Det er vanskelig for sunne barn å sitte stille. De hopper, løper, klatrer bakken, sykler, hopper hjemme fra sofaen. Og følelsen av fare hos barn er ennå ikke utviklet. Derfor, den endeløse moren "forsiktig, du vil falle!" De savner ørene. Skader på barn er ofte funnet, inkludert hodeskader. Dette kan føre til hjernerystelse i hjernen. Hos barn oppstår det ikke alltid umiddelbart. Imidlertid er denne tilstanden farlig på grunn av konsekvensene, nødhjelp er nødvendig. Foreldre bør vite hva slags symptomer barnet har og hvordan man skal gi ham førstehjelp.
Hva er en hjernerystelse og hvor farlig det er
Hjertekonsussjonen i hjernen er den enkleste typen hodetrauma, som likevel manifesteres av helsesykdommer, uttrykt i varierende grad. Det er 3 perioder av denne tilstanden:
- Akutt, noe som forårsaker symptomer på nedsatt hjernefunksjon. Det varer opptil 10 dager, hvorpå tilstanden går tilbake til normal.
- Mellomliggende - varer opptil seks måneder. I løpet av denne tiden, med rettidig behandling, gjenopprettes hjernefunksjonene helt.
- Fjernkontrollen. Det varer 1-2 år etter skaden. Ved slutten oppstår enten fullstendig gjenoppretting, eller personen har uopprettelige patologier.
Vanligvis har barn med dråpe og blåmerker en liten hjernerystelse, hvorefter det er en fullstendig restaurering av helse.
Etter hjernerystelse i hjernen kan barnet oppleve komplikasjoner som cerebral blødning og ødem i vevet, posttraumatisk epilepsi. Som en fjern konsekvens kan det være en tidlig aldring av hjernen, noe som påvirker den generelle helse og forventede levetid.
Det mest vanlige slike traumer er observert hos barn over 7 år. Faren er at en dråpe eller blåmerke kan oppstå i fravær av voksne. Barnet tar ikke hensyn til uvanlige tegn eller skjuler hva som skjedde med ham. Samtidig er konsekvensene mer alvorlige, siden assistanse ikke gjengis i tide.
Hos barn under 2 måneders alder observeres et slikt traume minst ofte. Utviklingsfunksjonene til barn er slik at de i løpet av det første år av livet utvikler motorsentre, først da begynner hjernedepartementene som er ansvarlige for mentale reaksjoner og mental utvikling å fungere.
Derfor lærer de først å vende seg om på deres side, krype, gå og deretter innse hvordan man skal overvinne hindringer, kjenne igjen kjære, mester tale, orientere seg i rommet. Som et resultat er hodeskaden et ganske karakteristisk traume for små barn. Opptil et og et halvt år oppstår det ofte fra uoppmerksomhet til foreldre som forlater barnet uten tilsyn på et skiftbord eller seng. Eldre barn lider av fysisk fysisk aktivitet.
advarsel: Legene advarer om at selv en tung rocking av barn kan føre til hjernerystelse. Det såkalte "rystesyndromet" oppstår også når du hopper fra en høyde, plutselig bremsing under kjøring.
Video: Hva er en hjernerystelse?
Symptomer og tegn
Separate primære og sekundære tegn på hjernerystelse hos barn. Det primære er følgende:
- Blek hud. Umiddelbart etter slag eller fall kan ansiktet bli blekt i barnet, og deretter huden på hender og føtter. De viser gjennom venene, hvorfra huden ser gjennomsiktig ut. En blå eller grønn fargetone vises.
- Dannelse av et hematom (kegler) på hodet. Hvis bare et blåmerke av hodeveskenet blir observert, så er keglen liten, forsvinner raskt etter påføring av is. Hvis det ikke faller, men blir enda mer, er det nødvendig å ringe en ambulanse, da det skader vev og blodårer.
- Hodepine. Det intensiverer seg gradvis gradvis, oppstår i templets og okkiputens felt. Etter behandling, bekymrer smerten, men ikke så smertefull, barnet i flere uker.
- Synsforstyrrelser. Etter et slag er det noen ganger en kortvarig blindhet.
- Innsnevring og tråkking av elever.
