Kjennetegn ved cerebral iskemi: dens typer, årsaker og behandling

Videre undersøkelse er rettet mot å finne årsakene til sykdommen. Den inkluderer:

• Ultralydundersøkelse av karoten arterier - bidrar til å oppdage innsnevring i blodkar som leverer blod til hjernen.
• Ekkokardiografi er en metode for ultralydundersøkelse av hjertet, som gjør det mulig å evaluere dets funksjon og dimensjoner, samt å oppdage trombi.
• Elektrokardiografi - lar deg evaluere den elektriske aktiviteten til hjertemuskelen, identifisere lednings- og rytmestørrelser som kan føre til blodpropper i hjertehulen eller forårsake en global cerebral iskemi.
• Angiografi av hjernen - Røntgenundersøkelse av hjerneskap etter innføring av kontrastmedium i dem.
• Blodprøver for å bestemme nivået av kolesterol og glukose, blodkoagulasjon.

behandling

Behandling bør sikte på umiddelbar forbedring av blodstrømmen i det berørte området. Dette gjelder både fokale og globale former for iskemi.

Terapi i global form for iskemi

For å forbedre blodtilførselen til hjernen med global iskemi er det nødvendig å eliminere årsaken til dens utvikling, det vil si å gjenopprette normal aktivitet i hjertet og øke blodtrykket. For å gjøre dette, utføres hjertelungeopplivning i tilfelle hjertestans, og med fall av arterielt trykk, eliminering av årsakene til denne tilstanden og innføring av legemidler som øker nivået. Uten å oppnå disse nødvendige målene (gjenopprette hjerteaktivitet og økt blodtrykk), gir videre behandling som er rettet mot å bekjempe konsekvensene av global hjernens iskemi, ingen mening.

I alvorlige tilfeller utvikler de fleste pasienter hjerne ødem. I slike tilfeller brukes narkotika som reduserer intrakranielt trykk, oftest - vinker.

Men mange stoffer som leger og forskere attributtegenskaper forbedre cerebral blodstrøm og metabolisme i hjernecellene (for eksempel piracetam, cortexin aktovegin, tserakson), klarte ikke å bevise sin effektivitet i forskning.

Spesifikk behandling av fokal iskemi

I hjernens fokalskemi er en kombinasjon av legemidler vanligvis brukt til behandling. Noen av dem er utnevnt umiddelbart etter diagnose og bare for kort tid, mens den andre pasienten må ta svært lang tid.

Målet med behandlingen er umiddelbar gjenoppretting av blodstrømmen i den berørte arterien. Hvis du starter riktig behandling av iskemisk slag i de første 4,5 timer etter utvikling av symptomer, kan du lagre noen av hjernecellene og forbedre nevrologisk prognose hos pasienten.

For å gjenopprette blodstrømmen til den berørte cerebral arterien, bruk:

1. Trombolyse er en behandlingsmetode som legene oppløser trombi blokkerende blodkar. For å utføre trombolyse med brennvidkemi, brukes spesielle preparater (trombolytika) - alteplase (Aktilis), tenekteplase (metylase). Før innføringen av disse stoffene må nødvendigvis inneholde CT eller MR for å bekrefte diagnosen iskemi.

Med brennende iskemi forårsaket av innsnevring av den aterosklerotiske plakk av karoten arterien, kan en operasjon for å fjerne den utføres. Denne operasjonen kalles karotid endarterektomi.

Andre legemidler som brukes til å forhindre episoder av fokal cerebral iskemi i fremtiden:

• Antiagreganty - legemidler som påvirker blodplater for å undertrykke aggregering (liming sammen) og redusere risikoen for nye blodpropp i karene. Det mest berømte middelet i denne gruppen er aspirin, gitt i lav dose. De fleste pasienter er foreskrevet dette stoffet for å forhindre ytterligere episoder av sykdommen. I tillegg til aspirin kan klopidogrel, ticagrelor også brukes.
• Antikoagulanter er stoffer som forhindrer dannelsen av blodpropper ved å påvirke faktorene for blodkoagulasjon. I den akutte perioden med iskemi, er injiserbar form for antikoagulantia - heparin, enoksaparin, dalteparin - foreskrevet. Legemidler til langvarig bruk er tilgjengelige i form av tabletter, de inkluderer warfarin, dabigatran, rivaroxaban. De er foreskrevet for pasienter med hjerterytmeforstyrrelser (atrieflimmer) og dyp venetrombose.
• Antihypertensive stoffer er medisiner som brukes til å redusere høyt blodtrykk. Disse innbefatter tiazid-diuretika (indapamid, hydroklortiazid), angitenzinprevraschayuschego enzyminhibitorer (ramipril, perindopril), angiotensin-antagonister (losartan, candesartan) reseptoren, en kalsiumkanalblokker (amlodipin, felodipin), beta-blokkere (bisoprolol, nebivolol).
• Statiner er stoffer som senker kolesterolnivået i blodet. Til dem tilhører atorvastatin, rosuvastatin.

Rehabilitering etter en historie med hjerneiskemi

Alvorlig hjernesenkemi kan forårsake midlertidig eller permanent fysisk og følelsesmessig skade på en person. Etter en akutt periode begynner rehabilitering, som inkluderer:

1. Tale terapi - å eliminere eller lindre problemer med reproduksjon eller forståelse av talespråk.
2. Terapeutisk fysisk trening - hjelper pasienten til å gjenopprette bevegelse i de berørte lemmer og koordinering.
3. Arbeidsterapi - hjelper pasienten til å forbedre sin evne til å utføre hverdagsoppgaver, for eksempel bading, matlaging, dressing, lesing og skriving.
4. Støtte fra venner og slektninger - gir et komfortabelt og vennlig miljø, noe som er svært viktig for en vellykket gjenoppretting etter cerebral iskemi.

outlook

Prognosen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, den generelle helsetilstanden og pasientens alder. Statistikken viser at ca 75% av pasientene overlever innen ett år etter et iskemisk slag.

Hjernens iskemi: symptomer og behandling

innhold

Hva er hjerneiskemi?

årsaker

Symptomatisk av iskemi

Diagnose av sykdommen

Typer av iskemi

Grad av iskemi

Behandling av sykdommen

forebygging

Brudd på funksjonaliteten til kardiovaskulærsystemet er ikke uvanlig for den eldre generasjonen. Men eksperter noterer også en betydelig foryngelse av kontingenten. Derfor er det nødvendig å bli informert på forhånd om mulige farer og farer forbundet med vitale funksjoner i sirkulasjonssystemet og kroppen som helhet.

