Elektroencefalografi av hjernen - hvorfor gjør det som det viser

Elektroencefalografi regnes som den mest informative metoden for å studere hjernens arbeid.

Ved hjelp av EEG (elektroencefalografi) er det mulig å gjenkjenne alvorlige patologier forbundet med det menneskelige nervesystemet.

Elektroencefalografi viser grafisk signaler i form av bølger som kommer fra hjernebarken.

Må jeg forberede meg

For resultatet av undersøkelsen for å vise de riktige resultatene, er det verdt å vite om noen poeng. Noen dager før arrangementet, anbefales det ikke å ta medisiner for å stoppe anfall. Dette gjelder for pasienter med epilepsi og lignende sykdommer. Det anbefales å gå til prosedyren med et rent hode. Jenter og kvinner burde vite det Påføring av kremer, skum, lakk - det er forbudt. I tilfelle av pigtails (dreadlocks), må de untwisted. Øredobber og andre smykker skal ikke brukes.

Hvis EEG utføres av barnet, må du forklare for ham at prosedyren er trygg og skade ikke vil medføre. Tillat å gi ham et leketøy for et komfortabelt tidsfordriv på et spesialistkontor. Definitivt bør barnet være rolig og så stille som mulig.

Elektroensfalogrammets verdier

Nå er EEG en ting fra fortiden, og CT og MR er ledende. Men elektroensfalogrammet er et viktig punkt i undersøkelsen av hodet. Prosedyren er tilgjengelig, finnes i hver klinikk, siden bare dette medisinske tiltaket kan gjennomføre en fullstendig diagnose av hjernen og fortelle oss om dens evner.

Prosedyren er viktig for epilepsi og lignende patologier. Det har egenskapen til å avsløre sykdommen på et tidlig stadium. Derfor vil behandlingen begynne i tide og pasientens sinn vil bli bevart. Encefalogram viser pasientens nåværende tilstand, gir spesialisten muligheten til å justere behandlingen av sykdommen. Derfor bør en lignende undersøkelsesmetode gjøres hver 10. dag etter krampeanfall.

Hva vil undersøkelsen vise?

Nesten alle nevrologer bruker og foreskriver EEG som en metode for diagnostisering av epileptiske anfall, inflammatoriske prosesser i hjernen. Prosedyren avslører også vaskulære og degenerative lesjoner. Undersøkelse på denne måten gjør det mulig å "se" spesifikk lokalisering av lesjonen og lesjonene i dets strukturer.

Våre lesere anbefaler!

Vår konstante leser delte en effektiv metode som hjalp henne med å bli kvitt HYPERTENSION. Det virket som ingenting ville hjelpe, men en effektiv metode ble anbefalt, som Elena Malysheva anbefalte. LES MER OM DENNE METODEN

Encephalogram involverer ofte provoserende abnormiteter ved hjelp av lyd eller irriterende lys. Også EEG-apparatet er alltid i intensivavdelingen for å overvåke tilstanden til pasienter som er i koma. For eksempel, hvis kurver av hjernens elektriske aktivitet ikke lenger vises på apparatets skjerm, kan man si at personen ble drept.

EEG selv er en buet linje, hvor konturene og krumningene avhenger av oscillasjonene av den elektriske impulsen som kommer fra organet. En sunn person har et visst bilde som ikke vekker mistanke og frykt for legen, og hos en person med nedsatt hjernefunksjon, endres kurvene gjennom hele undersøkelsen.

Elektroensfalogrammet brukes til å analysere nervesystemet og rytmen av impulser. Alle indikatorer i komplekset karakteriserer konsistensen av funksjonene til ulike deler av hjernen. Følgelig ser legen som skriver kurvene nesten alle endringene og nåværende prosesser i hodet. Denne funksjonen gjør det mulig å oppdage patologier og abnormiteter i noen av deres manifestasjoner. Prosedyren lar deg vurdere alle reserver og full funksjonalitet i den menneskelige hjerne.

Hvordan dekode indikatorene

Elektroensfalogrammet viser den samlede aktiviteten til nesten alle celler i hjernen. Analysen deres gjenkjenner forskjellige bølger, mellomrom mellom svingninger og spenninger. En sunn person har når det gjelder slike normer, som følger:

Alfa rytme (ikke mer enn 100 mikrovolt);

Delta og theta rytmer (ikke mer enn 4 og ikke mer enn 7 Hz).

EEG endrer kurven når en person for eksempel faller i søvn. Alfa blader, og langsomme svingninger får styrke. I spenningen med forstyrret alfytme, vises endringer i form av beta-rytmeforbedring. Alfafrekvensen er forstyrret. Alle indikatorer i en generell studie kan fortell om en persons sykdommer mye. Det vil ikke være noen patologi eller sykdom. Rolighet under prosedyren Er et viktig poeng.

I alle fall bør du ikke lage dine egne konklusjoner om legen som er skrevet i konklusjonen. Enhver nevrolog, for å diagnostisere etter EEG, bør se på kurvene, siden det som bare skrives ut er nødvendig for hele bildet. All hovedinformasjon er båret av kurver.

Se på videoen hvordan undersøkelsen er ferdig.

Dekoding EEG av hjernen

Betydningen av hjerneområdets normale funksjon er ubestridelig. Enhver avvik vil uunngåelig påvirke helsen til hele organismen, uavhengig av personens alder og kjønn. Derfor, på de minste signalene om forekomsten av brudd, anbefaler leger umiddelbart å gjennomgå en undersøkelse. Foreløpig har medisinen med hell brukt et ganske stort antall forskjellige teknikker for å studere hjernens aktivitet og struktur.

Men hvis det er nødvendig å klargjøre kvaliteten på den bioelektriske aktiviteten til nevronene, så er elektroensfalogrammet (EEG) unikt vurdert som den mest hensiktsmessige for denne metoden. Legen som utfører prosedyren må ha høy kvalifikasjon, siden han, i tillegg til å utføre undersøkelsen, må lese resultatene riktig. En kompetent tolkning av EEG er et garantert skritt mot å etablere en korrekt diagnose og den etterfølgende utnevnelsen av egnet behandling.

I detalj om encefalogrammet

Essensen av undersøkelsen er fiksering av elektrisk aktivitet av nevroner av strukturelle formasjoner av hjernen. Elektroensfalogrammet er en slags rekord av neurale aktiviteter på et spesielt tape ved bruk av elektroder. Sistnevnte er festet på hodeområdene og registrerer aktiviteten til et bestemt område av hjernen.

menneskelige hjerne aktivitet er direkte bestemt av arbeids dens medianformasjoner - forhjernen og retikulære formasjon (neuronal bindende kompleks), forårsaker den dynamikk, rytme, og konstruksjon av EEG. Forbindelsesfunksjonen til formasjonen bestemmer symmetrien og den relative identiteten til signalene mellom alle strukturer i hjernen.

Prosedyren er utnevnt i tilfelle mistanke om ulike lidelser i strukturen og aktiviteten til sentralnervesystemet (CNS) - neuroinfections, slik som meningitt, encefalitt, poliomyelitt. Med disse patologiene endres aktivitetene i hjernens aktivitet, og dette kan umiddelbart diagnostiseres på EEG, og i tillegg til å etablere lokaliseringen av det berørte området. EEG utføres på grunnlag av en standardprotokoll, som registrerer fjerning av indikatorer under våkenhet eller søvn (hos spedbarn), samt bruk av spesialiserte tester.

Hovedtestene inkluderer:

fotostimulering - eksponering for lukkede øyne med lyse blinker;
hyperventilasjon - dyp sjelden pust i løpet av 3-5 minutter;
åpning og lukking øyne.

