. Hvit materie er mer motstandsdyktig overfor ugunstige forhold enn skorpe, som i løpet av evolusjonen oppsto mye senere, er mer komplisert, og derfor er det veldig enkelt å skade en slik delikat mekanisme.

Atrofi av hjernen er mulig både hos voksne og barn. Hos barn oppstår sykdommen vanligvis som følge av medfødte misdannelser i sentralnervesystemet og fødselstrauma og manifesterer seg i de første månedene og årene av livet. Den progressive atrofi i hjernen tillater ikke at barnet utvikler seg normalt, ikke bare intellektet, men også motorsfæren. Utsiktene er ugunstige.

Manifestasjoner av hjerneatrofi

Uten å se på de forskjellige årsakene til atrofi, er dens manifestasjoner i stor grad stereotyp, og forskjellene gjelder kun den overordnede lokaliseringen av prosessen i en bestemt hjerneblod eller hjernehalvdel. Sluttresultatet er alltid alvorlig demens (demens).

Tegn på hjernenatrofi reduseres til:

1. Endring av atferd og mentale abnormiteter;
2. Redusert intelligens, minne, tankeprosesser;
3. Krenkelse av motoraktivitet.

I de innledende stadier av sykdommen er dominert av symptomer på skorpen i form av avvikende atferd, umotivert, upassende oppførsel at pasienten ikke er i stand til å vurdere og forklare. Kritikken mot seg selv og miljøet er redusert. Det er uklarhet, følelsesmessig ustabilitet, en tilbøyelighet til depresjon, små motoriske ferdigheter lider. Den sentrale forandringen i hjerneatrofi er forstyrrelsen av kognitiv funksjon og intelligens, som manifesterer seg allerede i et tidlig stadium av sykdommen.

Over tid øker symptomene jevnt, intelligens og minne blir kraftig redusert, talen blir ødelagt, noe som kan bli usammenhengende og urimelig. Pasienten mister ikke bare faglige ferdigheter, men også evnen til selvbetjening. Slike kjente handlinger som å spise eller gå i toalettet blir en vanskelig og til og med umulig oppgave som krever hjelp utenfor.

Antall klager faller etter hvert som intellektet reduseres, fordi pasienten ikke kan korrekt evaluere og reprodusere dem, slik at de ikke kan være en indikator på graden av hjerneskade. Tvert imot, jo mindre pasienten klager, jo tyngre graden av atrofi.

Pasienten hjerne atrofi er ikke orientert i rommet, kan lett gå tapt, er det ikke i stand til å oppgi sitt navn, hjemmeadresse, er utsatt for uforklarlige handlinger, som kan være farlig for pasienten, og andre.

Den ekstreme graden av atrofi er ledsaget av fullstendig nedbrytning av personlighet og fysisk utvikling, demens eller galskap oppstår, når pasienten ikke går, kan ikke spise og drikke, snakke og utføre enkle handlinger. I arvelige former for hjerneatrofi forekommer dette stadiet et par år etter sykdomsutbruddet, og i vaskulær patologi for å fullføre demens kan det ta 10-20 år.

øyeblikksbilde: et eksempel på utviklingen av hjernenatrofi

Under den fremgangende hjernenatrofi kan flere stadier skille seg ut:

• Den første fasen ledsaget av små endringer i hjernen, er pasientens liv ikke begrenset, han utfører det vanlige arbeidet, og er i stand til å arbeide. I klinikken dominerer en liten reduksjon i kognitive funksjoner - minne er ødelagt, kompliserte intellektuelle oppgaver er kompliserte. Mulige endringer i gang, svimmelhet, hodepine. Hyppige psyko-emosjonelle avvik:.. En tendens til depresjon, emosjonell labilitet, gråt, irritabilitet, etc. De beskrevne symptomene kan være "ladet" til aldersrelaterte endringer, tretthet, yrkes faktorer, stress. I dette stadiet er det svært viktig å mistenke starten av hjernenatrofi, fordi rettidig behandling kan bremse sykdomsprogresjonen.
• I den andre fasen symptomene forverres, pasienten trenger beskjed når han utfører intellektuelle oppgaver og nedsatt oppførsel og psykeprogresjon. Neurologiske symptomer øker i form av motoriske lidelser, bevegelseskoordinasjonsforstyrrelser. Mister evnen til å kontrollere sine handlinger, det er en tendens til umotiverte handlinger og handlinger. Som regel, med moderat atrofi er det en vedvarende nedgang i arbeidskapasitet, lider den sosiale tilpasningen.
• ved alvorlig Atrofi i hjernen utvikler symptomer på skade på sentralnervesystemet: gang- og motoriske ferdigheter blir forstyrret, evne til å tale, skrive, enkleste handlinger går tapt. Pasienten glemmer formålet med hverdagens gjenstander. I klinikken er det uttalt forstyrrelser i psyken fra plutselig eksitasjon til apati og abulia (fullstendig mangel på begjær). Ofte er det inkontinens, et brudd på svelgningsrefleksen. Alvorlig uadaptasjon fører til vedvarende funksjonshemming, selvbetjening og kontakt med omverdenen. En pasient i en tilstand av demens krever konstant overvåkning og omsorg.

I tillegg til generelle symptomer er hjerneatrofi ledsaget av tegn på involvering av en bestemt avdeling av nervesystemet. For eksempel, involvering av frontallober manifesterer seg som et brudd på atferd og intellekt, uttalt personlighetsforstyrrelser (hemmeligholdelse, umotiverte handlinger, demonstrasjonshandlinger, aggresjon, etc.).