Den vanligste bruken av funksjonaliteten til kroppens kardiovaskulære system er iskemisk sykdom i hjernen. Ishemia kalles i hovedsak lokal forverring av blodtilførselen (fra gresk - jeg holder blodet på plass). Og når det kommer til et så viktig organ som hjernen, påvirker selv den minste endringen i blodstrømmen sin vitale aktivitet. Bevissthet om årsakene til sykdomsbegrepet, symptomatologi, medisinsk behandling vil tillate å oppdage trusselen i tide og redusere konsekvensene, særlig siden manifestasjoner av sykdommen har blitt hyppige selv i pediatrisk praksis. Tross alt er barnets kropp mye mer øm og sensitiv enn en voksen, og behandling krever omhyggelig oppmerksomhet fra leger.

Hva er hjerneiskemi?

Oksygen er nødvendig for menneskekroppen for normalt liv. Hvis hodetorgelen av en eller annen grunn mottar mindre enn nødvendig dose, oppstår dysfunksjon, som ikke bare påvirker det enkelte organ, men også hele kroppen. Konsekvensene kan være svært vanskelig. Hjernens iskjemi oppstår når tilførselen av oksygen helt avsluttes, eller hvis det er en betydelig systematisk mangel. Tilførselen av oksygen gjennom blodet reduseres med en betydelig innsnevring av karene, så vel som når de er blokkert.

Faren for koronar iskemi ligger i ubehagelige symptomer og alvorlige konsekvenser - opp til uførheten til offeret eller til og med døden.

Pasienten forverrer signifikant livskvaliteten på grunn av brudd på normal funksjon av sentralnervesystemet. Så hovedfunksjonene i hjernen - tenkning, minne, behandling av sensoriske signaler, koordinering av bevegelser, oppmerksomhetskontroll og andre - er delvis eller funksjonsfeil. For eksempel kan pasienter miste taktil følsomhet på grunn av feil behandling av de sentrale kroppssignalene eller midlertidig miste syn, tankeprosesser reduseres betydelig. Jo mer uttalt slike tegn er, jo mer forsømte tilstanden av helse. Det fører igjen til en lang prosess med behandling og komplikasjon av pasientens medisinske behandling.

årsaker

Det er flere faktorer som påvirker forringelsen av celleernæring, noe som forårsaker hjernens iskemi. Disse faktorene inkluderer både brudd på blodstrømmen i det fysiske, og endringer i kvaliteten på metabolisme på det biologiske nivå.

Fysiske faktorer inkluderer endringer i tilstanden til kardiovaskulærsystemet. Så, med hypertensjon er det en spasme av blodkar, og med aterosklerose er blodkarene tilstoppet for å fullføre blokkering, det vil si at blodtilgang til individuelle deler av kroppen overlapper helt. Biologiske og kjemiske faktorer inkluderer endringer i blodegenskaper, så vel som individuelle prosesser av neural metabolisme. Med økt blodkoagulabilitet, endringer i sin elektrolytiske sammensetning eller med alderen, kan metabolismen av blod og vev som blir matet forverres, noe som gradvis fører til oksygen sult.

Derfor, i det området av risikoen for å utvikle cerebral iskemi er mennesker med diabetes, dysfunksjoner i sirkulasjonssystemet, overvektige, eldre, røykere, og de som har mistet mye blod på grunn av en ulykke eller andre skader.

Personer i disse kategoriene har normal blodstrøm og blodproblemer, noe som betydelig øker sjansene for en annen ugunstig diagnose.

Symptomatisk av iskemi

Ofte vet en person på et tidlig stadium ikke engang hva som er iskemi (oksygen sult). Det faktum at blodårene ikke har sine egne nerveender som ville være betimelig signalisert upassende innsnevring eller blokkering, symptomer på sykdommen er ikke følt henholdsvis syk person ikke begynne behandlingen tidlig. Eventuelle ubehagelige følelser av kroppen kan dukke opp etter en fullstendig manifestasjon av samtidige symptomer. Mer oppmerksomme på deres helse mennesker, selvfølgelig, kan merke mer enn vanlig, utmattelse etter mental aktivitet, svekket hukommelse, tretthet, men som regel ingen knytter ikke disse symptomene med en så kompleks krenkelse av bevegelsen av blod gjennom kroppen, skrive av alt i det banale tretthet.

De viktigste symptomene på iskemisk hjernesykdom inkluderer:

• svimmelhet (et uttalt symptom manifestert hos mer enn en tredjedel av pasientene);
• kortvarig følelsesløp i lemmer eller følelse av kulde i bena, hender, forbundet med dårlig blodflod;
• forringelse av minnekapasitet;
• permanent tretthet;
• Døsighet på bakgrunn av konstant søvnløshet og utmattelse av kroppen;
• hodepine før oppkast.

I noen tilfeller har pasienten en midlertidig tap av syn, en forstyrrelse av taleapparatet (usammenhengende tale, feil setningsoppbygging, en kraftig forverring av uttalen).

Noen av de ovennevnte tegnene indikerer en forstyrrelse i hjernens funksjon, symptomene kan gjenta innen få timer eller 24 timer, noe som indikerer behovet for umiddelbar sykehusinnleggelse. Merk at selv gjentatte anfall ikke gir full bekreftelse på sykdommen, er selvdiagnose på ingen måte mulig. Bare en erfaren lege kan etablere den virkelige årsaken til sykdommen og foreskrive en tilstrekkelig behandling.

Diagnose av sykdommen

En fullverdig diagnose er laget av en erfaren lege etter å ha undersøkt pasienten, studerer sykdomsbildet og først etter å ha utført ytterligere tester.

I de første stadier undersøker legen pasientens tilstand, nåværende symptomer, vurderer kroppstilstanden, nevrologi, kardiovaskulær system, samler informasjon om sykdomsforløpet (gjør historien).

Sannsynligheten for å diagnostisere cerebral iskemi økes betraktelig hvis pasienten har diabetes, aterosklerose, som allerede har hjerteinfarkt eller angina er observert.

Pasienten er også tildelt ytterligere laboratorie- og prosessstudier. Ved hjelp av analyser undersøkes den kjemiske sammensetningen av blodet, sukkernivået bestemmes. Ved hjelp av ultralydsdiagnostikk (UZD) blir sirkulasjonen av cerebrale arterier og deres avvik fra normal skannet. Angiografi viser smalere kar og tilstedeværelse av blodpropper. Det anbefales også å gjennomgå røntgenologiske undersøkelser, for å lage en blodprøve for den biokjemiske sammensetningen, som gjør at legen kan se hele bildet.