Disse testene anses som standard og de brukes i hjernens encefalogram og voksne og barn i alle aldre, og med ulike patologier. Det finnes flere andre tester, foreskrive, i noen tilfeller, for eksempel komprimering av fingrene i den såkalte knyttneve, finne 40 minutter i mørket, søvnmangel for en viss periode, overvåking av en natts søvn, passering av psykologiske tester.

Hva kan vurderes med EEG?

Denne typen undersøkelse lar deg bestemme hjernenes funksjon i ulike tilstander i kroppen - søvn, våkenhet, aktiv fysisk, mental aktivitet og andre. EEG er en enkel, helt ufarlig og sikker metode som ikke trenger å ødelegge organets hud og slimhinne.

For tiden er det mye etterspurt i nevrologisk praksis, da det gjør det mulig å diagnostisere epilepsi, å oppdage inflammatoriske, degenerative og vaskulære lidelser i hjernedepartementene i høy grad. Prosedyren bestemmer også den spesifikke plasseringen av neoplasmer, cystisk forstørrelse og strukturskader som følge av traumer.

EEG med bruk av lys og lyd stimuli gjør det mulig å skille hysteriske patologier fra sanne, eller for å avsløre simuleringen av sistnevnte. Prosedyren ble praktisk talt uunnværlig for gjenopplivingskamre, som ga dynamisk observasjon av komatose pasienter.

Prosessen med å studere resultatene

Analysen av resultatene utføres parallelt under prosedyren, og under fikseringen av indikatorene, og fortsetter etter ferdigstillelsen. Opptaket tar hensyn til forekomst av gjenstander - mekanisk bevegelse av elektroder, elektrokardiogrammer, elektromyogrammer, veiledning av felt av nettstrøm. Amplituden og frekvensen estimeres, de mest karakteristiske grafiske elementene blir identifisert, deres tidsmessige og romlige fordeling bestemmes.

På slutten er den patologiske og fysiologiske tolkningen av materialene laget, og EEG-konklusjonen er formulert på grunnlag. På slutten er den viktigste medisinske formen for denne prosedyren fylt, kalt "klinisk-elektroensfalografisk konklusjon" utarbeidet av diagnostikeren på de analyserte dataene i "rå" posten.

Tolkningen av EEG-konklusjonen er dannet på grunnlag av et sett av regler og består av tre seksjoner:

Beskrivelse av ledende typer aktivitet og grafiske elementer.
Konklusjon etter beskrivelsen med tolkede patofysiologiske materialer.
Korrelasjon av de to første delene med kliniske materialer.

Typer av aktivitet av den menneskelige hjerne, registrert når du registrerer EEG

Hovedtypen av aktiviteten som registreres under prosedyren og senere underkastes tolkning, samt videre studier er bølgefrekvens, amplitude og fase.

frekvens

Indikatoren er estimert av antall bølgesvingninger per sekund, er bestemt med tall og uttrykkes i måleenhet - hertz (Hz). Beskrivelsen indikerer gjennomsnittlig frekvens av aktiviteten som studeres. Som regel tar det 4-5 seksjoner med innspilling med en varighet på 1 s, og antall bølger i hvert tidsintervall beregnes.

amplitude

Denne indikatoren - omfanget av bølgeoscillasjoner av det eklektiske potensialet. Det måles av avstanden mellom bølgetoppene i motsatte faser og uttrykkes i mikrovolt (μV). Et kalibreringssignal brukes til å måle amplituden. Hvis for eksempel detekteres et kalibreringssignal ved en spenning på 50 μV på en 10 mm høy plate, vil 1 mm svare til 5 μV. I tolkningen av resultatene blir tolkninger gitt til de hyppigste verdiene, helt eliminere de sjeldne forekomsten.

Verdien av denne indikatoren evaluerer prosessens nåværende tilstand, og bestemmer vektorendringene. På et elektroencefalogram er noen fenomener estimert av antall faser som finnes i dem. Oscillasjonene er delt inn i monofase, tofase og polyfase (som inneholder mer enn to faser).

Rhythm of brain activity

Begrepet "rytme" på et elektroencefalogram er typen elektrisk aktivitet knyttet til en bestemt tilstand av hjernen, koordinert av passende mekanismer. Når dekoderen av hjertekonseptet avkodes, blir frekvensen inntatt, tilsvarende hjernenes tilstand, amplitude og dens karakteristiske endringer med funksjonelle endringer i aktivitet.

Rytmer av den våkne personen

Hjerneaktivitet, registrert på EEG hos en voksen, har flere typer rytmer, karakterisert ved visse indikatorer og tilstander i kroppen.

Alfa rytme. Dens frekvens holder seg til intervallet 8-14 Hz og er til stede hos de fleste sunne individer - mer enn 90%. Den høyeste amplitude observeres i fagets hvilestatus, som er i et mørkt rom med lukkede øyne. Det er best bestemt i oksipitalområdet. Fragmentert blokkert eller helt avtar med mental aktivitet eller visuell oppmerksomhet.
Beta rytme. Dens bølgefrekvens svinger i intervallet 13-30 Hz, og hovedendringene observeres i fagets aktive tilstand. Sterkt uttrykte fluktuasjoner kan diagnostiseres i frontallober med den obligatoriske tilstanden til å ha aktiv aktivitet, for eksempel mental eller emosjonell oppblåsthet og andre. Amplituden av beta-svingninger er mye mindre enn alfa.
Gamma bølge. Oscillasjonsintervallet fra 30, kan nå 120-180 Hz og er preget av en ganske redusert amplitude - mindre enn 10 μV. Overskridelse av grensen på 15 μV regnes som en patologi som forårsaker en nedgang i intellektuelle evner. Rytme er bestemt når du løser problemer og situasjoner som krever økt oppmerksomhet og konsentrasjon.
Kappa rytme. Karakterisert intervall på 8-12 Hz, og er observert i den temporale del av hjernen med mentale prosesser ved inhibering av alfa bølger i andre områder.
Lambda rytme. Det varierer i et lite område - 4-5 Hz, det lanseres i oksipitalområdet hvis det er nødvendig å ta visuelle beslutninger, for eksempel ved å lete etter noe med øynene åpne. Oscillasjonene forsvinner helt etter konsentrasjonen av visningen på et tidspunkt.
Mu bølge. Det bestemmes av et intervall på 8-13 Hz. Den starter i occipital-delen, og observeres best i en rolig tilstand. Undertrykt når du starter en aktivitet, ikke utelukkende tenkningen.

Rytmer i en sovesituasjon

En egen kategori av typer rytmer, manifestert enten i søvn eller i patologiske forhold, inkluderer tre varianter av denne indikatoren.

Delta rytme. Det er karakteristisk for fasen av dyp søvn og for komatose pasienter. Også festet ved opptakssignaler fra hjernebarkenes regioner som befinner seg på grensen med berørte områder av onkologiske prosesser. Noen ganger kan det bli løst hos barn 4-6 år.
Theta rytme. Frekvensintervallet er innen 4-8 Hz. Disse bølgene utløses av hippocampus (informasjonsfilter) og manifesteres i søvn. Ansvarlig for kvalitativ assimilering av informasjon og underlagt selvopplæring.
Sleep spindelen. Det er preget av en frekvens på 10-16 Hz, og regnes som en av de viktigste og merkbare oscillasjoner av det spontane elektroensfalogrammet som oppstår under naturlig søvn i sin første fase.

I henhold til de resultater som ble oppnådd ved opptak av EEG-bestemt mål på den fullbølge-allsidig vurdering - bioelektriske aktiviteten i hjernen (BEA). Diagnostiske tester EEG-parametere - frekvens, rytmicitet og tilstedeværelse av skarpe utbrudd som utfordrer karakteristiske manifestasjoner, og av disse grunnene gjør en endelig konklusjon.