Med nederlag cerebellum forstyrret av fotturer, motoriske ferdigheter, tale og skriving, svimmelhet, hodepine med kvalme og til og med oppkast. Det kan være en nedgang i hørsel og syn.

ved kortikal atrofi Først og fremst lider intellektet og oppførelsen, mens hvite cellers død fører til motoriske forstyrrelser, opp til parese og lammelse, til følsomhetsforstyrrelser.

Med diffus atrofi er nederlaget for den dominante halvkule i hjernen vanligvis mer uttalt, høyrehåndighet av venstre hjerne, høyrehendighet, tale, logisk tenkning, håndskrift, oppfatning av informasjon og memorisering.

Behandling av hjerneatrofi

Helt å kvitte seg med cerebral atrofi er umulig, sykdommen utvikler seg jevnt og fører til alvorlig demens. Behandling av cerebral atrofi er rettet mot å forbedre metabolske prosesser i hjernevævet, nevral overføring mellom nevroner, blodstrøm gjennom karene som leverer hjernen.

I tillegg til reseptbelagte medisiner må pasienten skape de mest behagelige forholdene, helst hjemme, i en kjent innstilling. Mange mener at jo tidligere en pasient går inn på et sykehus eller en spesialisert institusjon for pasienter med demens, jo raskere vil forbedringen komme. Dette er ikke helt sant. En pasient med cerebral atrofi, som alle andre, er viktig for å være i et kjent miljø og en velvillig atmosfære. Det er ikke liten betydning å hjelpe og støtte slektninger, å kommunisere og praktisere de vanlige tingene.

medisinering med hjerneatrofi inkluderer:

1. Nootropiske stoffer - piracetam, fesam, etc.;
2. Medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen i hjernen er Cavinton;
3. Vitaminer i gruppe B;
4. Antidepressiva, beroligende midler;
5. Hypotensive stoffer;
6. diuretika;
7. Betyr normalisering av lipidmetabolismen;
8. Platehemmere.

Siden eldreatrofi ofte utvikler hjerneatrofi på grunn av arteriell hypertensjon og cerebral aterosklerose, bør normal behandlingskomponent være normalisering av blodtrykk og fettmetabolismen.

Som de antihypertensive midlene er de mest populære for denne pasientkategorien legemidler fra ACE-hemmergruppen og angiotensin II-reseptorantagonister (enalapril, lisinopril, lozarel).

Midler til normalisering av parametere av fettmetabolismen (statiner) og blodplateforebyggende midler (aspirin, curantyl, clopidogrel) er nødvendige for åreforkalkning av cerebrale kar og tilbøyelighet til trombusdannelse.

Hvis årsaken til atrofi er hydrocephalus, kan diuretika foreskrives for å redusere volumet av CSF, redusere intrakranialt trykk.

Atrofiske forandringer i hjernen er ledsaget av en rekke adferdsreaksjoner, følelsesmessig labilitet, depresjon, så det er tilrådelig å foreskrive antidepressiva, beroligende midler. Det kan være som valerian, motherwort, afobazol, solgt uten resept på apoteket, og andre medisiner foreskrevet av en nevrolog eller psykoterapeut.

Vitamin B, samt A, C, E, som har antioksidantegenskaper, bidrar til å forbedre metabolske prosesser i nervesystemet. Nootropiske og vaskulære legemidler er foreskrevet for alle typer iskemiske forandringer i hjernen og atrofi (piracetam, trental, cavinton, actovegin, mildronat, etc.). Disse stoffene kan brukes samtidig i forskjellige kombinasjoner, men nødvendigvis i henhold til utnevnelse av en spesialist.

Til dette synes det å være rent terapeutisk problem, som hjerneatrofi, kan kirurgiske tilnærminger brukes. For eksempel, når lumen av store kar er stengt av en atherosklerotisk plakk eller trombus, kan stenting utføres, og det berørte segmentet av arterien kan fjernes. I alvorlige former for okklusal hydrocephalus indikeres shunting-operasjoner med sikte på å fjerne overflødig cerebrospinalvæske fra skallenhulen.

Prognosen for hjerneatrofi kan ikke kalles gunstig, fordi denne sykdommen er uhelbredelig, og prosessen med nevronaldød, som en gang ble lansert, kan ikke stoppes. Spesielt farlig er arvelige former for patologi, hvor den hurtige utviklingen fører til pasientens død om noen år. Utfallet for hjerneatrofi er alltid det samme - alvorlig demens og død, forskjellen er bare i løpet av sykdommen.

I genetiske varianter er forventet levealder flere år fra begynnelsen av atrofiske prosesser, i hjernes vaskulære patologi kan den nå 10-20 år. Tidlig behandling startet kan ikke bli kvitt patologi, men det kan bremse endringene i nervesvevet og forlenge perioden hvis ikke arbeidskraftaktivitet, så minst, sosial tilpasning av et akseptabelt nivå.

Hva er hjerneatrofi og hvordan behandles det?

Atrofi av hjernen er prosessen med nekrose av cellene, samt ødeleggelse av forbindelser som binder nevroner. Denne patologien kan dekke de kortikale og subkortiske sonene, som fører til fullstendig ødeleggelse av personens personlighet og gjør det umulig for hans etterfølgende rehabilitering.

Typer av patologi

Det er flere, avhengig av lokalisering og andre funksjoner.

Atrofi av de fremre lobber i hjernen

De innledende stadier av patologiene beskrevet nedenfor er ledsaget av atrofi av de frontale lobber og en rekke spesifikke trekk.