- Øker luftveiene. Det skjer umiddelbart etter å ha blitt skadet og går vanligvis raskt.
- Svakhet. Det kan være svimmelhet, kvalme og oppkast.
- Økt hjertebanken (takykardi), svingninger i blodtrykk, tinnitus, økt svette. Et kort bevissthetstap kan forekomme.
Sekundære tegn på barn er ikke umiddelbart synlige, men etter noen dager og til og med uker. Det er fotofobi og intoleranse av høye lyder, søvnløshet, barn har mareritt. Redusert reaksjon på andres handlinger, barnet oppfatter ikke ordene som er adressert til ham, blir irritabelt. Ofte etter en skade husker ikke barn hva som skjedde med dem og hva som skjedde etterpå.
Video: Hodeskader og fare
Symptomer som en hjernerystelse er bestemt av en lege
For vellykket behandling er det viktig at hvis du har hjernerystelse symptomer hos barn, ring en lege som vil etablere, du kan forlate barnet ditt hjemme eller kreve en akutt sykehusinnleggelse og undersøkelse av en traumatolog eller nevrolog. Symptomer som krever obligatorisk medisinsk hjelp er noen funksjonsfeil i sentralnervesystemet, økt hodepine, svimmelhet og oppkast.
Legen peker på funksjoner som utseende facial asymmetri på grunn av ligament spenning, tilbaketrekking av tuppen av tungen, reduksjon av øyeeplet til nesen rykninger dem, noe som reduserer motor reflekser. Spesialisten merker symptomer på irritasjon av meningene (smerte i hodet og nakkeområdet, temperaturstigning opp til 39 ° og andre).
Risting i babyer og eldre barn
Symptomer på hjernerystelse er forskjellige hos barn i ulike aldre. Jo eldre babyen, jo mer uttalt er tegnene på patologi.
Thoracic barn. Hvis barnet vanligvis gråter høyt, når det gjør vondt, så når en hjernerystelse oppstår, griner han ikke, han kan bare stønne. Hans hud blir blek, oppkast oppstår. En baby bryst regurgitates, nekter et bryst, sover ikke godt, eller omvendt, er for trøtt. Bevisstap skjer vanligvis ikke. Kanskje fremspring av fontanel på grunn av økt intrakranielt trykk.
Førskolebarn. Mulig tap av bevissthet. Barnet klager over alvorlig hodepine, han er syk og oppkast. Hans puls er svært hyppig, noen ganger sakte, trykkfluktuasjoner observeres. Barnet pales og svetter. Han blir whiny, sovner dårlig, stønner i en drøm, våkner opp med tårer.
Yngre skolebarn og tenåringer. Som regel kan de selv fortelle om symptomene på hjernerystelse: kvalme, svimmelhet, svakhet, smerte i hodet. Noen ganger kommer de etter traumer, hukommelse som varer opptil 10 minutter, forstyrret koordinasjonen av bevegelser, det er posttraumatisk blindhet, døvhet.
Førstehjelp
Hvis barn utvikler symptomer på hjernerystelse, er det første å gjøre en ambulanse. Offret er lagt på hans side slik at han ikke kveler ved oppkast. Du kan ikke legge en myk pute på. Hvis sykehusinnleggelse kreves, overføres den på en stiv bårer.
Hjemme før legen kommer, er det nødvendig å skape forhold for at barnet skal lide så lite som mulig fra hodepine (slå av det lyse irriterende lyset, dempe lydene). I stedet for et blåmerke, er is påført. Hvis det er et sår, blir det behandlet med hydrogenperoksid og bandasje.
Ikke bruk medisin eller folkemidlene uten kunnskap fra legen, da dette kan forvirre bildet. På sykehuset vil legen finne ut om barnet har vaskulær skade og blødning, om beinene er skadet. Fragmenter kan komme inn i hjernen, forårsaker betennelse.
Først og fremst må foreldrene ta seg i hånd for å berolige barnet. Hvis barnet er bevisst, må du snakke med ham. Dette vil tillate deg å legge merke til hvordan han reagerer, for ikke å la barnet sovne før en lege kommer, som ved reaksjon vil bestemme alvorlighetsgraden av tilstanden.