Forsiktig diagnostisering utføres for å etablere en nøyaktig diagnose og utelukkelse av samtidige sykdommer. Altså symptomene på Alzheimers og Parkinsons sykdom er ganske lik koronar iskemi, og bare korrekt behandling vil forbedre pasientens tilstand.

Typer av iskemi

Symptomer og behandling av sykdommen avhenger i stor grad ikke så mye på den generelle diagnosen som på den spesifikke typen og utviklingsstadiet. I følge det kliniske bildet er to spesifikke former for avvik skilt ut:

Noen forskere skiller også en overgangsform, hvor pasienten lider av alle de ovennevnte symptomene på sykdommen, men til slutt slutter sin handling. Selv om det ikke er flere ubehagelige følelser i kroppen, trenger du fortsatt å se en lege og, om nødvendig, starte behandlingsprosessen, fordi en person kanskje ikke skjønner at han er syk. I praksis finnes også hjernens iskemi hos nyfødte. Sykdommen utvikler seg når patensen av karene under graviditet og utvikling av trombose. I noen tilfeller er den provokerende faktoren den feilaktige mating av den gravide kvinnen. En av grunnene er også fødselstrauma eller oksygen sult på grunn av morselskap. I dette tilfellet er doktorens hovedoppgave rettidig påvisning av patologi hos små pasienter og tidlig behandling av prosedyre.

Den akutte sykdomsformen manifesterer seg i form av iskemisk angrep, når tegnene på sykdommen opptrer skarpt og i sin helhet.

Pasienten er ikke i stand til å utføre de vanlige oppgaver, som å pusse tennene, knytte skolissene, og i noen tilfeller angrep som resulterer i tap av bevissthet og hukommelsestap, som er, er alle symptomer manifestert i høyeste grad. Selv med den minste mistanke om et iskemisk angrep, skal pasienten umiddelbart ringe til en ambulanse og begynne behandling.

Kronisk iskemi er en slags langvarig, gradvis utviklende sykdom. Symptomene på sykdommen vises ikke umiddelbart, med tiden er manifestasjonen av de fleste symptomene forverret. Denne typen sykdom er preget av lange perioder med et aktivt stadium og en kort remisjon. Pasientens helse forverres på grunn av komplikasjoner. Som regel, med kronisk iskemi, blir blodsirkulasjonen av vev systematisk svekket, blodkarets elastisitet reduseres, nervecellene som praktisk talt ikke er detekterbare, blir delvis ødelagt. Kronisk form i den siste fasen av sykdommen er ikke fullstendig helbredet. Men medisinsk inngrep og velvalgt terapi i tidlige stadier vil tillate pasienten å fullstendig gjenopprette livet.

Grad av iskemi

Overgangen av sykdommen til kronisk form skjer ikke gradvis. Sykdommen går gradvis gjennom tre stadier av utvikling, som hver har sine egne karakteristiske trekk:

1. Det er ikke uttalt hodepine, generell arbeidskapasitet reduseres, generell svakhet er følt. Som regel, på dette stadiet mistenker få mennesker utviklingen av en så alvorlig sykdom, skriver av alt for tretthet. Prosentandelen av pasientene som har henvendt sig til legen i første fase av overtredelsen, er ubetydelig, og i mellomtiden er det begynnelsen av behandlingen i de tidlige stadiene som garanterer rask gjenopptakelse av arbeidskapasiteten.
2. Symptomene forverres første grad, det er forstyrrelser i adferdsaktivitet til pasienten - mistet interessen for seg selv, slektninger og venner, opphører pasienten til å være interessert i en ny, mister appetitt og vekt som et resultat. Den andre graden, avhengig av utviklingsgraden av patologi, dannes etter 4 dager (i noen tilfeller 4 uker) fra dagen da de første synlige tegn på sykdommen oppstår. Den forsømte tilstanden av helse og ignorerer symptomene fører til overgangen til tredje fase.
3. Den minste grad av kronisk iskemi - nedsatt bevegelseskoordinering fullstendig (pasienten faller ofte når gang ikke blir enige om bevegelse av forskjellige deler av kroppen), eventuelt ufrivillig vannlating som forstyrrer den normale funksjon av organismen, patologi, symptomer fullstendig. Sykdommen påvirker også den psykologiske tilstanden - personlige egenskaper er ødelagt, en person mister interessen i samfunnet, slutter å være interessert i selv hans tilstand av helse. Sykdommen fører til nedbrytning av pasienten, og behandlingen gir ikke konkrete resultater.

Å bestemme riktig sykdomsgrad krever en grundig undersøkelse av en kvalifisert spesialist.

Behandling av sykdommen

Til dags dato kan sykdommen ikke helbredes, så tradisjonelle behandlingsmåter er rettet mot å redusere prosessene som forverrer pasientens helse. I dette tilfellet påvirker overtredelsen ikke bare pasienten selv, men også hans slektninger, siden pasienten krever konstant omsorg.

Behandlingsprosessen kan være basert på medisinsk behandling eller kirurgisk inngrep.

Med hjelp av medisiner er det mulig å fremme restaurering av blodstrøm og for å forbedre metabolismen av skadede vev i pasientens kropp. Som regel brukes direktevirkende stoffer - vasodilaterende, forhindrer trombose, forbedrer blodsirkulasjonen og hjernens aktivitet generelt.

Kirurgisk inngrep er foreskrevet ved utilfredsstillende resultater av narkotikabehandling, kirurgisk av pasienten blir kvitt sklerotiske plakk i hjernens kar. Men siden hjernekirurgi er en av de vanskeligste i medisinsk praksis og kan føre til alvorlige konsekvenser for hele kroppen, kan slik intervensjon betraktes som et ekstremt tiltak.

forebygging

Som allerede nevnt, kan cerebral iskemi ikke helbredes helt, ved bruk av selv de mest avanserte vitenskapelige metoder, derfor anses det å være mer hensiktsmessig å være særlig oppmerksom på forebygging. Kampen mot iskemiske sykdommer fremmes ved systematisk moderat fysisk aktivitet, noe som forbedrer blodsirkulasjonen og metabolisme. Etter 40 år er det anbefalt at menn og kvinner gjennomgår en årlig forebyggende medisinsk kontroll, inkludert en generell blodprøve, som vil bidra til å identifisere iskemisk sykdom på et tidlig stadium.

Det er også nødvendig å observere moderering i mat, overvåke nivået av kolesterol i blodet. Og for de som ikke engang vil vite hva det er - iskemi, anbefales det å forlate bruken av alkohol og nikotin. En slik sykdom er lettere å forebygge enn å kurere. Et sett med forebyggende tiltak vil unngå andre avvik i kroppens funksjon.