Dekoding av elektroencefalogramparametere

For å dechiffrere EEG, og ikke gå glipp av noen tynnste manifestasjoner på platen, må spesialisten ta hensyn til alle viktige punkter som kan påvirke de studerte indikatorene. Disse inkluderer alder, tilstedeværelse av visse sykdommer, mulige kontraindikasjoner og andre faktorer.

Etter fullførelse av alle fremgangsmåter for innsamling og behandling av data, fortsetter analysen til fullførelse, og deretter dannes det endelige konklusjon som vil bli gitt for innføring av en ytterligere avgjørelse om valg av metode for terapi. Eventuelle forstyrrelser i aktiviteter kan være et symptom på sykdommer forårsaket av visse faktorer.

Alfa rytme

Frekvensen for frekvensen bestemmes i området 8-13 Hz, og dens amplitude overstiger ikke 100 μV. Slike karakteristika indikerer en sunn tilstand av personen og fraværet av noen patologier. Overtredelser er:

permanent fiksering av alfa rytme i frontal lobe;
overskrider forskjellen mellom halvkule til 35%;
konstant forstyrrelse av bølge sinusoidalitet;
forekomst av frekvensvariasjon;
amplituden er under 25 μV og over 95 μV.

Tilstedeværelsen av brudd på denne indikatoren indikerer en mulig asymmetri av hemisfærene, noe som kan være et resultat av onkologiske neoplasmer eller patologier i hjernens sirkulasjon, for eksempel slag eller blødning. Høyfrekvens indikerer skade på hjernen eller til TBI (craniocerebral trauma).

Et komplett fravær av alfa rytme observeres ofte med demens, og hos barn er abnormiteter direkte relatert til mental retardasjon (CPD). Om forsinkelsen i barn antyder: uorden av alfa bølger, fokus skift til occipital området, den økte synkronitet, kort aktiveringsreaksjonen, reaksjon for intens pusting.

Beta rytme

I den aksepterte normen oppdages disse bølgene tydeligvis i hjernens frontale lobber med en symmetrisk amplitude i området 3-5 μV, som er registrert i begge halvkule. Høy amplitude fører leger til å tenke på tilstedeværelse av hjernerystelse, og når korte spindler vises på forekomsten av encefalitt. En økning i frekvens og varighet av spindler indikerer utviklingen av betennelse.

Hos barn anses patologiske manifestasjoner av beta-oscillasjoner å være frekvensen 15-16 Hz og den nåværende høye amplitude er 40-50 μV, og hvis lokaliseringen er den sentrale eller fremre delen av hjernen, bør dette varsle legen. Disse egenskapene indikerer en høy sannsynlighet for forsinket utvikling av babyen.

Delta og theta rytmer

En økning i amplituden av disse indikatorene over 45 μV på en kontinuerlig basis er karakteristisk for funksjonelle hjernesykdommer. Hvis indeksene økes i alle hjernedepartementer, kan dette tyde på alvorlige brudd på funksjonene i sentralnervesystemet.

Når en høy amplitude av delta-rytmen er detektert, blir mistanke om en neoplasma eksponert. De oppblåste verdiene av theta og delta-rytme, registrert i oksipitalt område, indikerer et barns hemming og en forsinkelse i utviklingen, samt et brudd på sirkulasjonsfunksjonen.

Tolkning av verdier i ulike aldersintervaller

Registrering av EEG av en prematur baby på 25-28 vekt i uke kurve ser ut som en langsom delta fakler og theta rytme, noen ganger kombinert med skarpe topper av bølgelengden av 3-15 sekunder med en minskning av amplituden av 25 mV. I spedbarn er disse verdiene tydelig delt inn i tre typer indikatorer. Når våken (med periodisk frekvens på 5 Hz og en amplitude på 55 til 60 Hz), den aktive fasen av søvn (ved en frekvens på 5-7 Hz stabil og rask lav amplitude) og rolig søvn med utbrudd delta ved høy amplitude oscillasjoner.

I løpet av 3-6 måneder av barnets liv, øker antall theta vibrasjoner stadig, og for delta-rytmen er tvert imot karakteristisk. Videre, fra 7 måneder til ett år utvikler barnet alfa-bølger, og delta og theta fades gradvis. I løpet av de neste 8 årene på EEG, en gradvis erstatning av langsomme bølger ved raske bølger - alfa- og beta-svingninger.

Opptil 15 år dominerer hovedsakelig alfa-bølger, og i en alder av 18 kommer konverteringen av BEA til en slutt. I perioden fra 21 til 50 år er stabil ytelse nesten uendret. En 50 begynner den neste fase av reorganisering av rytme, som er karakterisert av en reduksjon av alfa-vibrasjonsamplitude og økt beta- og delta.

Etter 60 år begynner frekvensen gradvis å falme, og i en sunn person på EEG er det manifestasjoner av delta- og teta-vibrasjoner. Ifølge statistiske data er aldersindeksene fra 1 til 21 år, betraktet som "sunne", definert i den undersøkte i 1-15 år, når 70%, og i intervallet 16-21 - ca 80%.

De hyppigst diagnostiserte patologiene

Takket være elektroencefalogrammet, blir sykdommer som epilepsi, eller ulike typer craniocerebral trauma (TBI), lett diagnostisert.

epilepsi

Studien gjør det mulig å bestemme lokaliseringen av det patologiske området, så vel som den spesifikke typen epileptisk sykdom. På tidspunktet for konvulsiv syndrom har EEG-posten en rekke konkrete manifestasjoner:

skarpe bølger (tinder) - plutselig øker og faller av kan vises på ett og flere områder;
settet av langsomme, spisse bølger under et angrep blir enda mer uttalt;
en plutselig økning i amplitude i form av bluss.

Bruken av stimulerende kunstige signaler bidrar til å bestemme form av epileptisk sykdom, da de gir utseendet av latent aktivitet, noe som er vanskelig å diagnostisere med EEG. For eksempel fører intensiv pusting, som krever hyperventilering, til en reduksjon i fartøyets lumen.

Også anvendes photostimulation utført ved bruk av styrepuls (kraftig lyskilde), og hvis ingen respons på en stimulus som er sannsynlig å presentere en patologi forbundet med optiske lednings pulser. Utseendet på ikke-standardiske svingninger indikerer patologiske forandringer i hjernen. Legen bør ikke glemme, eksponering for kraftig lys kan føre til epileptiske anfall.

Hvis det er nødvendig å etablere en diagnose av CCI eller hjernerystelse med alle de iboende patologiske egenskapene, blir EEG ofte brukt, spesielt når det er nødvendig å lokalisere skadestedet. Hvis CCT er enkelt, vil rekordet registrere ubetydelige avvik fra normasymmetrien og ustabiliteten til rytmer.

Hvis lesjonen ser ut til å være alvorlig, vil avvikene til EEG bli tydelig uttalt. Atypiske endringer i posten, forverret i løpet av de første 7 dagene, indikerer en storskala hjerneskade. Epidurale hematomer blir ofte ikke ledsaget av en spesiell klinikk, de kan bare bestemmes ved å bremse alfa-vibrasjonene.

Men subduralblødninger ser veldig annerledes ut - de danner spesifikke deltabølger med blinker av sakte svingninger, og samtidig er alfa opprørt. Selv etter at kliniske manifestasjoner forsvinner, kan de cerebrospinale patologiske endringene fortsatt observeres for en stund på bekostning av CCT.

Restaureringen av hjernefunksjonen avhenger direkte av type og grad av skade, samt på lokaliseringen. På områder som er utsatt for forstyrrelser eller traumer, kan det oppstå patologisk aktivitet, noe som er farlig for utviklingen av epilepsi. For å unngå komplikasjoner av skader bør EEG derfor overvåkes regelmessig og statusen på indikatorene overvåkes.

Til tross for at EEG er ganske enkelt og ikke krever inngrep i pasientens kroppsmetode, har den en ganske høy diagnostisk evne. Å identifisere selv de minste uregelmessighetene i hjernevirksomheten gir en rask beslutning om valg av terapi og gir pasienten sjansen til et produktivt og sunt liv!