Pick's sykdom

Det er preget av et brudd på integriteten til nevroner i hjernens tidsmessige og frontale områder. Dette skaper et gjenkjennelig klinisk bilde, som er fastgjort ved hjelp av instrumentelle metoder, og lar deg gjøre diagnosen så nøyaktig som mulig.

De første negative endringene i Pick's sykdom er en nedgang i intelligens og en forverring av evnen til å huske. Den videre utviklingen av sykdommen fører til personlig nedbrytning (karakteren blir vinkel, hemmelig, fremmedgjort).

I bevegelser og verbale uttrykk observerer man pretensiøsitet, en-stavelse, konstant repetisjon av maler.

Alzheimers sykdom

For senil demens av Alzheimers type er utseendet på personlighetsforstyrrelser mindre typisk, selv om minne og tenkning har så mye som med Pick's sykdom.

I tilfelle av begge patologier fokuserer lesjonen gradvis og dekker hele hjernen.

Atrofi av hjernens hjernen

Det er mulig at fokuset på dystrofisk lesjon vil bli lokalisert i cerebellumområdet. Samtidig forblir de ledende banene intakte. Det mest åpenbare symptomet er den endrede muskeltonen og manglende evne til å opprettholde balanse og koordinere kroppens stilling.

Cerebellar atrofi fører til tap av evne til å ta vare på seg selv. Bevegelser mister glatthet, og deres ferdigstillelse ledsages av en forsettlig (oppstår i utførelsen av målbevisste handlinger) skjelving.

Tale blir treg og chanted, håndskrift - jerky. Videre atrofi er ledsaget av mer alvorlige og hyppige angrep av hodepine og svimmelhet, kvalme og oppkast, døsighet og døvhet.

Merkbart liggende intrakranialt trykk, ofte detektert lammelse av en av kranienerver, noe som kan føre til immobilisering av øyet muskler, nystagmus (ufrivillige rytmiske svingninger elever), enurese, naturlig refleks forsvinning.

Atrofi av stoffet i hjernen

Denne typen sykdom kan være en konsekvens av både alder og andre ødeleggende forandringer. Hvis årsaken er fysiologisk ødeleggelse, gir narkotika nesten ikke positive resultater og kan bare bremse den patologiske prosessen.

I andre tilfeller kan ødeleggelsen av hjerneneuroner stoppes ved å eliminere den eksterne faktoren eller sykdommen som førte til atrofi.

Skader på stoffet i knærne i hjernen fører til utvikling av hemiplegi (muskelforsinkelse på den ene siden av kroppen). En lignende effekt er forårsaket av en forstyrrelse i strukturen av den fremre delen av bakre pedicle (den bakre delen av dette rommet er ansvarlig for å opprettholde følsomheten).

Pasienten kan ikke utføre målrettede handlinger og slutter å gjenkjenne objekter. Ubehandlede taleforstyrrelser oppstå, svelge funksjon er forstyrret, blir detektert pyramidal klinikken (oral automatism patologiske reflekser, carpal, stopnye etc.)

Kortisk atrofi i hjernen

I prosessen som påvirker cortex, lider frontalbollen hovedsakelig, selv om nekrose av vevene i en hvilken som helst annen cerebral region ikke er utelukket. Eksplisitte tegn på en patologisk tilstand avsløres bare noen få år etter utbruddet av utviklingen.

Med denne typen sykdom er folk som allerede har fylt 60 år, vanligvis ansikt. Mangelen på terapeutisk assistanse provoserer forekomsten av senil demens i dem (det observeres når to hemisfærer berøres samtidig).

Utviklingen av bipolusisk kortikalatrofi skyldes oftest Alzheimers sykdom. Men med mindre ødeleggelser kan man stole på den relative sikkerheten til en persons mentale evner.

Kortikal atrofi observeres ofte med karsirkulatorisk encefalopati (en sakte fremgang i brudd på hjernecirkulasjon av ulike etiologier).

Destruksjon av det kortikale stoffet kan forekomme ikke bare i senil, men også i ung alder med tilstedeværelse av en tilsvarende genetisk predisponering.

Multisystem Brain Atrophy

Shy-Drager syndrom (multippel system atrofi) fører til tap av evne til å kontrollere de vegetative funksjoner av organismen (blodtrykk, annullere prosess). Blant annet tegn på patologi kan det bemerkes:

• parkinsonsk syndrom;
• hypertensjon;
• skjelving av lemmer;
• ustabil når du går, uventede faller;
• problemer med koordinering;
• redusert motorisk aktivitet (aketisk-stiv syndrom).

For menn kan multisystemiske atrofiske forandringer være fulle av utseendet på erektil dysfunksjon. Den videre utviklingen av patologi medfører utseende av tre nye grupper av symptomer:

• parkinsonisme (forvrengning av håndskrift, motorisk lunhet);
• patologi av genitourinary og excretory system (inkontinens, impotens, forstoppelse, etc.);
• cerebellær dysfunksjon (svimmelhet, svimmelhet, muskelkoordinasjonsforstyrrelser).

Det er også en følelse av tørr munn, problemer med svette, dobbeltsyn, dyspné og snorking.

Diffusiv atrofi i hjernen

Ofte oppstår under påvirkning av smittsomme sykdommer, toksiner, skader, patologier av indre organer, negative ytre påvirkninger. Diffusive atrofiske endringer reduserer hjernens aktivitet, frarøver en person av kontroll over sin oppførsel, og gjør hans tenkning ute av stand til å kritisere.

Symptomer avhenger av lokaliseringen av lesjonen, men ligner i første omgang de som oppstår som følge av skade på cerebellumets kortikale strukturer.