Det er nødvendig å kontrollere pulsfrekvensen. Det er nødvendig å raskt samle de nødvendige tingene på sykehuset, siden hodeskader oftest krever sykehusinnleggelse.
diagnostikk
Når du går inn på sykehuset, undersøkes barnet ved hjelp av følgende metoder:
- en generell blodprøve for leukocytter og koagulering;
- Røntgen av hodet for å oppdage skader på kranialbeinene;
- Ultralyd for å bestemme tilstedeværelsen av ødem, hematom i hjernevevet;
- encefalografi - Røntgenstudie av aktiviteten til hjernens sentre, blodtilførsel, forskyvning av dens deler;
- CT og MR i hjernen - metoder som lar deg få sitt tredimensjonale datamaskinbilde, legge merke til alle endringene i strukturen.
En spinal punktering er også tatt for å bestemme tilstedeværelsen av blod i ulike deler av hjernen, å oppdage betennelse i membranene.
behandling
Hvis legen bestemmer at barnets tilstand er tilfredsstillende, blir han igjen til å bli behandlet hjemme, anbefale ham fred, ved hjelp av smertestillende medisiner.
På sykehuset er barnet under konstant tilsyn av leger, som tar alle tiltak for raskt å eliminere symptomene på hjernerystelse, for å forhindre at det oppstår komplikasjoner. I fravær av alvorlige traumer, blir barnet igjen på sykehuset i 3-4 dager.
Behandlingen bruker diuretika (for eksempel diacarb) i kombinasjon med kaliumpreparater som støtter hjertearbeidet (panangin, asparks). Dette unngår hevelse av meninges.
Påfør sedativer (fenazepam, tinktur av valerian) for å forbedre stemningen til barnet, avlast spenningen. Også foreskrevet antihistaminer (suprastin). Antiemetiske legemidler (cerukale) brukes.
For å gjenopprette hjernens funksjon, foreskrives vitaminer i gruppe B, så vel som nootropiske legemidler som forbedrer ernæringen og blodsirkulasjonen i hjernen. Analgetika er foreskrevet for å lindre hodepine.
Etter å ha tømt pasienten fra sykehuset, advarsler leger om behovet for å unngå å se på TV, bruke datamaskinen, lese bøker. Det anbefales å gi opp idrett og andre fysiske aktiviteter i 2-3 uker, for å hvile mer.
Det anbefales å observere barnets tilstand i 1-2 år, for ikke å gå glipp av utseendet på langsiktige konsekvenser.
De første symptomene på hjernerystelse i barnet
Økt aktivitet av barn, nysgjerrighet og rastløshet, kombinert med ufullkommen koordinering og reduksjon i farefare, forklarer hvor ofte barnet er skadet. Dessuten har yngre barn ikke fikk taket av forsikrings armene på hodet, slik at effekten av støt og fall hos barn er ofte en hjernerystelse (SGM).
SGM er den vanligste formen (90%) av craniocereberalt traume (TBI) hos barn. 120 tusen barn i Russland blir sykehus hvert år med hjernerystelse på sykehuset.
Hos alle TBI refererer hjernerystelse til milde former, men dette traumet kan føre til komplikasjoner.
årsaker
TBI-frekvensen og årsakene til produksjonen er spesifikke for hvert barn. For eksempel, spedbarn står for 2% av alle tilfeller av barndommen hodeskade, grudnichki - 25%, småbarn - 8% av barn i førskolealder - 20%, studenter - 45%.
Det er klart at babyer og babyer mottar TBT ved uaktsomhet eller uforsiktig foreldre, faller fra et skjenkbord, fra barnevogn og til og med fra foreldrenes hender. Etter et år, begynner å gå, kan barnet bli skadet når det faller fra høyden av høyden, og noe senere - faller fra bakken, trapper, gynger, vinduer, tre, etc.
I dette tilfellet er fakta om skade ikke alltid kjent for foreldrene, dersom barnet forblir under oppsyn av slektninger, barnevenner, eldre barn, ansatte i førskolen. Barn i eldre alder selv kan skjule faktumet av et fall av en eller annen grunn.
Det skal huskes at hjerne traumer også kan oppstå uten direkte slag mot hodet. Det er et spørsmål om det såkalte syndromet til et "rystet barn".