Hjernens iskemi: årsaker, symptomer og behandling. Kronisk cerebral iskemi

Adressering til legen, ganske ofte folk klager over rask tretthet, hukommelsessvikt, hodepine, dårlig humør, søvnløshet. Legene hører om slike symptomer hver dag. Tross alt plager de jevnlig alle mennesker. Noen ganger overfører disse symptomene uavhengig og raskt, men i noen tilfeller er deres varighet og progresjon notert. Forsiktig! Tross alt kan tale gå om forstyrrelse av blodsirkulasjonen i hjernevev. Denne sykdommen kalles cerebral iskemi. Dette er en av de alvorlige og farlige plager.

Hva er sykdommen?

Iskemi i hjernen er en kronisk alvorlig sykdom. Det er forårsaket av et brudd på oksygenforsyningen til kroppen. Alle menneskelige systemer lider av dette. Men hjernen reagerer i utgangspunktet.

Mekanismen av sykdommen er veldig enkel. Fartøy som transporterer blod er tilbøyelige til akkumulering av kolesterol akkumuleringer. Ikke for ingenting som ernæringseksperter så taler for begrenset bruk av produkter som inneholder den. Selvfølgelig er den normale strømmen av blod gjennom de "tilstoppede" fartøyene helt umulig. Det er kronisk aterosklerose. Det er preget av blokkering av blodkar.

Skipets hovedfunksjon - transporten - går tapt. Blodpropper tilstoppet med kolesterolplakk kan ikke berikke kroppen i tilstrekkelige mengder med oksygen. Slike sult er den mest alvorlige stressen for alle humane vev. Det skal bemerkes at det er hjernen som er den største forbrukeren av oksygen. Det er derfor denne sulten for ham er dødelig. I dette tilfellet kan konsekvensene som fremkaller hjerneekskemi være dødelig. Tross alt, disse cellene kan ikke gjenopprettes.

årsaker til

Tilstrekkelig forskjellige eksterne og interne faktorer kan provosere utviklingen av en så alvorlig sykdom som cerebral iskemi. Behandling, tidlig startet, slutter veldig dårlig. Derfor er det viktig å diagnostisere en sykdom i de tidlige stadiene. Og selvfølgelig, ikke nøl med behandling.

Hovedårsakene til forekomsten av iskemi hos voksne inkluderer:

• Åreforkalkning. Økninger i fettavsetninger reduserer lumen betydelig, og forhindrer blodstrøm.
• Forekomst av trombi. Ikke mindre sjeldne årsaken til sykdommen. Fullstendig blokkering av cerebral arterien med blodpropp blokkerer helt nødvendig transport.
• Hjertesvikt. En av de alvorlige provokerende faktorene. Akutt svikt, et brudd på rytmen i hjertet fører til utbruddet av iskemi.
• hypertensjon.

Dette er imidlertid ikke alle grunnene til at en alvorlig sykdom kan utvikle seg.

Til flere kilder til sykdom forekommer legene slike faktorer:

• kardiovaskulære problemer;
• blodsykdommer;
• vaskulitt;
• sykdommer forbundet med ryggraden;
• takykardi;
• forgiftning med gasser (karbonmonoksid);
• anemi.

I en gruppe med risiko for oppstart av denne sykdommen er legene påmeldt eldre mennesker, pasienter som er diagnostisert med diabetes mellitus. Det bør bemerkes at elskere av underernæring og røykere også anses å være i fare.

Former av sykdommen

I medisin er det to kategorier av sykdom:

• Akutt hjernekjemi. Hennes utseende er forbundet med en skarp oksygen sult. Det krever umiddelbar behandling. Ellers er det iskemiske angrep. Det kan være anfall karakterisert ved tap av følsomhet for visse soner, lammelse av visse områder av kroppen, midlertidig blindhet.
• Kronisk iskemi i hjernen. Denne form for lidelse utvikler seg gradvis. Drivkraften til strømmen er som regel et akutt stadium, som ikke ble gitt riktig verdi i tid. Ubehandlet, det utvikler seg gradvis og fører til ganske uønskede konsekvenser. Apogee av sykdommen kan være et slag. Noen ganger - hjerteinfarkt.

karakteristiske symptomer

Det viktigste tegn på sykdommen er rask tretthet under aktiv hjernefunksjon. Deretter blir glemsomhet og alvorlig minneverdighet lagt til.

De viktigste symptomene på cerebral iskemi er:

• svakhet;
• svimmelhet;
• tretthet,
• kvalme;
• besvimelse;
• hodepine, som ofte blir til migrene;
• søvnforstyrrelser;
• irritabilitet;
• trykkfall;
• økt spenning
• taleforringelse.

Det er viktig å forstå at sykdommen har flere grader av utvikling. De ovennevnte tegnene er de viktigste som oppstår hos en person som er diagnostisert med cerebral iskemi. Symptomer, behandling avhenger direkte av sykdomsgraden. Og hvert nytt stadium legger til de viktigste manifestasjonene av ekstra tegn, karakteristisk for denne sykdommen.

Grad av sykdom

Det er tre stadier. Hver av dem er, som allerede nevnt, preget av flere symptomer. Følgelig varierer den nødvendige behandlingen også. Det er ekstremt viktig å ikke kjøre sykdommen. Ved de første symptomene bør du konsultere en lege, for ikke å gå glipp av øyeblikkelig utvikling av en alvorlig sykdom.

1. Iskemi av hjernen i 1. grad. Generelt er pasientens velvære ganske normalt. Noen ganger er det en svak ubehag, kulderystelser, svimmelhet. Etter fysisk arbeid er det smerter i hendene. I noen tilfeller er det en endring i gangen. En person, som det var, "shuffles", tar mindre skritt. Andre kan merke en endring i pasientens temperament og karakter. Som regel forårsaker cerebral iskemi i 1 grad pasienten uforklarlig følelse av angst, konstant irritabilitet, noen ganger til og med depresjon. Hvis du observerer personen mer forsiktig, kan du avsløre absent-mindedness. Det er svært vanskelig for pasienten å konsentrere oppmerksomheten, konsentrere seg. Karakteristisk er også langsom tenkning.
2. Hjernens ischemi i 2. grad. Dette stadiet er preget av en økning i symptomer. En person føler seg fremgang i hodepine, kvalme. Adferdsforstyrrelser er mer uttalt og allerede ganske merkbare. Det er tap av hverdagslige og profesjonelle ferdigheter. Evnen til å planlegge handlinger blir stadig vanskeligere. Samtidig reduseres den kritiske selvvurderingen av atferd.
3. Hjernens ischemi i tredje grad. Før dette stadiet gir absolutt inaktivitet i forhold til behandling. En akutt lesjon av nesten alle nevrologiske funksjoner avsløres. Pasienten manifesterer Parkinsons syndrom, motorfunksjonene i alle lemmer er ødelagte, og urininkontinens blir observert. Redusert evne til å kontrollere bena og tap av balanse fører til vanskeligheter med å gå. I noen tilfeller er bevegelsen helt umulig. En slik pasient mister orientering i rommet. Noen ganger kan det ikke tilstrekkelig forståes om det er verdt det, ligger eller sitter. Tale er alvorlig krenket, minnet er tapt, tenkning er fraværende. Disorders av psyken nå sin apogee, noen ganger kan du observere fullstendig oppløsning av personlighet.