Atrofi til venstre hjernehalvfemsen

Det ledsages av talpatologier (opp til det punktet pasienten begynner å snakke i separate ord), kombinert med avasi av motortypen. Med den primære skaden på de tidsmessige områdene er evnen til å tenke logisk tapt, den depressive stemningen hersker.

Den visuelle oppfatningen endres: en person slutter å se hele bildet som helhet, skiller bare enkelte objekter. Det frarøver ham også evnen til å lese, skrive, telle, navigere i datoer og analysere informasjon (inkludert en tale adressert til ham, som forårsaker utilstrekkelig atferdsrespons).

Alt dette fører til problemer med minne. I tillegg kan det være motorforstyrrelser på høyre side av kroppen.

Blandet hjerneatrofi

I dette tilfellet påvirkes hjernebarken og subkortiske områder (subcortex). Ofte oppdages denne typen patologi hos eldre kvinner over 55, selv om det kan forekomme selv hos nyfødte barn.

Den viktigste konsekvensen og hovedsymptomen på blandet atrofi er progressiv demens, noe som uunngåelig påvirker livskvaliteten. Hvis sykdommen ble anskaffet i barndommen, er det mest sannsynlig at det er genetisk bestemt eller oppstått av stråling.

Den patologiske tilstanden er ledsaget av nesten alle symptomene på atrofi, og i de siste stadiene av utviklingen brytes personligheten helt ned.

Atrofi av parenchyma i hjernen

Det er en konsekvens av hypoksi (utilstrekkelig mengde oksygen) og mangel på næringsstoffer som kommer til nevronene. Dette fører til en økning i tettheten av kjernen og cytoplasma av celler, noe som medfører en reduksjon i volumet og forårsaker utvikling av destruktive prosesser.

Strukturen av nevroner kan ikke bare atrofi, men også helt kollapse, og derfor vil cellene bare forsvinne, noe som fører til en reduksjon av hjernens vekt som helhet.

Det kan også være problemer med følsomheten til enkelte områder av kroppen. Parenkymal atrofi er dødelig, slik at en person kan leve så lenge som mulig, må han foreskrive symptomatisk medisinering.

Alkoholisk hjerneatrofi

Dette organet er mer følsomt enn andre for alkohol, noe som kan påvirke metabolske prosesser som forekommer i nevroner, forårsaker en persons avhengighet.

Alkoholisk atrofi er alltid preget av eponymous encefalopati. Den destruktive effekten av alkoholholdige produkter strekker seg til:

• kortikale-subkortiske celler;
• hjernestamfibre;
• blodkar (blødninger, cystiske formasjoner oppstår i plexusområdet);
• forskyvning, rynking av nevronceller og lys av deres kjerner.

Kort etter sykdommens utseende (i fravær av narkotikabehandling og endringer i livsstil) kan atrofi resultere i døden.

Separat skiller ut syndromet av Makiyafavi-Binyami, som oppstår hvis alkohol brukes ofte og i store mengder. Dette fører til ødem av corpus callosum, myelinskedeens forsvunnelse og den etterfølgende nekrose av nerveceller i dette området.

Hjerneatrofi hos barn

Sannsynligheten for å finne en patologi hos et barn er lavt (mye mindre enn hos voksne), men det eksisterer. Det er imidlertid vanskelig å diagnostisere tilstedeværelsen av destruktive prosesser i denne perioden, fordi symptomene er enten helt fraværende eller manifestert delvis og ikke forårsaker stor angst hos foreldrene.

I dette tilfellet snakker leger om borderline eller subatrophic endringer. Sykdommen som går frem er skjult, gjør barnet til konflikt, irritabel, tilbaketrukket og nervøs. Etter at de psykiske lidelsene blir tydelige, kan kognitiv og fysisk hjelpeløshet avsløres.

Atrofi av hjernen hos nyfødte

For spedbarn er faren for sykdom mest ekte i nærvær av hydrocephalus (hydrocephalus). Oppdag det under graviditet kan bruke ultralyd.

Også årsakene til atrofi hos babyer kan være:

• funksjonsfeil i intrauterin dannelse av sentralnervesystemet;
• utviklingsmangler;
• smittsomme sykdommer (herpes og cytomegali) oppstår under graviditet
• fødselsskader.

Etter fødselen til en slik baby er han plassert i intensivavdelingen, der han er under konstant tilsyn av resuscitator og nevrolog. På grunn av mangel på en pålitelig behandlingsmetode er det vanskelig å forutse løpet av barnets videre utvikling og sannsynligheten for komplikasjoner.

Grad av sykdom

I henhold til i hvilken grad prosessen er aktiv og vanskelig, og under hensyntagen til det generelle kliniske bildet, skilles to nivåer av patologisk utvikling.

Hjerneatrofi i 1. grad

Den første graden innebærer minimal forstyrrelse av hjernens funksjoner. Det er preget av tilstedeværelse av fokal symptomer, det vil si skilt hvis utseende er avhengig av lesjonens område.

De første stadier av utviklingen av patologi kan være helt asymptomatiske. I dette tilfellet bekymrer pasientene seg ofte om andre sykdommer som kan påvirke hjernen direkte eller indirekte.

Så begynner en person å bli syk og svimmel med jevne mellomrom. Over tid blir angrepene hyppige og intense.

Hvis i begynnelsen av denne fasen, å se en lege og få nødvendig medisinsk behandling, vil utviklingen av patologi synke sakte. Men over tid vil medisinering må endres (øke dosen, bruk andre legemidler).