SGM kan oppstå ved plutselig bremsing eller akselerasjon av kroppen når du løper, når du hopper fra en høyde med en landing på føttene og til og med med sterk svingning av babyen.
Tegn på hjernerystelse
Symptomologien av SGM hos barn er forskjellig fra det hos voksne (tap av bevissthet, kvalme, svimmelhet, hodepine, oppkast, tap av minne, etc.). Barnas hjerne har særegne egenskaper. Av denne grunn har barn sjelden klassiske tegn på SGM, som er naturlig for voksne.
Jo mindre barnet er, jo mindre åpenbare symptomer på hjernerystelse. Hos barn skjer kun bevissthet i sjeldne eller sjeldne tilfeller.
Karakteristisk for CGM for små barn vil være:
- angst;
- grunnløs gråt;
- oppblåsthet (eller gjentatt oppkast);
- forringelse av appetitt
- skinn av huden;
- bulging fontanel hos spedbarn;
- søvnforstyrrelser (døsighet eller dårlig søvn).
For barn av skolealder er de kliniske symptomene på SGB som følger:
- tap av bevissthet er notert oftere;
- i noen tilfeller er hukommelsestap mulig (tap av minne for omstendighetene av skaden);
- kvalme;
- oppkast (kan være flere);
- hodepine (i ulike grader av alvorlighetsgrad);
- langsom eller rask hjertefrekvens
- ustabilitet av blodtrykk;
- merket pallor;
- svette;
- forstyrret søvn (søvnløshet eller døsighet);
- irritabilitet eller apati;
- tårer og lur.
Noen ganger etter skaden eller litt senere hos barn, opptrer posttraumatisk blindhet, som varer fra flere minutter til flere timer, og forsvinner deretter selvstendig. Oftere er et slikt symptom manifestert etter virkningen av det okkipitale området av hodet, der det visuelle senteret befinner seg.
En av egenskapene til symptomene på HGS hos et barn er at de ikke kan angripe ikke umiddelbart, men etter en stund (fra flere timer til flere dager). Denne symptomatologien kan vokse veldig raskt.
Når et barn er skadet, er det vanskelig å avgjøre om det var en hjerneskade. Selv imaginært velvære i lang tid utelukker ikke tilstedeværelsen av indre hematom, noe som manifesteres av en gradvis forverring av tilstanden i fremtiden.
Gitt disse kliniske manifestasjoner av hjerneskade hos barn, er det nødvendig ved den minste mistanke om skade, selv om milde symptomer, se en lege, ikke kompliserer situasjonen.
Faren med SGB er ikke i smerte fra blæren av det myke vevet i hodet, men i mulige dype lesjoner i nervesystemet. Det indre hematom som opptrer i hjernevævet (blødning) er farligere enn hos voksne.
Barn i slike tilfeller blir undersøkt av en barnets traumatolog (eller en nevrokirurg), en barns nevrolog.
Om nødvendig foreskriver legene ytterligere undersøkelsesmetoder:
- neurosonografi (ultralyd i hjernen) - små barn (opptil 2 år);
- echoencefalografi (etter 2 år);
- CT i hjernen;
- MRI;
- lumbal punktering;
- elektroencefalografi.
For å identifisere skjulte frakturer i skallen er røntgenstråler foreskrevet.
Her er hva de forteller om hjernehvileforeldre hos barn og om førstehjelp i traumerpesialister:
Hjernerystelse i barnet - symptomer
Barn er ikke i stand til å sitte stille - de klatrer seg inn på vanskelige steder, klatrer seg til høyder, så er utsatt for skade. Selv de mest oppmerksomme foreldrene kan ikke merke hvordan barnet kommer til å slå på hodet. Craniocerebral trauma er en tilstand som krever umiddelbar sykehusinnleggelse, fordi et barns hjernerystelse - symptomer og tegn ikke alle voksne skal bestemme. Hvis du ikke merker patologien i tide, vil barnet få alvorlige helseproblemer etterpå.
Hva er hjernerystelse?