Diagnose av sykdommen

Dessverre er det svært vanskelig å identifisere sykdommen i begynnelsen. Iskemi av hjerneskader kan ikke forårsake noen klager. Det skal forstås at blodkarene ikke har nerveendringer, slik at utviklingen i sykdommen fortsetter ganske umerkelig. Det er bare ubehagelige opplevelser når ubehagelige konsekvenser som regel allerede har kommet.

Ved diagnose undersøker den behandlende legen nøye symptomatologien basert på pasientens klager. Kontroller grundig de overførte sykdommene for å avgjøre om en person er i fare. I tillegg er kronisk cerebral iskemi diagnostisert ved hjelp av en rekke undersøkelsesmetoder:

• cardiography;
• laboratorietester (nivået av kolesterol og sukker i pasientens blod er bestemt);
• fysisk undersøkelse (målt pulsering av blodkar);
• ultralyd tomografi;
• elektroencefalografi;
• Doppler-tomografi.

Den sistnevnte undersøkelsesmetoden er ganske unik og viktig forskning. Dopplerografi består i å måle hastigheten på blodstrømmen. Dermed blir det mulig å lokalisere kolesterolplakkene i retardasjonsstedene.

Årsaker til sykdommen hos nyfødte

En av de store barndomspatologiene er iskemi. Hittil har medisinen ikke funnet effektive stoffer som kan kvitte seg med sykdommen. Årsakene til sykdommen hos barn og voksne varierer betydelig.

Hjernens iskemi hos nyfødte er en konsekvens av hypoksi som oppstår i intrauterin tilstand eller under fødsel. Ofte utvikler sykdommen hos spedbarn hvis mødre er 35 år.

De viktigste faktorene som forårsaker sykdommen:

• flere graviditeter
• toksisose i senere termer, som foregår i alvorlig form og ledsaget av økt trykk og tilstedeværelse av protein i urinen;
• eksfoliering av moderkaken;
• sykdom og dårlige vaner hos moren;
• fødsel av en baby tidligere eller senere enn begrepet;
• feil i utero-placentasirkulasjonen, som provoserer nekrose av babyens hjerne;
• hjertefeil hos et barn.

I medisin er det tre grader av alvorlighetsgrad:

• En enkel fase av iskemi. Barnet kan bli observert en uttalt depresjon. Eller omvendt, en sterk spenning, som varer opptil fem til syv dager.
• En gjennomsnittlig grad av iskemi. Dette skjemaet er som regel ledsaget av kramper hos nyfødte. Slike symptomer kan observeres i barnet i en forholdsvis lang periode.
• Alvorlig iskemi. Disse babyene blir umiddelbart plassert i intensivavdelingen.

Uansett hvor forferdelig diagnosen "cerebral ischemia" var, utføres behandling utført av moderne medisin for å oppnå betydelig suksess. Hovedretningene er gjenoppretting av blodsirkulasjon i hjernen og opprettelse av forhold for fullstendig funksjon av upåvirkede områder.

Det viktigste er å huske at bare en erfaren lege kan evaluere alle tegnene, velg de riktige behandlingsmetodene, noe som gjør det mulig å minimere konsekvensene. I mer lette tilfeller vil tidsriktig tiltak helt eliminere hypoksien i hjernen til det nyfødte.

Behandling av sykdom

Dessverre er det ikke funnet nok effektive metoder for å bekjempe sykdommen. Hvis en pasient diagnostiseres med kronisk cerebral iskemi, bør behandlingen bare utføres av en kompetent nevrolog.

Som regel omfatter kampen mot sykdommen slike tiltak:

1. Normalisering av blodtrykk, forebyggende metoder for å unngå stroke, iskemiske angrep. Til disse formål bruker du en rekke blodtykkelse og vasodilaterende legemidler. Slike legemidler inkluderer "Pentoxifylline", "Warfarin", etc.
2. Restaurering av blodsirkulasjon i blodkar, forbedring av metabolisme. Omaron anses å være et effektivt middel. Den inneholder pyracetam. Nemlig har dette stoffet en gunstig effekt på cellene, gjenoppretter dem og forbedrer mettet med oksygen betydelig. "Encephabol", som er mye brukt i behandling av barn med lignende lidelse, har også vist seg å være beundringsverdig.
3. Restaurering av fysiologiske og atferdsfunksjoner. Til slike formål foreskrives massasje, magneto- og elektroforese, treningsbehandling, restorativ terapi.

Bredt brukt stoff som kan forbedre hjernen - "Cerebrolysin." Legemidler som er ment å opprettholde blodsirkulasjonen - "Bilobil", "Nimodipin".

Hvis pasienten har en forholdsvis avansert iskemi i hjernen, består behandlingen av en kirurgisk inngrep. Hovedmålet er den operative fjerningen av sklerotiske plaques. Operasjoner på hjernen er den mest komplekse typen kirurgisk inngrep. De krever legen med høyeste ferdighet. I dette tilfellet, ganske ofte fulle av alvorlige, noen ganger helt uforutsigbare, alvorlige konsekvenser.

Det er derfor operasjonen er et ekstremt mål. Det brukes kun i tilfeller der konservativ behandling ikke har gitt positive resultater.

Folkemidlene

Det er viktig å forstå at hjerneekskemi uten stabil medisin ikke kan stabiliseres. Folkemidlene kan bare brukes som ekstra behandlingsmetoder. Effektiv nok er:

• avkok fra barken av eik
• gulrot ferskpresset juice;
• decoctions av mynte;
• adonis;
• komprimerer fra en rekke urter.