Brainatrofi i 2. grad

I andre grad er det åpenbare tegn på sykdommen, noe som indikerer ødeleggelsen av hjernens strukturer. I mangel av behandling forverres det kliniske bildet merkbart, noe som fører til kognitiv svekkelse, redusert analytisk evne, utvikling av nye vaner og fremveksten av andre typiske symptomer.

Gradvis blir nesten alle handlinger knyttet til fine motoriske ferdigheter (fingerbevegelser) utilgjengelige for pasienten. Den generelle motorfunksjonen reduseres også: gangen senkes og generelt motoraktiviteten. Dette forverres av dårlig samordning i rommet.

Problemer med selvbetjening: en person glemmer hvordan du bruker fjernkontrollen, kan ikke gre håret eller pusse tennene. Det er en vane å kopiere handlinger og bevegelser fra andre, som evnen til selvstendig tenkning forsvinner.

Årsaker til hjernens atrofi

Sykdommen kan provoseres:

• virus- eller bakterieinfeksjoner som oppstår under graviditet;
• kronisk anemi
• genetiske mutasjoner (nøkkelfaktor);
• aldersforstyrrelser, som fører til en reduksjon i volum og masse av hjernen;
• postoperative endringer;
• samtidige patologier;
• stråling eksponering;
• slag;
• smittsomme sykdommer i hjernen (akutte og kroniske typer);
• overdreven bruk av alkohol;
• craniocerebral trauma (TBI).

Symptomer på hjerneatrofi

Med alderen blir hjernens celler (som andre organer i kroppen) gjenopprettet, enda verre, deres ødeleggelse er hånet. Som et resultat blir symptomene på atrofi mer uttalt.

I de første stadiene av sykdommen hos mennesker er det notert:

• redusereevnen til å jobbe
• minneverdigelse og andre kognitive funksjoner (fører til umuligheten av å navigere i rommet);
• emosjonell sløvhet og likegyldighet;
• personlige endringer;
• ignorerer graden av moral av deres handlinger;
• ordforråd reduksjon (muntlig og skriftlig tale blir primitiv);
• uproduktiv og ukritisk tenkningsprosess (handlinger er forpliktet rashly);
• nedsatt motorfunksjon (håndskrift forverres);
• følsomhet for forslag;
• manglende evne til å gjenkjenne og bruke objekter;
• epileptiske anfall (spesielt karakteristisk for lokale atrofier).

diagnostikk

Når man undersøker hjernen for rask påvisning av atrofisk foci, brukes MRI (magnetisk resonansbilder). Følgende diagnostiske metoder kan også brukes:

• Undersøkelsen av pasienten og mottak av anamnese data (fra pasientens eller hans slekts ord er det laget et bilde av sykdomsutviklingen);
• Røntgenundersøkelse av hjernestrukturer (gjør det mulig å avsløre tumorformasjoner, cyster, hematomer og atrofisk foci);
• kognitive tester (avsløre nivået av tenkning og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand);
• Doppler studie fartøy i livmorhalsområdet og hodet.

Neuropatolog bruker de oppnådde resultatene til å etablere en nøyaktig diagnose og bestemme løpet av etterfølgende behandling.

terapi

Hvis sykdommen har en genetisk opprinnelse, så bli kvitt det er umulig. Legene kan kun støtte arbeidet til systemene og organene i menneskekroppen i en viss tidsperiode. Dette vil være nok for pasienten å lede et normalt liv.

Atrofier forårsaket av aldersrelaterte endringer krever obligatorisk medisinsk behandling, som vil bidra til å takle de viktigste symptomene. I tillegg trenger pasienten omsorg og minst stressende eller konfliktsituasjoner.

Ofte foreskriver legene antidepressiva og beroligende midler. Det er best om pasienten er daglig i de vanlige forholdene for ham og gjør de vanlige tingene. Støtte for hans helse kan også bidra til søvn i dagtid.

Det er vanskelig å bekjempe destruktive prosesser. I de fleste tilfeller, moderne medisin tilbyr bare medikamenter som stimulerer hjernesirkulasjonen og stoffskiftet, men de vil ikke hjelpe å komme seg helt. Man kan bare utsette den uunngåelige forverringen av staten. Den samme effekten er gitt av noen folkemessige rettsmidler.

I dag prøver spesialister å behandle atrofi med stamceller, som ekstraheres fra beinmarg. Denne metoden anses å være ganske lovende, den brukes også til problemer med optisk nerve, frigjøring av retina og andre patologier.

Ifølge enkelte pasienter kan stamceller til og med redde en person fra funksjonshemming. Det er imidlertid ingen vitenskapelig bekreftelse på dette ennå.

forebygging

Forebygging av cerebral atrofi vil maksimere varigheten av livet, forsinke starten av den patologiske prosessen. Det er flere måter å oppnå dette på:

• rettidig behandling kroniske sykdommer;
• regelmessig gjennomføring av forebyggende undersøkelser;
• støtte akseptabelt nivå av fysisk aktivitet;
• avvisning av bruk alkoholholdige drikker og røyking;
• respekt for prinsippene sunn mat;
• normalisering av søvnvåkningssyklusen (mangel på søvn med atrofier er ekstremt farlig);
• Kommisjonen av tiltak for å forhindre atherosklerose av cerebral fartøyer (vedlikehold av normal kroppsvekt, behandling av endokrine sykdommer, aktivering av metabolske prosesser).

I tillegg må du overvåke blodtrykket, styrke immuniteten og unngå stressende situasjoner.

outlook

Uansett behandling og årsakene til patologien er det vanskelig å snakke om den gunstige prognosen. Atrofi kan påvirke hvilket som helst område av hjernen og føre til irreversibel svekkelse av motor-, visuelle og andre funksjoner.