Reversibel forstyrrelse av hjernen, forårsaket av traumer, kalles hjernerystelse. Leger mener at grunnlaget for denne tilstanden er en funksjonell forstyrrelse av forbindelsen mellom nerveceller. Ved hyppig forekomst rangerer hjernerystelse først fra hjerneskader. I strukturen av barnskader er 65% av alle tilfeller allokert til denne tilstanden. Ifølge statistikken er det ofte observert stengte kraniocerebrale skader før en alder av 5 og etter 14 år.
Hvordan bestemme hjernerystelse i et barn
Etter hodeskader er det viktig å gi barnet rettidig medisinsk hjelp. Symptomer på hjernes hjernerystelse hos barn manifesterer seg på forskjellige måter, avhengig av graden av alvorlighetsgrad av sykdommen: mild, moderat, alvorlig. Naturen har sørget for at barnets hjerne er beskyttet mot skade, slik at når de kontakter tungt gjenstander, blir skallet bein amortisert, siden de er mobile og sterke.
På grunn av dette har de fleste skader ikke negative konsekvenser, særlig hos ettårige barn hvis kroppsvekt ikke gir sterk tröghet. Imidlertid, med en betydelig innvirkning, kan et barn i alle aldre tjene en craniocerebral skade (TBI). Jo mindre barnet er, desto vanskeligere er det å avsløre sykdommen i det, fordi barn reagerer annerledes på irriterende faktorer. Foreldre skal være oppmerksomme og ha informasjon: Hvis hjernen hjernerystelse i barnet - hva er symptomene?
symptomer
Uavhengig av alder, endres kroppstemperaturen ikke med CCT. Symptomer på hjernes hjernerystelse hos en nyfødt baby er ubetydelig: søvnforstyrrelser, rikelig oppblåsthet, som varer ikke mer enn 3 dager. Ved eldre barn, etter et slag, kan slike tilstander umiddelbart vises:
- blep av huden skarpt erstattet av rødhet av ansiktet (erytem);
- flere eller enkle oppkast;
- temporal desynkronisering av elevbevegelse (astigmatisme);
- det er ingen bevissthet;
- rask eller langsom puls;
- neseblod;
- inkonsekvent puste;
- fravær av pupillær reaksjon på stimuli.
hodepine
Med rettidig og riktig behandling av hjernerystelse, alle symptomene som oppstår mens det går fort, men hodepinen kan være i lang tid. Problemet med små barn er at de ikke kan si at de har smerte, så selv om det ikke er noen åpenbar symptomatologi, bør du konsultere en lege. Tenåringer kan være stille om traumer, frykt for foreldresang, men hvis de ikke har hodepine i løpet av 1-2 dager, og blir ledsaget av svimmelhet - dette faktum bør varsle.
bevis
Som hjernehvileforestilling manifesteres i barnet, vet noen barnelege - ofte blir de ikke funnet umiddelbart etter slag. Noen ganger kan TBI opptjent uten grunn, når barnet begynner brått eller bremser. I medisin kalles dette begrepet "shake-up syndrom". Årsakene til hjernerystelse er kamper, som faller fra sykler og andre kjøretøy, hopper fra en høyde. Overdreven aktivitet slutter ofte i hodeskader. Hos spedbarn skjer sykdommen ofte på grunn av tilsyn med foreldrene. Vurder de viktigste tegnene på hjernerystelse hos et barn.
Elever med hjernerystelse i barnet
Direkte bekreftelse av hjernerystelse i hjernen er størrelsen på elevene. De kan være, som en annen form, og utvidet eller innsnevret. Elevene reagerer lett på lyset, og det berørte barnet kan ikke engang føle noen symptomer, men legen vil merke en feil reaksjon. Verre, hvis de er av forskjellige størrelser - dette indikerer en alvorlig hjerneskade. Utvidede eller smalte elever er forbundet med intrakranielt trykk, noe som har en effekt på nervesentrene som regulerer reduksjonen av øyebollet.
oppkast
Hvis hjernen hjernerystelse i et lite barn - symptomer på kvalme og oppkast, bør stedet for et blåmerke legges is og ringe en ambulanse eller ta den til sykehuset på egen hånd. Barnet kan evakuere innholdet i magen en eller to ganger med gjentatte avbrudd. Samtidig blir tårer, spytt og puste hyppigere. Årsaken er nedsatt blodsirkulasjon i vestibulær apparat og brekesenteret, som, når det er slått, er irritert.