Forebyggende tiltak

Som det ble sagt tidligere, er det ingen måte å helbrede en sykdom som skjer i alvorlig form. I forbindelse med dette er en viktig faktor forebygging av sykdommen.

Utmerket reduserer risikoen for å utvikle en slik alvorlig sykdom, som hjernens iskemi, en aktiv livsstil. Sportsaktiviteter, fysisk aktivitet forårsaker økt blodsirkulasjon, stimulerer metabolisme. Dette forhindrer dannelsen av blodpropper, avsetning av kolesterol og beskytter derfor mot forekomsten av plakk.

Det er ganske effektivt å fullstendig avvise nikotin og alkohol. Dette gjør det mulig å eliminere en av de største risikofaktorene for sykdomsutbruddet.

På grunn av det faktum at symptomatologien i de tidlige stadier ikke kan manifestere seg eller bli uttrykt tilstrekkelig svakt, er et viktig årlig aspekt den generelle medisinske undersøkelsen. Om nødvendig vil flere diagnostiske metoder bli tildelt. Hvis en pasient har økt risiko for iskemi, vil legen anbefale et behandlingsforløp. Som regel omfatter det bruk av antikoagulantia.

Veldig effektiv er hirudoterapi, ufortjent glemt av folket. Ved hjelp av medisinske lekser, forebygging av iskemi, utføres trombotiske formasjoner.

Det er stor betydning for den såkalte sekundære forebyggingen. Det innebærer rettidig behandling av hjertesykdom, hypertensjon.

Riktig ernæring

Det viktigste våpenet mot dannelsen av kolesterolplakk er å forebygge en skadelig komponent i kroppen. I denne forbindelse er det svært viktig å etablere riktig ernæring. Mange dietter har blitt utviklet. Noen av dem er rettet mot å redusere kolesterol og sukker i blodet. En profesjonell ernæringsekspert kan bidra til å forstå dette mangfoldet. Det er til og med spesielle anti-kolesterol dietter. Vi vil ikke demontere spesifikke alternativer.

Det viktigste er å forstå essensen:

• Andelen fett bør ikke overstige den tredje delen av hele dietten.
• Karbohydrater i kroppen fylles bare på bekostning av frukt og grønnsaker. Fra baking, sukker, konfektprodukter må være helt forlatt.
• Animalfett bør holdes til et minimum. Svinekjøtt bør utelukkes fra menyen, og gir preferanse til magert kjøtt, som kalkun, kylling.
• Reduser mengden salt som brukes. I mat må du legge til svært lite, det er bedre å fjerne saltcellar fra bordet.
• Det er nødvendig å redusere mengden mat forbrukes om gangen, samtidig som antall mottakelser øker. Ernæringseksperter anbefaler å spise fem eller seks ganger om dagen.
• Det er svært viktig å strengt kontrollere bruk av kolesterol. For å gjøre dette må du vite innholdet i produktene. For eksempel, i leveren (100 g) er det 438 mg kolesterol og i rømme, skummet melk og kefir - bare 2 mg.

konklusjon

En person som tilbringer mye tid på friluft, spiser riktig, har god helse. Tross alt, i løpet av turen puster han frisk luft som inneholder oksygen. Det er denne komponenten som bare er nødvendig for riktig drift av alle interne systemer. Etter å ha etablert "anticholesterin" ernæring, vil en slik pasient beskytte blodårene mot forurensning. Derfor er ingenting lagt på blodets frie blodsirkulasjon.

Ellers kan cerebral iskemi utvikles. Denne sykdommen tilhører gruppen av plager som er lettere å unngå enn å prøve å behandle senere. Ikke forsøm enkle metoder for forebygging, flytte aktivt. Ikke glem det for å beskytte helsen din bør være når den ikke går tapt.

Kronisk cerebral iskemi

Kronisk cerebral iskemi - cerebrovaskulær insuffisiens, på grunn av progressiv forringelse av blodtilførsel til hjernevev. Det kliniske bildet av kronisk cerebral iskemi er sammensatt av hodepine, svimmelhet, nedsatt kognitiv funksjon, emosjonell labilitet, og motorisk koordinasjon lidelser. Diagnosen er basert på symptomer og data UZDG / USDs årene i hjernen, CT eller MR av hjernen, hemostasiogram forskning. Terapi av kronisk hjerne ischemi involverer en antihypertensiv, lipidsenkende, antiblodplateterapi; Om nødvendig, er kirurgisk taktikk valgt.

Kronisk cerebral iskemi

Kronisk cerebral ischemi - en langsom utvikling av cerebral funksjonsforstyrrelse som oppstår på grunn av diffus og / eller melkoochagovogo skade på hjernevevet under betingelser for en langvarig svikt av cerebral blodtilførsel. Betegnelsen "kronisk hjerneiskemi" omfatter: encefalopati, kronisk iskemisk hjernesykdom, vaskulære encefalopati, cerebrovaskulær insuffisiens, arteriosklerotisk encefalopati, vaskulær (arteriosklerotisk), sekundær parkinsonisme, vaskulær demens, vaskulær (sen) epilepsi. Av disse navnene, er begrepet "encefalopati" brukes oftest i moderne nevrovitenskap.

årsaker

Blant de viktigste etiologiske faktorer som anses aterosklerose og hypertensjon, ofte identifisere en kombinasjon av disse to tilstander. Ved kronisk cerebral iskemi kan forårsake sirkulasjon og andre kardiovaskulære sykdommer, spesielt ledsaget av tegn på kronisk hjertesvikt, hjerterytmeforstyrrelser (både faste og paroksysmal arytmi), ofte fører til en nedgang i systemisk hemodynamikk. Den har en verdi og abnormitet av hjernen blodårer, nakke, skuldre, aorta (spesielt dens bue), som ikke kan skje før utviklingen av disse fartøyer aterosklerotisk, hypertensiv, eller på annen måte overtatt prosess.

Nylig er en viktig rolle i utviklingen av kronisk cerebral iskemi tilskrevet venøs patologi, ikke bare intra-, men også ekstrakraniell. En viss rolle i dannelsen av kronisk cerebral iskemi er i stand til å spille kompresjon av blodkar, både arteriell og venøs. Det er nødvendig å ta hensyn til ikke bare spondylogen påvirkning, men også kompresjonen av endrede nabostrukturer (muskler, svulster, aneurismer). En annen årsak til utviklingen av kronisk cerebral iskemi kan være cerebral amyloidose (hos eldre pasienter).