Elektroensfalografi av hjernen: indikasjoner og kontraindikasjoner, metoder for gjennomføring

En smertefri og tilstrekkelig effektiv metode for å studere hjernen er elektroencefalografi (EEG). Den ble først brukt i 1928 av Hans Berger, men den brukes fortsatt i klinikken. De sender pasienter til ham ved visse indikasjoner, for å diagnostisere ulike patologier i hjernen. Nesten ingen EEG er kontraindisert. Takket være nøye utviklede metoder for gjennomføring, datastyrt tolkning av de innhentede dataene, hjelper det klinikeren til å gjenkjenne sykdommen i tide og foreskrive effektiv behandling.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for EEG

Den bioelektriske aktiviteten til hjernen gjenspeiler tilstanden av våkenhet, metabolisme, hemo- og lungodynamikk. Den har sine aldersfunksjoner, men i patologiske prosesser er det vesentlig forskjellig fra normen, så med hjelp av EEG er det mulig å oppdage tilstedeværelse av hjerneskade.

Denne undersøkelsesmetoden er sikker, den brukes til å oppdage ulike hjernesykdommer, selv hos nyfødte. Effektiv EEG for diagnose av patologi hos pasienter som er bevisstløs eller i koma. Med hjelp av moderne apparater, viser databehandling, elektroensfalografi:

den funksjonelle tilstanden til hjernen;
tilstedeværelse av hjerneskade;
lokalisering av patologisk prosess;
dynamikk av tilstanden til hjernen;
naturen av patologiske prosesser.

Disse dataene hjelper klinikeren til å utføre differensialdiagnose og foreskrive det optimale terapeutiske kurset. Senere, ved hjelp av EEG, observerer man løpet av behandlingen. Den mest effektive elektroencefalogen for diagnosen slike patologier:

Hvis en patologi mistenkes, bruker klinikeren EEG til å identifisere:

diffus er en hjerneskade eller brennvidde;
side og lokalisering av det patologiske fokuset;
overflaten er en forandring eller en dyp.

I tillegg er EEG brukt til å overvåke utviklingen av sykdommen, effektiviteten av behandlingen. Under nevrokirurgisk operasjon brukes en spesiell metode for å registrere hjernens biopotensial-elektrokortikografi. I dette tilfellet blir opptaket utført ved hjelp av elektroder nedsenket i hjernen.

Electroencephalography refererer til de mest sikre og ikke-invasive metoder for å studere hjernens funksjonelle tilstand. Det brukes til å registrere hjernens biopotensialer på ulike nivåer av bevissthet hos pasienten. Hvis det ikke er bioelektrisk aktivitet, indikerer dette en hjernedød.

EEG er et effektivt diagnostisk verktøy når det ikke er mulig å sjekke refleksene, spør pasienten. Dens viktigste fordeler er:

harmløshet;
ikke-invasiv;
smertefri.

Det er ingen kontraindikasjoner for prosedyren. Du kan ikke forsøke å dechiffrere elektroensfalogrammet selv. Dette bør kun gjøres av en spesialist. Selv en nevrolog og en nevrokirurg trenger et detaljert transkripsjon. Feil tolkning av dataene vil føre til at behandlingen vil være ineffektiv.

Hvis pasienten bestemmer en mer alvorlig sykdom i livet enn det faktisk er, vil den nervøse overbelastningen forverre forverret tilstanden av hans helse.

Prosedyren må utføres av en nevrofysiolog. Siden for mange eksterne faktorer kan påvirke dataene som er oppnådd, er det utviklet en spesiell metode for gjennomføring.

Hvordan gjennomføre EEG

For å unngå påvirkning av ytre stimuli, er EEG laget i et lys og lydisolert rom. Før prosedyren er det umulig:

ta en beroligende
å være sulten;
være i en tilstand av nervøs spenning.

For å registrere biopotensialer benyttes en overfølsom enhet, elektroenegrafen. Elektrodene er festet til pasientens hode i henhold til en konvensjonell skjema. De kan være:

For å starte, ta opp bakgrunnsaktiviteten. På denne tiden er pasienten i en komfortabel lenestol i halvsstol, med øynene lukket. Deretter, for en utvidet definisjon av hjernens funksjonelle tilstand, utføres provoserende tester:

Hyperventilering. Pasienten gjør dype åndedrettsbevegelser 20 ganger i minuttet. Dette fører til alkalose, innsnevring av blodkarene i hjernen.
Fotiske stimulering. En prøve med en lys stimulus utføres ved hjelp av et stroboskop. Hvis det ikke er reaksjon, svekkes konduktiviteten til de visuelle impulser. Tilstedeværelse på EEG av patologiske bølger indikerer økt eksitabilitet av kortikale strukturer, og langvarig stimulering med lys provoserer utseendet av ekte konvulsive utladninger, en fotoparoksimal reaksjonskarakteristikk for epilepsi kan forekomme.
Eksempel på lydstimulering. Det, som en lysprøve, er nødvendig for differensiering av ekte, hysteriske eller simulerte syns- og hørselsforstyrrelser.

Å gjennomføre prosedyren for barn under 3 år er vanskelig på grunn av deres urolige tilstand, manglende følge instruksjonene. Derfor har teknikken for å gjennomføre elektroencefalografi i seg sine egne særegenheter:

Grudnichkov blir undersøkt på et skiftbord. Hvis barnet er vått, bør det være i hendene på en voksen med hevet hode eller sittende (etter 6 måneder).
For å identifisere den alfa-lignende rytmen er det nødvendig å tiltrekke seg barnets oppmerksomhet ved hjelp av et leketøy. Han må fikse øynene på henne.
I ekstreme tilfeller er EEG gjort når spedbarnene forlater medisinens søvn.
En prøve fra hyperventilering er gitt til barn over 1 år i et spillform, som gir et slag mot varm te eller be om å blåse opp en ballong.

Elektroencefalografen analyserer de innhentede dataene, og dekrypterer den til klinikeren. Neurolog eller nevrokirurg, før du gjør den endelige diagnosen, ser ikke bare på resultatene av EEG, men utpeker også andre studier (blod, urin, CSF-analyse), vurder refleksene. Hvis en svulst mistenkes, anbefales en MR- eller CT-skanning. Visualisering av diagnostiske metoder avgjør nøyaktig lokalisering av organisk hjerneskade.

konklusjon

Indikasjoner for elektroencefalografi er mistanke om epilepsi, hevelse og diffus hjerneskade. Den reflekterer den funksjonelle tilstanden til sentralnervesystemet, og hjelper dermed nevrolog eller nevrokirurg til å formulere en nøyaktig diagnose, og overvåke effektiviteten. Gjennomfører en undersøkelse og tolker de innhentede dataene, med tanke på aldersegenskapene til pasientelektrophenalografen.

Medisinsk trening film "Electroencephalography":

Hva viser EEG (hjerne elektroencefalogram)

Urimlig hodepine, dårlig søvn, tretthet, irritabilitet - alt dette kan være en konsekvens av dårlig blodsirkulasjon i hjernen eller abnormaliteter i nervesystemet. For rettidig diagnose av negative forstyrrelser i karene som brukte EEG-elektroensfalogrammet til hjernen. Dette er den mest informative og tilgjengelige undersøkelsesmetoden, som ikke skader pasienten og kan brukes trygt i barndommen.

Et elektroencefalogram brukes til å undersøke hjernens kar

EEG av hjernen - hva er det?

Encefalogram av hodet er en studie av et vitalt organ ved å påvirke cellene med elektriske impulser.