Tegn på en baby
En nyfødt baby kan ikke klage på helse, derfor jo tidligere blir hjernerystelsen diagnostisert, jo raskere blir det for å unngå blødning. Symptomer på hjernerystelse i spedbarnet er primære og sekundære. Med en liten blåmerke har barnet motoraktivitet, han er spent og skrik. Sekundære tegn, når barnet nekter å spise, blir trist og inaktivt, indikerer et alvorlig traume. Legen vil diagnostisere "hjernerystelse" på grunnlag av en av de ovennevnte faktorene:
- oppkast, som skjedde mer enn 2 ganger;
- kortvarig eller langsiktig bevissthetstap
- angst, dårlig søvn.
Farlige tegn som kan indikere alvorlig kraniocerebral skade i babyen:
- en kraftig nedgang i refleksjonene til det nyfødte;
- oculomotoriske lidelser;
- bulging eller hevelse av fontanel;
- konstant søvn;
- nektelse å spise.
De første tegn på hjernerystelse i barnet
Hvis hjernen er skadet, mister et barn i alle aldre umiddelbart orientering i rommet, hans evne til å konsentrere øynene hans er slått av. På slike øyeblikk beveger øynene seg ufrivillig. Pasienten blir treg, vil sove hele tiden, uansett tidspunktet på dagen. Med TBI har barn en tendens til å oppleve hodepine, svimmelhet, kvalme, oppkast. Hyppige tegn på hode traumer er overdreven svette, svakhet, økt trykk, rask hjertefrekvens.
Endringer i huden
Foreldre skal være forsiktige med hudens mangel, mangel på elastisitet. Dette er en av de viktigste symptomene som manifesterer seg umiddelbart. Først blir epidermis blek på ansiktet, så på lemmer. Huden kan skaffe seg en grønn eller blå nyanse, synes gjennomsiktig. På bena og armer er kapillærene tydelig synlige. Ofte lider plager med økt svette - dette er et spesielt alarmerende signal, og sier at barnets tilstand forverres.
Hvordan diagnostisere barnets hjernerystelse
Det er nødvendig å umiddelbart identifisere tilstedeværelsen av kjegler, blåmerker, brudd, for å oppdage tegn på cerebralt ødem for å unngå alvorlige konsekvenser. Dette krever ulike diagnosemetoder. Prosedyren for en standard undersøkelse av et sykt barn som brukes på et sykehus:
- konsultasjon av traumatolog og nevrolog
- legen bestemmer intrakranialt trykk av oftalmokop
- Gjennomføringen av hjernens radiografi og beregnede tomografi;
- Etter undersøkelse og innsamling av anamnesis utfører spesialisten ekko-encefalografi, neurosonografi, elektroencefalografi eller MR.
Tegn på hjernerystelse hos et barn 1,5 år gammel
Som dr. Komarovsky forklarer, er hovedårsaken til slike skader hos unge pasienter økt motoraktivitet, noe som skiller barn fra 1 år til alderen av å vokse opp. Alle krummer fra 1 år til 8 år er rastløse og nysgjerrige skapninger. Nivået på koordinasjon og motoriske ferdigheter hos barn fra 1 år til forfall er under utvikling og dannelse. En annen årsak til hjernes hjernerystelse i et barn: lederen til en ett år gammel baby og barn under 5 veier betydelig mer enn andelen av en voksen. I disse spedbarnene er det ikke i det hele tatt i stand til å hekke seg i høst ved å bringe de øvre lemmer fremover. Derfor faller pleiebarn og eldre krummer i de fleste tilfeller nøyaktig på hodet, og ikke på støtten - armene utstrakt.
Spesifikke faktorer som forårsaker hjernerystelse i barnet, symptomene og konsekvensene av denne tilstanden, varierer avhengig av babyens alder. Nyfødte og spedbarn faller ofte til uoppmerksom mødre og dads. Crumbs eldre - grudnichki opptil 1 år er hodeskader i et fall fra høyder, for eksempel med stellebord, barnevogn, seng. Derfor, for å unngå farlige konsekvenser, må karapasen være under foreldrenes våkne øye.