Klinisk detekterbar encefalopati er som regel blandet etiologi. I nærvær av hovedfaktorene for utviklingen av kronisk cerebral iskemi, kan resten av de ulike årsakene til denne patologien behandles som ytterligere årsaker. Isoleringen av tilleggsfaktorer som betydelig forverrer løpet av kronisk cerebral iskemi er nødvendig for utvikling av det korrekte konseptet med etiopathogenetisk og symptomatisk behandling.

Hovedårsakene til kronisk cerebral iskemi: aterosklerose og arteriell hypertensjon. Ytterligere årsaker til kronisk cerebral iskemi: kardiovaskulære sykdommer (med tegn på CSU); hjerterytmeforstyrrelser, vaskulære misdannelser, arvelig angiopati, venøs patologi, vaskulær kompresjon, hypotensjon, cerebral amyloidose, systemisk vaskulitt, diabetes, blodsykdommer.

I de senere år er to hovedpatogenetiske varianter av kronisk cerebral iskemi vurdert, basert på følgende morfologiske egenskaper: arten av lesjonen og den dominerende lokaliseringen. I bilaterale diffuse hvit substans lesjoner utskille leykoentsefalopatichesky (bisvangerovsky eller subkortikale), vaskulær encefalopati utførelsesform. Den andre er en lacunar-versjon med tilstedeværelse av flere lacunar foci. Men i praksis er blandede varianter svært vanlige.

Lacunar-varianten skyldes ofte direkte okklusjon av små fartøy. I patogenesen av diffuse hvit substans lesjoner ledende rolle ved gjentatte episoder med fallende systemisk hemodynamikk - hypotensjon. Årsaken til fallet i blodtrykket kan være utilstrekkelig antihypertensive behandling, en reduksjon i hjerteutgang. I tillegg er stor betydning vedvarende hoste, kirurgiske inngrep, ortostatisk hypotensjon (med vegeto-vaskulær dystoni).

Under forhold med kronisk hypoperfusjon - hoved patogenetisk kobling kronisk cerebral iskemi - uttømming skjer kompensasjonsmekanismer, reduserer energitilførsel til hjernen. Først og fremst er utviklet funksjonelle lidelser, så irreversible morfologiske lidelser: bremse av cerebral blodstrøm, redusert glukose og oksygen i blodet, oksidativt stress, kapillær stasis, tendensen til trombose, depolariseringen av cellemembranen.

symptomer

De viktigste kliniske manifestasjonene av kronisk cerebral iskemi er polyformale motorforstyrrelser, hukommelsessvikt og læringsevne, følelsesmessige lidelser. Klinisk er egenskapene til kronisk cerebral iskemi progressiv kurs, oppstart, syndromicitet. Det skal bemerkes det omvendte forholdet mellom tilstedeværelsen av klager, spesielt som reflekterer evnen til kognitiv aktivitet (oppmerksomhet, minne) og alvorlighetsgraden av kronisk cerebral iskemi: jo mer kognitive funksjoner lider, desto mindre klager. Dermed kan subjektive manifestasjoner i form av klager ikke gjenspeile alvorlighetsgraden eller arten av prosessen.

Kjernen av det kliniske bildet av vaskulær encefalopati er i dag anerkjent av kognitiv svekkelse påvises allerede i fase I og progressivt økende i trinn III. Parallelt med utviklingen av emosjonelle forstyrrelser (treghetsmoment, emosjonell ustabilitet, tap av interesse), en rekke av bevegelsesforstyrrelser (fra programmering og styring til ytelsen som en kompleks neokineticheskih, høyere automatisering, Thai enkle refleksbevegelser).

Stadier av karsirkulatorisk encefalopati

Jeg scenen. Ovennevnte klager er kombinert med diffuse mikrofokale nevrologiske symptomer i form av anisorefleksi, brutto refleksene av muntlig automatisme. Det er enkle endringer i gangarter (treghet, små trinn), redusert stabilitet og usikkerhet ved koordineringstester. Ofte er følelsesmessige og personlighetsforstyrrelser (irritabilitet, følelsesmessig labilitet, engstelig og depressiv egenskaper) notert. Allerede på dette stadiet oppstår lette kognitive sykdommer av den neurodynamiske typen: utmattelse, svingning av oppmerksomhet, bremsing og inertitet av intellektuell aktivitet. Pasientene takler nevropsykologiske tester og arbeid der det ikke er tid påkrevet. Pasientens liv er ikke begrenset.

II-scenen. Det preges av en økning i nevrologiske symptomer med mulig dannelse av et svakt uttrykt men dominerende syndrom. Individuelle ekstrapyramidale lidelser, ufullstendig pseudobulbar syndrom, ataksi, dysfunksjon i sentralnervesystemet (prozo og glossoparesis) avsløres. Klager blir mindre uttalt og mindre viktig for pasienten. Følelsesmessige lidelser forverres. Kognitiv funksjonen vokser i moderate grad, er neurodynamiske lidelser suppleres med dysregulatorisk (frontal-subkortisk syndrom). Evnen til å planlegge og kontrollere ens handlinger forverres. Utførelsen av oppgaver som er ubegrenset av tidsgrenser, er overtrådt, men evnen til å kompensere gjenstander (det er fortsatt mulig å bruke hint). Det kan være tegn på nedgang i sosial og profesjonell tilpasning.

III stadium. Det er preget av den lyse manifestasjonen av flere nevrologiske syndromer. Vandring og balanse (hyppige fall), urininkontinens, parkinsonsk syndrom forstyrres. I forbindelse med reduksjon av kritikken, reduseres antallet av klager til staten. Behavioral og personlighetsforstyrrelser manifesteres i form av eksplosivitet, desinfisering, apatiko-abulisk syndrom og psykotiske lidelser. Sammen med nevodynamiske og dysregulatoriske kognitive syndromer, kan kirurgiske lidelser (tale, minne, tenkning, praksis), som kan utvikle seg til demens, oppstå. I slike tilfeller blir pasientene sakte avpasset, noe som manifesteres i profesjonell, sosial og jevn daglig aktivitet. Ofte er uførhet for arbeid oppgitt. Over tid er evnen til selvbetjening tapt.

diagnostikk

For kronisk iskemi hjerne karakterisert ved følgende komponenter anamnesen: hjerteinfarkt, koronar hjertesykdom, angina pectoris, hypertensjon (med nyresykdom, hjerte, retina, hjerne), perifer arterie av ekstremiteter diabetes. Fysisk undersøkelse utført for å detektere sykdommer i det kardiovaskulære system og omfatter: definisjon av bevaring og symmetri krusning i fartøyer av lemmer og hode, måling av blodtrykket i alle 4 lemmer, auscultation av hjertet og den abdominale aorta for å detektere hjertearytmier.