Selv om sykdommen i begynnelsen er lokal i naturen, blir den senere generalisert (nesten hele orgelet er atrophied). I 20 år utvikler patologi så mye at en person kjøper fullstendig demens.

Døden av hjerneceller er et problem som er vanskelig å løse fullstendig, siden denne prosessen er delvis helt naturlig og uunngåelig. Det er imidlertid en stor forskjell mellom hjerneatrofi på 70 og i 40 år. I andre tilfelle er det mulig å dømme den ubegrensede begynnelsen av ødeleggelsen av kortikale og subkortiske celler, som krever obligatorisk behandling av spesialister og gjennomføring av en støttende terapeutisk kurs.

Hjernatrofi: årsaker, symptomer og behandling

Atrofi i hjernen - hjerneceller som følge av skader, skader, virkninger av giftige stoffer og alkoholholdige drikker. Atrofi er en alvorlig tilstand som er vanskelig å korrigere.

Atrofi av hjernen utvikler seg i aldringsperioden. Atrofi manifesterer seg i reduksjon av hjernen i volum og i forandringen i sin masse. Kvinner er mer utsatt for slike patologiske prosesser, spesielt etter at de har gått over linjen ved 55-60 år.

Hva er hjerneatrofi?

Hjerneatrofi er ikke en isolert sykdom, men et syndrom er en manifestasjon av en rekke årsaker og sykdommer. I hjertet er en sakte progressiv død av celler, utjevning av gyri. Den cerebrale cortex blir mer flat, størrelsen og volumet av hjernen endres i en mindre retning.

Parallelt med cellene, neuroner og forbindelser mellom dem dør, oppstår patologiske transformasjoner. Resultatet av hjerneatrofi er demens (demens).

Hvis vi snakker om eldre, blir slike endringer ansett som fysiologiske, men forutsatt at det ikke er noen symptomatologi for den patologiske prosessen, og selve vevsatrofi er minimal.

Årsaker til utvikling av hjerneatrofi

Arvelig disposisjon er en av hovedårsakene til atrofsyndrom. Det er imidlertid en rekke andre viktige faktorer:

1. Traumatisk skade (ikke bare skade fra mekaniske skader, men også konsekvensene av kirurgisk inngrep på hjernevevet).
2. Påvirkningen av etanol, stoffer av narkotisk natur, dør kortikale og subkortiske strukturer i hjernen.
3. Iskemi - Død av celler og vev kan oppstå på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel. Det er forbundet med aterosklerotiske vaskulære lesjoner, arterier og årer med en svulst.
4. Anemi av kronisk natur - blod gir ikke hjernecellene nok oksygen, noe som fører til funksjonsforstyrrelse og en nedgang i antall.

Det er også provoserende faktorer som øker den negative effekten av hovedårsakene. Disse inkluderer overdreven psykisk stress, røyking, kronisk hypotensjon, langvarig behandling med medisiner som utvider blodårene.

Typer hjerneatrofi

Det er flere klassifikasjoner, ifølge hvilke prosessen med død av hjerneceller er delt avhengig av de etiologiske faktorer, manifestasjoner, alvorlighetsgrad og lokalisering av patologi.

Kortisk atrofi

Denne tilstanden er preget av nederlaget til frontalboblene. I noen tilfeller kan spredning av patologi også spres til andre områder. Den patologiske prosessen kan fange begge hemisfærene i hjernen mot bakgrunnen av Alzheimers sykdom, noe som fører til alvorlig demens. De første tegn på sykdommen manifesterer seg om noen år fra dannelsens tidspunkt.

Viktig! Kortisk atrofi forekommer, vanligvis etter 60 år. Hovedårsaken er arvelig faktor.

subatrophy

En av varianter av hepatisk koma syndrom. Dette er en delvis brudd på funksjonene til celler og vev. Det ser ut som følger:

• volumet av hjernebarken minker;
• mentale evner blir mindre utviklede;
• kognitiv svekkelse;
• i spredning av patologi - et brudd på fine motoriske ferdigheter, evnen til å høre, snakke.

Multisystematrofi

På bakgrunn av en patologisk prosess er det brudd på autonome funksjoner. Kroppen er ikke i stand til å kontrollere en rekke viktige mekanismer, for eksempel å opprettholde normalt blodtrykk eller urinutgang.

Symptomer på multisystemformen av atrofi:

• Parkinsons sykdom (Parkinsons sykdom);
• mangel på evne til å bevege seg selvstendig;
• høyt blodtrykk;
• endring i koordinering;
• alle pasientens bevegelser ser ut til å foregå i langsom form;
• erektil dysfunksjon;
• urininkontinens.

Atrofi av de fremre lobber i hjernen

Det utvikler seg mot bakgrunnen av Alzheimers og Peaks sykdommer. Med Pick's sykdom begynner pasientene å tenke verre, deres intellektuelle evner reduseres. Pasientene blir hemmelige, lede en isolert livsstil.

Når man snakker med pasienter, er det merkbart at talen deres blir ett ord, ordforrådet blir redusert.

Cerebrovaskulær sykdom

Med utviklingen av atrofi i denne regionen av hjernen er det en forstyrrelse i koordinasjonen, en reduksjon av tonen i det muskulære apparatet. Pasienter kan ikke selvstyre seg selv.

Vær oppmerksom! En persons lemmer beveger seg kaotisk, mister deres glatt bevegelse i rommet, det er en bevegelse av fingrene. Håndskriftet til pasienten, samtalen og bevegelsen blir mye langsommere.