Metoden bestemmer den bioelektriske aktiviteten til hjernen, er veldig informativ og mest nøyaktig, siden den viser et komplett klinisk bilde:

nivået og spredningen av inflammatoriske prosesser;
Tilstedeværelsen av patologiske forandringer i karene;
Tidlige tegn på epilepsi;
tumorprosesser;
grad av svekkelse av hjernefunksjon på grunn av patologier i nervesystemet;
konsekvenser av et slag eller en operasjon.

EEG bidrar til å identifisere tegn på epilepsi

Hvor det er mulig å lage og prisen på inspeksjon

Elektroencefalografi kan gjøres i et spesialisert medisinsk senter. Institusjoner kan være både offentlige og private. Avhengig av eierskapet, nivået på klinikkens kvalifikasjon, og også utstyret som brukes, er prisene for prosedyren vesentlig forskjellig.

I tillegg er kostnadene for encefalogrammet påvirket av følgende faktorer:

varigheten av den diagnostiske prosedyren;
utførelse av funksjonelle tester;
bruk av spesielle programmer (for kartlegging, studie av epileptiske impulser, sammenligning av soner av symmetriske soner i hjernen).

Den gjennomsnittlige kostnaden per elektroencefalogram er 2680 r. Prisene på klinikker i Russland starter fra 630 rubler.

Indikasjoner for et elektroensfalogram

Før pasienten blir en encefalografi undersøker en spesialist en person og analyserer hans klager.

Følgende forhold kan bli årsak til EEG:

problemer med å sove - søvnløshet, hyppig oppvåkning, gå i en drøm;
vanlig svimmelhet, besvimelse
rask tretthet og konstant følelse av tretthet;
urimelig hodepine.

Med hyppig smerte i hodet er det nødvendig å passere EEG

Ubetydelig, ved første øyekast, endringer i helse, kan være en konsekvens av irreversible prosesser i hjernen.

Derfor kan legene foreskrive et encefalogram ved å oppdage eller mistenke slike patologier som:

sykdommer i karene i nakken og hodet;
vegetativ vaskulær dystoni, funksjonsfeil i hjerteaktivitet;
tilstand etter et slag
taleforsinkelse, stammering, autisme;
inflammatoriske prosesser (meningitt, encefalitt);
endokrine lidelser eller mistanke om tumorfokus.

En obligatorisk EEG-studie vurderes for personer som har hatt hodetrauma, nevrokirurgisk operasjon eller epilepsi med anfall.

Hvordan forberede seg på studien

Overvåking av hjernens elektriske aktivitet krever en enkel forberedelse. For pålitelige resultater er det viktig å følge de grunnleggende anbefalingene fra legen.

Ikke bruk antikonvulsiva midler, beroligende midler og beroligende midler 3 dager før prosedyren.
24 timer før studien, ikke drikk noen brus, te, kaffe og energi. Ekskluder sjokolade. Ikke røyk.
På kvelden før prosedyren vaskes hårbunnen grundig. Unngå bruk av kosmetiske produkter (geler, lakker, skum, mousse).
Før du starter undersøkelsen, må du fjerne alle metall smykker (øredobber, kjede, klipp, hårklipp)
Håret må være løs - alle slags veving må ikke løsnes.
Du må forbli rolig før prosedyren (for ikke å tillate stress og nervesvikt i 2-3 dager) og under det (ikke vær redd for støy og lysflammene).

En time før undersøkelsen må du spise godt - studien utføres ikke på tom mage.

En dag før testen kan du ikke spise sjokolade

Hvordan er elektroensfalogrammet

Evaluering av elektrisk aktivitet av hjerneceller utføres ved hjelp av en encefalograf. Den består av sensorer (elektroder) som ligner en hette til bassenget, enheten og skjermen, hvor overvåkingsresultatene overføres. Studien foregår i et lite rom, som er isolert fra lys og lyd.

EEG-metoden tar litt tid og involverer flere trinn:

Forberedelse. Pasienten tar en behagelig pose - setter seg ned på en stol eller legger seg på sofaen. Deretter påføres elektrodene. På hodet på en person bærer en "cap" med sensorer, hvis ledninger er koblet til enheten, som løser bioelektriske impulser i hjernen.
Study. Etter å ha slått på encefalogen, begynner enheten å lese informasjonen, og overføre den til skjermen i form av en graf. På dette tidspunktet kan kraften til elektriske felt og dens fordeling av ulike deler av hjernen registreres.
Bruk av funksjonelle prøver. Dette er en enkel øvelse - blink, se på lyset blinker, sjelden eller dypt puste, lytt til skarpe lyder.
Fullføring av prosedyren. Spesialisten fjerner elektrodene og skriver ut resultatene.

Under EEG-pasienten tar en behagelig pose og slapper av

Egenskaper av EEG hos barn

Overvåking av hjernevirksomhet hos barn har sine egne nyanser. Hvis barnet er under ett år, utføres studien i en sovende tilstand. For å gjøre dette bør babyen mates og deretter rokkes. Etter et år undersøkes barn i våknet tilstand.

For at prosedyren skal lykkes, er det viktig for barnet å forberede seg:

På kvelden før eksamen med barnet, anbefales det å snakke, fortell om den kommende prosedyren. Du kan komme opp med et spill slik at babyen tilpasser seg raskere, kaller det en superhelt eller en astronaut.
Ta favorittlegene dine med deg. Dette vil bidra til å distrahere utålmodigheten og berolige ham til rett tid.
Fôr barnet før du starter studien.
Snakk med legen din om tidspunktet for manipulering og hente en behagelig klokke når barnet er våken og ikke sover.
På kvelden for undersøkelsen er det godt å vaske babyens hode. Hvis det er en jente, hår å veve, fjern alle ornamenter (like før overvåkingen).

Hvis babyen fortsetter med visse medisiner, bør du ikke gi dem opp. Det er nok å informere legen om dette.

Hvor lang tid tar prosedyren?

Et typisk encefalogram er en rutinemessig EEG eller en diagnose av en paroksysmal tilstand. Varigheten av en slik metode er avhengig av området som undersøkes, og bruken av funksjonstester i overvåking. I gjennomsnitt tar prosedyren ikke mer enn 20-30 minutter.

I løpet av denne tiden klarer eksperten å utføre:

rytmisk fotostimulering av forskjellige frekvenser;
hyperventilering (innåndinger er dype og sjeldne);
last i form av langsom blinking (i rette øyeblikk, åpne og lukk øynene);
en rekke funksjonelle endringer av latent natur.

Ved utilstrekkelig informasjon mottatt, kan spesialister ty til en mer grundig undersøkelse.

Det er flere alternativer:

Encephalogram of a night sleep. Et langt sted er studert - våkenhet før du går til sengs, døsighet, tilbaketrekning i søvn og morgenoppvåkning.
EEG med deprivasjon. Metoden er at pasienten er fratatt en natts søvn. Han skulle våkne 2-3 timer tidligere enn vanlig og ikke sove neste natt.
Langvarig elektroencefalogram. Overvåking av bioelektrisk aktivitet i hjernen skjer under søvn i dagtid. Metoden er svært effektiv i tilfelle mistanke om paroksysm (anfall) eller avslører årsakene til søvnforstyrrelser.

Basert på EEG-metoden kan varigheten av en slik undersøkelse variere fra 20 minutter til 8-15 timer.

Dekoding av EEG-indikatorer

Tolkning av resultatene av encefalogrammet utføres av en kvalifisert diagnostiker.

Ved avkodning tas de kliniske symptomene på pasienten og de viktigste EEG-indeksene i betraktning:

tilstand av rytmer;
symmetri av hemisfærene;
endringer i det grå stoffet ved bruk av funksjonelle prøver.

De oppnådde resultatene blir sammenlignet med de etablerte normer, og avvik (dysrytmi) registreres i konklusjonen.