Formålet med laboratorieundersøkelser er å bestemme årsakene til kronisk cerebral iskemi og dens patogenetiske mekanismer. Det anbefales å gjennomføre en generell blodprøve, PTI, bestemmelse av blodsukkernivå, lipidspektrum. For å bestemme graden av skade på hjernemasse og blodkar, så vel som å identifisere bakgrunnssykdommer anbefale at de følgende instrumentelle undersøkelser: EKG, ophthalmoscopy, ekkokardiografi, spondylography nakkesøylen, UZDG cerebrale arterier, tosidig og triplex skanning ekstra- og intrakraniale fartøy. I sjeldne tilfeller er det vist angiografi cerebrale kar (for å påvise avvik fartøy).

Ovennevnte klager, karakteristiske for kronisk cerebral iskemi, kan forekomme med ulike somatiske sykdommer og onkologiske prosesser. I tillegg er slike klager ofte inkludert i det symptomatiske komplekset av grensemessige psykiske lidelser og endogene mentale prosesser. Vanskelig diagnostisering av kronisk cerebral iskemi med forskjellige neurodegenerative sykdommer, som vanligvis er preget av kognitive forstyrrelser og noen fokale nevrologiske manifestasjoner, forårsaker store vanskeligheter. Slike sykdommer inkluderer progressiv supranukleær parese, kortikobasal degenerasjon, multisystematrofi, Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom. I tillegg er det ofte nødvendig å skille mellom kronisk cerebral iskemi fra hjernesvulst, normotensiv hydrocephalus, idiopatisk dysbas og ataksi.

behandling

Målet for behandling av kronisk ischemisk cerebral sirkulatorisk ødeleggende prosess er å stabilisere cerebral ischemi, suspensjonen frekvensen av progresjon, aktivering sanogenetic kompensasjonsmekanismene funksjoner iskemisk hjerneslag forebygging (både primær- og re) og samtidig behandling somatiske prosesser.

Kronisk cerebral iskemi er ikke ansett som en absolutt indikasjon for sykehusinnleggelse dersom kurset ikke er komplisert ved utvikling av hjerneslag eller alvorlig somatisk patologi. Videre, i nærvær av kognitive forstyrrelser, kan en pasient ut av sin vanlige situasjon forverre sykdomsforløpet. Behandling av pasienter med kronisk cerebral iskemi bør utføres av en nevrolog i ambulante og ambulante innstillinger. Etter oppnåelse av cerebrovaskulær sykdom III stadium anbefales patronage.

medisinering kronisk cerebral iskemi utføres i to retninger. Den første er normaliseringen av hjernens perfusjon ved å påvirke ulike nivåer av kardiovaskulærsystemet. Den andre er effekten på blodplatehemostasen. Begge retningene bidrar til optimalisering av cerebral blodstrøm, mens du utfører en nevrobeskyttende funksjon.

Hypotensiv terapi. Vedlikehold av tilstrekkelig blodtrykk spiller en viktig rolle i forebygging og stabilisering av kronisk cerebral iskemi. Ved tilsetting av antihypertensive medikamenter er nødvendig for å unngå skarpe svingninger i blodtrykket, som ved kronisk cerebral ischemi utvikling opprørt mekanismene for cerebral autoregulering. Blant de antihypertensiva, utviklet og introdusert inn i klinisk praksis, er det nødvendig å sette to farmakologiske grupper - angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer og angiotensin II-reseptorantagonister. Både de og andre har ikke bare angiohypertensiv, men også angioprotektiv virkning, som beskytter målorganer som lider av arteriell hypertensjon (hjerte, nyrer, hjerne). Antihypertensiv effekt av disse stoffgruppene øker når kombinert med andre antihypertensive stoffer (indapamid, hydroklortiazid).

Lipidsenkende terapi. Pasienter med aterosklerotiske lesjoner i hjernen fartøyer, og dyslipidemi, i tillegg til dietten (animalsk fett), er det tilrådelig å utpeke et lipid-senkende midler (statiner - simvastatin, atorvastatin). I tillegg til deres hovedhandling bidrar de til forbedring av endotelfunksjonen, reduserer blodets viskositet og har en antioksidant effekt.

Antiaggregant terapi. Kronisk cerebral iskemi ledsages av aktivering av blodplate-vaskulær enhet av hemostase, derfor er det nødvendig med blodpleddpreparater, for eksempel acetylsalisylsyre. Om nødvendig blir andre antiplateletmidler (klopidogrel, dipyridamol) tilsatt til behandlingen.

Forberedelser av kombinert handling. Gitt den rekke mekanismer som ligger til grunn kronisk cerebral ischemi, med unntak av de ovennevnte grunn behandlingen pasientene angitte organer normalisere blod reologi, venøs utstrømning mikrosirkulasjon har angioprotektornoy og nevrotrofiske egenskaper. For eksempel: vinpocetin (150-300 mg / dag); ekstrakt av blader av ginkgo biloba (120-180 mg / dag); cinnarizin + pyracetam (henholdsvis 75 mg og 1,2 g / dag); piracetam + vinpocetin (henholdsvis 1,2 g og 15 mg / dag); nicergolin (15-30 mg / dag); pentoksifyllin (300 mg / dag). Disse legemidlene foreskrives to ganger i året i 2-3 måneder.

Kirurgisk behandling. Ved kronisk cerebral iskemi anses indikasjonen for kirurgisk inngrep å være utviklingen av en okklusiv-stenoserende lesjon av hovedkarene i hodet. I slike tilfeller utføres rekonstruktiv kirurgi på de indre karoten arterier - karotid endarterektomi, stenting av karoten arterier.

Prognose og forebygging

Tidlig diagnose og utnevnelse av tilstrekkelig behandling kan stoppe utviklingen av kronisk cerebral iskemi. Ved alvorlig sykdom i sykdommen, som forverres av samtidige patologier (hypertensjon, diabetes, etc.), er det observert en reduksjon av pasientens evne til å arbeide (opp til funksjonshemning).

Forebyggende tiltak som forhindrer forekomsten av kronisk cerebral iskemi, må utføres, begynner i en tidlig alder. Risikofaktorer.. fedme, mangel på mosjon, alkoholmisbruk, røyking, stress, etc. behandling av sykdommer som høyt blodtrykk, diabetes, aterosklerose bør utføres bare under oppsyn av en spesialist. Når de første tegn på kronisk cerebral ischemi er nødvendig for å begrense forbruket av alkohol og tobakk, for å redusere mengden av fysisk aktivitet, unngå langvarig soleksponering.