Pasienter klager over angrep av kvalme og oppkast, døsighet, en kraftig reduksjon i hørselsnivået, inkontinens. Ved undersøkelse bestemmer spesialisten tilstedeværelsen av ufrivillige svingninger i øynene, fraværet av visse fysiologiske reflekser.

Atrofi av gråstoff i hjernen

En slik atrofiprosess kan ha fysiologiske eller patologiske årsaker til utvikling. Fysiologisk faktor - de eldre og de endringene som skjer mot bakgrunnen av aldring.

Patologiske årsaker til dødsfall av hvite materielle celler i hjernen er sykdommer som forårsaker utseendet til følgende symptomer:

• lammelse av den ene halvdelen av kroppen;
• tap eller kraftig reduksjon i følsomhet i en bestemt del av kroppen eller dens halvdel;
• pasienten gjenkjenner ikke gjenstander, folk;
• brudd på svelgingsprosessen;
• forekomst av patologiske reflekser.

Diffus atrofi

Oppstår mot bakgrunnen av følgende faktorer:

• arvelig predisposition;
• smittsomme sykdommer;
• mekanisk skade;
• forgiftning, virkningen av giftige stoffer;
• en dårlig økologisk situasjon.

Viktig! Den cerebrale aktiviteten minker kraftig, pasienten er ikke i stand til å begrunne med grunn og vurdere sine handlinger. Fremdriften av staten fører til en nedgang i aktiviteten til tankeprosesser.

Atrofi av blandet type

Det utvikler seg ofte hos kvinner etter 60 år. Resultatet er utviklingen av demens, noe som reduserer pasientens livskvalitet. Volumet av hjernen, størrelsen og antall friske celler, reduseres dramatisk gjennom årene. Atrofi av blandet type er representert av alle mulige symptomer på hjerneskade (avhenger av graden av patologi).

Hjerneskade av alkoholisk natur

Hjernen er mest følsom overfor toksiske effekter av etanol og dets derivater. Alkoholholdige drikker forårsaker forstyrrelser av forbindelsene mellom nevroner, fører til en nedgang i friske celler og vev. Atrofi av alkohol opprinnelse begynner med hvit feber og encefalopati, kan resultere i døden. Mulig utvikling av følgende patologier:

• vaskulær sklerose;
• cyster i plexus av blodkar;
• blødning;
• brudd på blodtilførselen.

Hvordan manifesterer hjernen atrofi?

Brudd på hjernens funksjoner avhenger av hvilken sykdom som forårsaket utviklingen av patologi. Her er de viktigste syndromene og symptomene:

1. Frontal lobe syndrom:
   • et brudd på evnen til å kontrollere egne handlinger;
   • kronisk tretthet, apati;
   • Psykoterapeutisk ustabilitet;
   • uhøflighet, impulsivitet;
   • fremveksten av primitiv humor.
2. Psykoorganisk syndrom:
   • reduksjon i minnet;
   • reduserte mentale evner;
   • emosjonelle lidelser;
   • mangel på evne til å lære nye ting;
   • reduserer lager av ord for kommunikasjon.
3. demens:
   • minneverdigelse;
   • Den abstrakte tenkningens patologi
   • endring av personlige egenskaper;
   • brudd på tale, ulike typer oppfattelse (visuell, taktil, auditiv), koordinering av movers

Hjerneatrofi hos barn

Endring i funksjonene til hjerneceller og vev hos barn kan forekomme mot bakgrunn av arvelighet, medfødte anomalier i sentralnervesystemet, smittsomme sykdommer som dukket opp i tidlig barndom.

I tillegg er barnets kropp negativt påvirket av bruk av alkohol, narkotika, narkotika av moren i løpet av svangerskapet. I denne listen er det mulig å legge til og negativ påvirkning av radioaktiv bestråling på en organisme av kvinnen under graviditeten.

Viktig! Dessverre er prosessen med å redusere antall sunne celler, volumet og størrelsen på organet selv irreversibelt. Det kan bare stoppes medisinsk og forbedre pasientens livskvalitet i en viss tidsperiode.

De fleste babyer er født med en sunn hjerne. Atrofi begynner å manifestere seg flere år etter fødselen eller i skolealderen. Barnet blir likegyldig for miljøet, til og med til hans favorittøvelser, leker. Hans fine motoriske ferdigheter endrer seg.

Tilgjengelig lager av ord utvider ikke bare, men reduseres også gradvis. Barn slutter å gjenkjenne kjente personer, ting, gjenstander. Dips vises i minnet.

Diagnostisering og behandling av atrofi

Spesialisten må bestemme den sanne årsaken til utviklingen av cerebral atrofi. Først da kan sykdomsprogresjonen stoppes. En nevrologisk undersøkelse utføres, en evaluering av metabolsk prosessen, en Apgar-poengsum (hvis pasienten er nyfødt).

• neurosonography;
• Dopplerografi av vev og kar av hjernen;
• CT, MR, PET;
• elektroencefalografi;
• diagnostisk punktering.

Hvis årsaken til vevsatrofi og reduksjon i orgelens størrelse er arvelighet, vil det ikke være mulig å eliminere årsaken. Bare støttende terapi er gitt. Bruk beroligende midler, antidepressiva, vaskulære legemidler, nootropiske og metabolske stoffer. For å støtte nervesystemet med atrofi, ta B-vitaminer.

Dessverre er leger ikke i stand til å kurere cerebral atrofi, men overholdelse av anbefalingene fra spesialister vil redusere sykdomsprogresjonen og forbedre pasientens livskvalitet.