Elektroencefalografi (EEG): essensen av undersøkelsen, som identifiserer, utfører, resultater

For enkelhets skyld erstattes det lange ordet "elektroencefalografi" og leger og pasienter med en forkortelse, og denne diagnostiske metoden kalles bare EEG. Det bør bemerkes at noen (kanskje for å forsterke viktigheten av studien) snakker om hjernen EEG, men er ikke helt riktig, fordi latinisert utgave av det greske ordet "encephalon" er oversatt til russisk som "hjernen" i seg selv er allerede en En del av medisinsk begrepet er encefalografi.

Elektroencefalografi eller EEG er en metode for å studere hjernen (GM) for å identifisere fokus på økt kramper av sin cortex, som er karakteristisk for epilepsi (hovedoppgaven), svulster, tilstander etter slag, strukturelle og metabolske encefalopati, søvnforstyrrelser og andre sykdommer. Grunnlaget for encefalografi er opptaket av den elektriske aktiviteten til GM (frekvens, amplitude), men dette gjøres ved hjelp av elektroder festet til overflaten av hodet.

Hva slags forskning er EEG?

Periodisk komende krampeanfall, som i de fleste tilfeller oppstår med fullstendig bevissthetstap, kalles populært en fallhelse, hvilket offisielt medisin kalles epilepsi.

Den aller første og grunnleggende metoden for å diagnostisere denne sykdommen, som betjener menneskeheten i mange tiår (den første EEG registrert er datert 1928) er encefalografi (elektroencefalografi). Utvilsomt har apparatet for forskning (encephalograph) nå endret seg betydelig og forbedret, dets evner ved bruk av datateknologi har vesentlig utvidet seg. Imidlertid forblir essensen av den diagnostiske metoden den samme.

Elektroder (sensorer) er koblet til elektroencefalografen, som i form av en hette er overlappet på overflaten av fagets hode. Disse sensorene er utformet for å fange de minste elektromagnetiske utbruddene og overføre informasjon om dem til hovedutstyret (apparat, datamaskin) for automatisk behandling og analyse. Enkefalografen behandler de mottatte impulser, forsterker dem og retter dem på papir i form av en ødelagt linje som minner om EKG.

Den bioelektriske aktiviteten til hjernen opprettes hovedsakelig i cortex med deltagelse av:

Thalamus, som overvåker og omfordeler informasjon
APC (retikulære aktiverende system), som kjerne, beveger seg i forskjellige deler av GM (midthjernen og medulla, pons, diencephalic system) mottar signaler fra flere baner, og overføre dem til alle regioner av hjernebarken.

Elektrodene leser disse signalene og leveres til apparatet hvor opptaket foregår (det grafiske bildet er enkefalogrammet). Informasjonsbehandling og analyse er dataprogramoppgaver som "vet" normer av biologisk aktivitet i hjernen og dannelse av biorhythms, avhengig av alder og situasjon.

For eksempel, samler rutinen EEG rytmer patologisk formasjon under et angrep eller mellom anfall eller natt søvn EEG overvåking EEG viser hvordan biopotentials hjernen endring under nedsenking i en drømmeverden.

Dermed viser elektroencefalografi den bioelektriske aktiviteten til hjernen og konsistensen av aktiviteten til hjernestrukturer under waking eller under søvn og svarer på spørsmål:

Er det foci av økt kramper av GM, og hvis de er, så i hvilket område er lokalisert;
På hvilket stadium er sykdommen, hvor langt det har gått eller omvendt, begynt å regresse;
Hva er effekten av det valgte stoffet og om dosen er beregnet riktig?

Selv selv den mest "smarte" maskinen vil ikke erstatte en spesialist (vanligvis en nevrolog eller nevrofysiolog) som får rett til å dechiffrere encefalogrammet etter å ha gjennomgått spesiell trening.

Egenskaper av EEG hos barn

Hva å si om barna, hvis noen voksne, etter å ha mottatt en henvisning til EEG, begynner å stille spørsmål til hva og hvordan, fordi de tviler på sikkerheten til denne prosedyren. I mellomtiden kan det faktisk ikke skade barnet, men det er veldig vanskelig å lage en EEG til en liten pasient. Spedbarn under ett år hjerneaktiviteten målt under søvn, før det vaskes hodet, mate babyen, og uten å avvike fra den vanlige doseringen (søvn / våkne) vil tilpasse seg holder en baby søvn behandlinger.

Men hvis barn under ett år er tilstrekkelig til å vente på søvn, barn fra ett til tre år (og noen - og eldre) fortsatt trenger å snakke, så inntil 3 års forskning utført i våken tilstand bare ro og kontakt med barna, noe som gir preferanse i andre tilfeller fortsatt EEG søvn.

Forberedelse for å besøke det tilhørende skapet bør begynne om noen dager, og forvandle fremtidig kampanje til et spill. Barnet kan prøve å interessere en behagelig reise, der han kan gå med sin mor og en favoritt leketøy, for å komme opp med noen andre alternativer (som regel foreldre er mer bevisste på hvordan å overbevise barnet om at han satt stille, ikke flytte, ikke gråt og snakker ikke). Dessverre er slike restriksjoner på små barn svært vanskelig å opprettholde, fordi de fortsatt ikke forstår alvorligheten av en slik begivenhet. Vel, i slike tilfeller søker legen et alternativ...

Indikasjoner for en daglig encefalografi i søvntilstand eller en natt EEG i et barn er:

Identifisering paroksysmal tilstander av forskjellig opprinnelse - kramper, konvulsjoner mot høy feber (feber kramper), epileptiske anfall, ikke er relatert til den sanne epilepsi og differensierbare fra det;
Overvåke effektiviteten av antiepileptisk terapi med den etablerte diagnosen "epilepsi";
Diagnose av hypoksiske og iskemiske lesjoner i sentralnervesystemet (nærvær og alvorlighetsgrad);
Bestemmelse av graden av alvorlighetsgrad av hjerneskade for prognostiske formål;
Undersøkelse av hjernens bioelektriske aktivitet hos små pasienter med det formål å studere stadier av dets modning og funksjonelle tilstand i sentralnervesystemet.

I tillegg er det ofte foreslått å lage EEG i vegetativ-vaskulær dystoni med hyppig svimmelhet og svimmelhet, med forsinkelse i å anskaffe talevansker og stamming. Ikke forsøm denne metoden og i andre tilfeller krever studien av reserver av funksjonelle evner i hjernen, fordi prosedyren er både ufarlig og smertefri, men den kan gi maksimal informasjon for diagnosen av en bestemt patologi. Elektroencefalografi er svært nyttig hvis episoder av psykiske lidelser oppstår, men årsaken er ikke klar.

Ulike måter å ta opp

Registrering av bioelektriske potensialer i hjernen utføres på forskjellige måter, for eksempel:

Ved begynnelsen av det diagnostiske søket, som identifiserer årsakene til paroksysmale forhold, bruk en kortsiktig (≈ 15 min) Den rutinemessige metoden for registrering av encefalogrammet, som for påvisning av skjulte lidelser innebærer bruk av provoserende prøver - pasienten blir bedt om å puste dypt (hyperventilasjon), åpne og lukke øynene eller gi en lysstimulering (fotostimulering);
Hvis den rutinemessige EEG ikke gir den nødvendige informasjonen, utpeker legen encefalografi med deprivasjon (søvnløshet om natten, helt eller delvis). For å utføre en slik studie og få pålitelige resultater, gir en person eller ikke i det hele tatt søvn, eller vekker ham opp 2-3 timer før "opplever den biologiske alarmklokken" av emnet;
Langsiktig opptak av EEG Ved registrering av bioelektrisk aktivitet i GM cortexen under "stille time" (EEG-søvn) finner sted dersom legen mistenker at endringer i hjernen oppstår nøyaktig når de blir i "hvilemodus";
De mest informative eksperter vurderer natt EEG, Opptaket av dette utføres på et sykehus. De starter studien selv når de er våken (før du går i seng), fortsett med døsighet, ta tak i hele perioder med nattesøvn og slutt etter en naturlig oppvåkning. Om nødvendig, registreres den bioelektriske aktiviteten til GM-en ved å overføre elektrodene og bruke videoopptakingsutstyr.

Langsiktig opptak av elektrisk aktivitet i flere timer under søvn og innspilling av natten EEG kalles EEG-overvåking. Naturligvis krever disse metodene bruk av ekstra utstyr og forsyninger, samt pasientens opphold i et stasjonært miljø.

Tid og utstyr danner en pris

I andre tilfeller er det behov for å måle biopotensialene til GM på tidspunktet for angrepet. For å oppnå lignende mål, blir pasienten, som for natten EEG, sendt til sykehuset til sykehusinnleggelse, hvor daglig EEG-overvåkning utføres med lyd- og videoutstyr. Kontinuerlig EEG-overvåking i 24 timer med videofiksering gjør det mulig å verifisere epileptisk opprinnelse av paroksysmale hukommelsesforstyrrelser, isolerte auraer og tilfeldig forekommende psykomotoriske fenomener.

Elektroencefalografi er en av de mest tilgjengelige metodene for å studere hjernen. Og for prisen også. I Moskva finner du denne studien for 1500 rubler og for 8 000 rubler (EEG-søvnovervåking i 6 timer) og for 12 000 rubler (nattlig EEG).

I andre byer i Russland kan du komme forbi med en mindre mengde, for eksempel i Bryansk, prisen starter fra 1200 rubler, i Krasnoyarsk - fra 1100 rubler, og i Astrakhan starter fra 800 rubler.

Selvfølgelig Det er bedre å lage en EEG i en spesialisert klinikk med en nevrologisk profil, hvor i tvilsomme tilfeller er det mulighet for kollegial diagnose (i slike institusjoner kan mange spesialister kryptere EEG), samt få en lege råd umiddelbart etter testen, eller raskt løse problemet med andre metoder for hjerneforskning.

Om de viktigste rytmene til elektrisk aktivitet av GM

Ved tolkning av resultatene av studien tar hensyn til ulike faktorer: alder av pasienten, hans generelle tilstand (tilstedeværelse av tremor, lem svakhet, synsforstyrrelser, etc..), holder krampestillende behandling på tidspunktet for registrering av bioelektriske aktiviteten i hjernen, den omtrentlige tid (dato) for den siste epipripadki og et al.

Elektroensfalogrammet består av forskjellige komplekse biorhymer som stammer fra den elektriske aktiviteten til GM på forskjellige tidspunkter, avhengig av spesifikke situasjoner.

Ved dekoding av EEG må du først og fremst være oppmerksom på hovedrytmer og deres egenskaper:

Alfa rytme (Frequency - i området fra 9 til 13 Hz, svingningsamplituden av - fra 5 til 100 mV), som er til stede i nesten alle personer som ikke stiller krav til hans helse, perioden av søvn våkenhet (avslapping under hvile, avspenning, grunne meditasjon). Så snart en person åpner øynene og prøver å visualisere et bilde, reduseres a-bølger og kan forsvinne helt hvis den funksjonelle aktiviteten til hjernen fortsetter å øke. Ved tolkning EEG følgende parametere er viktige α-rytme: amplitude (mV), vil den dominerende frekvens (Hz) av den venstre og høyre hjerne, dominans av spesielle ledninger (frontale, parietale, occipitale og lignende), interhemispheric asymmetri (%). Depresjon av a-rytmen er forårsaket av engstelig tilstand, frykt, aktivering av autonom nervøsitet;
Beta rytme (frekvensen ligger innenfor grensene 13 til 39 Hz, oscillasjonens amplitude er opptil 20 μV) - dette er ikke bare modusen for vår våkenhet, β-rytmen er karakteristisk for aktiv tenkning. I normal tilstand er uttrykket av β-bølger svært svakt, deres overskytende indikerer en umiddelbar reaksjon av GM til stress;
Theta rytme (frekvensen er fra 4 til 8 Hz, amplituden varierer fra 20 til 100 μV). Disse bølgene gjenspeiler ikke patologisk endring av bevissthet, for eksempel en person sover, er i en halv-søvn, i en fase av lett søvn, han er allerede å se noen av drømmen, det ble da funnet og theta-rytmer. I en sunn person blir nedsenking i søvn ledsaget av et betydelig antall θ-rytmer. Styrkingen av theta rytme observert under langvarig psyko-emosjonelt stress, psykiske lidelser, skumring tilstander, karakteristisk for en del nevrologiske sykdommer eller asteniske syndrom, hjerne-hjernerystelse;
Delta rytme (frekvens ligger i området fra 0,3 til 4 Hz, amplitude - fra 20 til 200 μV) - er typisk for dyp nedsenking i søvn (naturlig søvn og kunstig opprettet søvnbedøvelse). Med en rekke nevrologiske patologier observeres en økning i δ-bølgen;

I tillegg, i den cerebrale cortex og andre elektrisk testede oscillasjoner: gamma rytmer rekkende høy frekvens (100 Hz), kappa rytmer som genereres i time fører med aktive mental aktivitet, mu rytmer relatert til psykisk stress. Disse bølgene i diagnostiseringsplanen er ikke særlig interessante, siden de oppstår med betydelig mental stress og intens "tankegang" som krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet. Elektroencefalogram, som du vet, innspilt selv mens våken, men i ro, og i noen tilfeller til og med foreskrevet for natta overvåking EEG og søvn EEG.

Video: alfa- og beta-rytmer på EEG

Forklaring av EEG

Grunnleggende EEG fører og deres betegnelser

Et dårlig eller godt EEG kan bare dømmes etter den endelige tolkningen av resultatene av studien. På denne måten, et godt EEG vil bli diskutert hvis det ble registrert i løpet av den våkne perioden på båndet i encefalogrammet:

I de occipitale parietalledene er det sinusformede a-bølger med oscillasjonsfrekvens som strekker seg fra 8 til 12 Hz og amplitude på 50 μV;
I frontalområdene - β-rytmer med en frekvens av svingninger større enn 12 Hz og amplitude ikke over 20 μV. I noen tilfeller veksler β-bølger med θ-rytmer med en frekvens på 4 til 7 Hz, og dette kalles også normvarianter.

Det skal bemerkes at individuelle bølger ikke er spesifikke for en bestemt patologi. Som et eksempel kan vi nevne epileptiform akutte bølger, som under visse omstendigheter kan forekomme hos friske mennesker som har epilepsi uten lidelse. Omvendt, komplekser topp bølge (frekvens 3 Hz) indikerer klart epilepsi med små beslag (petit mal) og akutt bølger (frekvens 1 Hz) indikative for progressiv degenerativ sykdom GM - Creutzfeldt-Jakobs sykdom, og derfor er bølgedata i Dekoding er tilskrevet viktige diagnostiske funksjoner.

I perioden mellom angrep kan epilepsi ikke bli lagt merke til, siden toppene og de skarpe bølgene som er karakteristiske for denne sykdommen, ikke blir observert hos alle pasienter som viser alle de kliniske symptomene på patologien ved tidspunktet for krampeanfall. Videre kan paroksysmale manifestasjoner i andre tilfeller registreres hos mennesker som er helt friske, som ikke har noen tegn og forutsetninger for utviklingen av konvulsiv syndrom.

I lys av det ovenstående, har en enkelt studie og ikke finne epileptisk aktivitet på EEG ( "godt EEG"), kan ikke helt utelukke epilepsi som følge av en enkelt test, hvis det er kliniske tegn på sykdom. Det er nødvendig å undersøke pasienten for denne ubehagelige sykdommen ved andre metoder.