Årsaker, symptomer og behandling av atrofi i frontotemporale områder

Forekomsten av slike sykdommer som atrofi av de frontale tidsbestemte regioner er ganske lav, men muligheten for denne sykdommen skal betraktes som en nerve med utseendet av pasientens respektive klager. Sykdommen opptrer ofte i barndommen, etter den innledende fasen av dannelsen av det sentrale nervesystemet, så vel som over en alder av 55 år.

Atrofiske fenomener, selv i en gjennomsnittlig grad av alvorlighetsgrad, fører til utseendet på visse mentale symptomer på sykdommen. Den første fasen av atrofi manifesterer seg i de fleste tilfeller ikke. Identifisere sykdommen i første fase er kun mulig ved hjelp av datamaskin eller magnetisk resonansavbildning som en del av en planlagt undersøkelse, eller en undersøkelse som er utført for en annen sykdom.

Dette er viktig! Full restaurering av nervevev struktur ikke forekomme selv når tid begynt behandling, men vedkommende behandlingen i de fleste tilfeller for å stanse eller bremse utviklingen av sykdommen, så vel som kompenserer for de svekkede kroppsfunksjoner.

Årsakene til atrofiske fenomener av frontotemporale områder

Atrofi av hjernens temporale lober, så vel som dens frontdeler, kan oppstå av flere grunner, for eksempel:

• Forstyrrelser i blodtilførselen til hjernevæv
• Kronisk hypoksi
• Aktivering av medfødte patogenetiske faktorer
• Skader og nevrokirurgiske operasjoner
• Giftige virkninger av giftige stoffer, etylalkohol, visse medisiner
• Alder endres i kroppen

I tillegg til de umiddelbare årsaken til sykdommen i å forme atrofi er mange utløsende faktorer, som inkluderer røketobakk og urter, som inneholder i sin sammensetning cannabinoider (marijuana), langvarig alkoholmisbruk, eldre, cerebral aterosklerose, hydrocefalus, arbeidsbetingelser som gjelder med et langt opphold i et oksygenfattig medium. De farligste er tilstander assosiert med utilstrekkelig oksygentilførsel til hjernen som nervevev kjennetegnet ved meget skarpe og rask respons på hypoksi.

Risikoen for å utvikle sykdommen avhenger også av regenerative evner hos pasientens kropp. Så, to personer med lignende innledende data kan reagere helt annerledes enn effekten av den samme patogenetiske faktoren.

Kliniske tegn på atrofi av temporomandibulære regioner

Patologien til temporomandibulære regioner i hjernen, forbundet med dets atrofiske fenomener, har en rekke karakteristiske kliniske trekk. Utviklingen av sykdommen skjer som følger:

1. Den første fasen. Som regel er det i dette stadium ingen klinisk symptomatologi, men en rask utvikling av den patologiske prosessen og overgangen til den andre fasen av sykdommen oppstår.
2. Den andre fasen av sykdommen er preget av rask forverring av pasientens kommunikasjon med omgivelsene. Samtidig blir pasienten i konflikt, ikke i stand til å oppleve kritikk på en tilstrekkelig måte, fange tråden i samtalen.
3. Ved begynnelsen av den tredje fasen av sykdommen, mister pasienten gradvis kontroll over sin oppførsel. Det kan være uberettiget utbrudd av raseri eller despondency, handlinger blir noen ganger antisosial.
4. Den fjerde etappen fører til tap av forståelse for essensen av hendelsene som foregår, kravene til omgivelsene.
5. Den endelige fasen av sykdommen er preget av mangel på følelsesmessig følsomhet. Hendelsene som oppstår blir ikke lenger realisert av pasienten og kan ikke fremkalle noen følelser i ham.

Avhengig av de berørte områder av Frontallapp av pasienten kan fortsatt i de tidlige stadier av sykdommen forekommer taleforstyrrelser, letargi, apati eller eufori, seksuell hyperaktivitet, noen varianter av manier. Den sistnevnte faktoren gjør ofte pasienten sosialt farlig, noe som er en indikasjon på sykehusinnleggelsen i et psykiatrisk sykehus.

Hvis blodtilførselen til hjernen og hodet som helhet er forstyrret, kan et av de diagnostiske tegnene være atrofi av den temporale muskelen som forekommer hos en rekke pasienter. Denne egenskapen bør imidlertid behandles med forsiktighet.

Terapi av atrofiske fenomener i hjernen

Dette er viktig! Behandling av fenomener atrofiske fronto tidsmessige områder av hjernen er utført i to hovedretninger, slik som korrigering av den psyko-emosjonelle tilstand av pasienten og nedgangen av sykdommen.

Med det formål å korrigere den psyko-statiske tilstanden, kan slike grupper av legemidler som antidepressiva og antipsykotiske midler anvendes. Ved bruk av slike midler hos eldre og barns pasienter er dosejustering obligatorisk. Ellers er det mulig å utvikle bivirkninger og forverre pasientens tilstand.

Flere redusere prosessen med atrofi er mulig ved hjelp av nootropiske legemidler, hvor bruk fører til forbedret blodtilførsel til hjernevevet med næringsstoffer og oksygen. Dessverre er det ekstremt sjelden å fullstendig stoppe den patologiske prosessen. Innen 8-10 år fører han til fullstendig eller nesten fullstendig nedbrytning av en person som person, samt til brudd på noen somatiske funksjoner.

Hospitalisering av pasienter med frontal demens er ikke en forutsetning for behandling, og utføres utelukkende på indikasjoner (sosial fare, fravær av verge). Hjemme må pasienten sørge for et rolig miljø og konstant overvåking av hans aktiviteter.