Opptak EEG under et anfall hos en pasient med epilepsi kan gi slike muligheter:

Hyppige elektriske utladninger med høy amplitude, som sier at toppen av anfallet har kommet, bremsing av aktivitet - angrepet har gått inn i dämpningsfasen;
Fokal Epiactivity (det vises på plasseringen av beslaget fokus og nærvær av partielle anfall - må lete etter årsaken til fokale lesjoner GM);
Manifestasjoner av diffuse endringer (registrering av paroksysmale utslipp og toppbølge) - slike indikatorer indikerer at angrepet er av generalisert natur.

Hvis opprinnelsen til lesjonen av GM er etablert, og diffuse endringer registreres på EEG, Diagnostisk verdi av denne studien, men ikke så signifikant, men likevel tillater en å finne en sykdom langt fra epilepsi:

Meningitt, encefalitt (spesielt forårsaket av herpetic infeksjon) - på EEG: periodisk dannelse av epileptiform utslipp;
Metabolisk encefalopati - på encefalogrammet: Tilstedeværelsen av "trefase" bølger eller diffus oppbremsing av rytme og bluss av symmetrisk langsom aktivitet i frontområdene.

Diffusive endringer på encefalogrammet kan registreres hos pasienter som har gjennomgått GM-skade eller hjernerystelse, noe som er forståelig - i tilfelle alvorlige hodeskader lider hele hjernen. Det er imidlertid et annet alternativ: diffus endring finnes hos folk som ikke gjør noen klager og anser seg helt sunn. Det skjer og slik, og hvis det ikke finnes kliniske manifestasjoner av patologi, så er det heller ingen grunn til bekymring. Kanskje den neste undersøkelsen registrerer EEG fullverdien.

Når skal diagnosen, EEG hjelper

Elektroencefalografi, som avslører funksjonelle evner og reserver i sentralnervesystemet, har blitt referansepunktet for hjerneforskning. Legene anser det hensiktsmessig i mange tilfeller og under forskjellige forhold:

For å vurdere graden av funksjonell umodenhet i hjernen hos små pasienter (i et barn under ett år er studien alltid utført under søvn, hos eldre barn - i henhold til situasjonen);
Med ulike søvnforstyrrelser (søvnløshet, døsighet, hyppige nattlige oppvåkninger, etc.);
I nærvær av anfall og epileptiske anfall
For å bekrefte eller utelukke komplikasjonene av inflammatoriske prosesser forårsaket av neuroinfeksjon
Med vaskulære lesjoner i hjernen;
Etter TBI (hjerneforstyrrelse, hjernerystelse) - EEG viser dybden av lidelse av GM;
For å vurdere alvorlighetsgraden av virkningene av nevrotoksiske giftstoffer;
Ved utvikling av onkologisk prosess som påvirker sentralnervesystemet;
I psykiske lidelser av en annen type;
Gjennomfør EEG-overvåking ved å vurdere effekten av antikonvulsiv terapi og valg av optimale doser av terapeutiske midler;
Årsaken til EEG kan være tegn på dysfunksjon av hjernekonstruksjoner hos barn og en mistanke om degenerative forandringer i GM-nervesvevet hos eldre mennesker (demens, Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom).
Trenger å vurdere tilstanden til hjernepatienter som er i koma;
I noen tilfeller krever studien kirurgiske operasjoner (bestemmelse av dybden av anestesi);
Hvor langt borte neuropsykiatriske forstyrrelser i hepatocellulær insuffisiens (hepatisk encefalopati), så vel som i andre former for metabolisk encefalopati (renal, hypoksisk) vil gjenkjenne encephalography;
Alle sjåfører (fremtidige og aktuelle) under medisinsk undersøkelse for å skaffe / erstatte rettigheter tilbys å overføre EEG til informasjonen som er gitt av Statens Trafiksikkerhetsinspektorat. Undersøkelsen er tilgjengelig i søknaden og viser lett helt uegnet til styring av kjøretøy, så det ble tatt i bruk;
Tilordne elektroencefalografi til overordnede som har en historie med konvulsiv syndrom (basert på medisinsk rekord) eller i tilfelle klager over anfall sammen med kramper;
I noen tilfeller brukes en studie som EEG til å oppdage dødsfallet til en betydelig del av nervecellene, det vil si dødsfallet i hjernen (vi snakker om situasjoner der det sies at "en person mest sannsynlig ble til en plante").

Video: EEG og deteksjon av epilepsi

Studien krever ikke spesiell forberedelse

Spesiell forberedelse av EEG krever ikke, men noen pasienter i den kommende prosedyren er ærlig redd. Vits - påført på hodet av sensorer med ledninger som leser "alt som skjer inne i kraniet 'og overfører" smart "instrument hele mengden av informasjon (faktisk registreres elektroder endrer potensialforskjellen mellom de to følere i forskjellige ledninger). Voksne er anordnet symmetrisk i forhold til festeflaten 20 på hodet sensoren uparede + 1, som er overlagret på en kroneområdet, og mangler et lite barn 12.

I mellomtiden, veldig hypokonder pasienter ønsker å berolige undersøkelsen er helt ufarlig, har ingen restriksjoner på frekvens og alder (minst et par ganger om dagen og i alle aldre - fra de første dagene av livet til en moden alder, dersom forholdene tilsier det).

Grunnleggende opplæring er å sikre renheten av hår, som like før pasientvaskinger med shampoo, skyller og tørker godt, men ikke bruker noen kjemisk styling hårfrisyrer (gel, skum, lakk). Metallobjekter som brukes til dekorasjon (klips, øredobber, pinner, piercinger) fjernes også før du lager et EEG. I tillegg til dette:

I 2 dager, nekt alkohol (sterk og svak), ikke bruk stimulerende nervesystemet drikker, ikke smak sjokolade;
Før studien mottar råd fra legen om medisiner (hypnotika, beroligende midler, antikonvulsiva midler, etc.). Kanskje noen medikamenter, enige med behandlende lege, må avbestilles, og hvis dette ikke kan gjøres, bør du informere legen din, som vil håndtere dekoding av hjernebølger (merket i de tomme områder), som han hadde i tankene disse forholdene og tok dem i betraktning når du gjør en konklusjon.
2 timer før undersøkelsen, bør pasienter ikke tillate seg å spise et tett måltid og slappe av med en sigarett (slike hendelser kan forvride resultatene);
Det anbefales ikke å gjøre EEG midt i akutt åndedrettssykdom, så vel som ved hosting og nasal opphopning, selv om disse symptomene ikke tilhører den akutte prosessen.

Når alle reglene for det forberedende stadium er oppfylt, individuelle momenter - adressert, blir pasienten sitter i en komfortabel stol, på overflaten av kontaktsteder av hodet med elektroder utflytende gel festet sensorer slitehetten eller klare seg uten det, omfatter anordningen - opptak gikk... provokative prøver brukes etter behov ved tidspunkt for registrering av bioelektrisk aktivitet i hjernen. Som regel oppstår dette behovet når rutinemetoder ikke gir riktig informasjon, det vil si når det er mistanke om epilepsi. Provoking epileptisk aktivitet teknikker (dyp pusting, åpning og lukking av øynene, søvn, lys stimulering, søvnmangel), aktiverer den elektriske aktivitet av GM kortikale elektroder fange sendte impulser cortex og overføres til hoved utstyr for behandling og registrering.

I tillegg, med mistanke om epilepsi (spesielt det tidsmessige, som i de fleste tilfeller presenterer vanskeligheter ved diagnose), brukes spesielle sensorer: temporal, sphenoid, nasopharyngeal. Og det bør bemerkes, legene anerkjente offisielt at i mange tilfeller det er nasopharyngeal utløpet som oppdager et fokus på epileptisk aktivitet i den tidlige regionen, Mens andre ledere ikke reagerer på det på noen måte og sender normale impulser.