Når en liten person går, i en alder av 1 til 1,5 år, reduseres risikoen for å oppleve symptomer på hjernerystelse i barnet. Årsaken til skade i en alder av 1 år til 4-5 år faller fra en høyde, for eksempel med svinger, lysbilder, trapper, vinduskar.
Barn under 8 år er ofte ofre og få syndrom "riste opp" person, når et barn får en hjernerystelse som følge av eksponering for brute force, for eksempel: i kamper med jevnaldrende. Og førskolebarn foretrekker å holde seg tydelige om sine følelser og kun rapportere dem når staten krever umiddelbar førstehjelp. Toppet av utviklingen av symptomer på hodeskader faller sammen med skoleårene.
Økt aktivitet av barn, nysgjerrighet og rastløshet, kombinert med ufullkommen koordinering og reduksjon i farefare, forklarer hvor ofte barnet er skadet. Dessuten har yngre barn ikke fikk taket av forsikrings armene på hodet, slik at effekten av støt og fall hos barn er ofte en hjernerystelse (SGM).
SGM er den vanligste formen (90%) av craniocereberalt traume (TBI) hos barn. 120 tusen barn i Russland blir sykehus hvert år med hjernerystelse på sykehuset.
Hos alle TBI refererer hjernerystelse til milde former, men dette traumet kan føre til komplikasjoner.
årsaker
Barn faller ofte og kan få hodeskader.
TBI-frekvensen og årsakene til produksjonen er spesifikke for hvert barn. For eksempel, spedbarn står for 2% av alle tilfeller av barndommen hodeskade, grudnichki - 25%, småbarn - 8% av barn i førskolealder - 20%, studenter - 45%.
Det er klart at babyer og babyer mottar TBT ved uaktsomhet eller uforsiktig foreldre, faller fra et skjenkbord, fra barnevogn og til og med fra foreldrenes hender. Etter et år, begynner å gå, kan barnet bli skadet når det faller fra høyden av høyden, og noe senere - faller fra bakken, trapper, gynger, vinduer, tre, etc.
I dette tilfellet er fakta om skade ikke alltid kjent for foreldrene, dersom barnet forblir under oppsyn av slektninger, barnevenner, eldre barn, ansatte i førskolen. Barn i eldre alder selv kan skjule faktumet av et fall av en eller annen grunn.
Det skal huskes at hjerne traumer også kan oppstå uten direkte slag mot hodet. Det er et spørsmål om det såkalte syndromet til et "rystet barn".
SGM kan oppstå ved plutselig bremsing eller akselerasjon av kroppen når du løper, når du hopper fra en høyde med en landing på føttene og til og med med sterk svingning av babyen.
Tegn på hjernerystelse
Symptomologien av SGM hos barn er forskjellig fra det hos voksne (tap av bevissthet, kvalme, svimmelhet, hodepine, oppkast, tap av minne, etc.). Barnas hjerne har særegne egenskaper. Av denne grunn har barn sjelden klassiske tegn på SGM, som er naturlig for voksne.
Jo mindre barnet er, jo mindre åpenbare symptomer på hjernerystelse. Hos barn skjer kun bevissthet i sjeldne eller sjeldne tilfeller.
Karakteristisk for CGM for små barn vil være:
- angst;
- grunnløs gråt;
- oppblåsthet (eller gjentatt oppkast);
- forringelse av appetitt
- skinn av huden;
- bulging fontanel hos spedbarn;
- søvnforstyrrelser (døsighet eller dårlig søvn).
For barn av skolealder er de kliniske symptomene på SGB som følger:
- tap av bevissthet er notert oftere;
- i noen tilfeller er hukommelsestap mulig (tap av minne for omstendighetene av skaden);
- kvalme;
- oppkast (kan være flere);
- hodepine (i ulike grader av alvorlighetsgrad);
- langsom eller rask hjertefrekvens
- ustabilitet av blodtrykk;
- merket pallor;
- svette;
- forstyrret søvn (søvnløshet eller døsighet);
- irritabilitet eller apati;
- tårer og lur.
Noen ganger etter skaden eller litt senere hos barn, opptrer posttraumatisk blindhet, som varer fra flere minutter til flere timer, og forsvinner deretter selvstendig. Oftere er et slikt symptom manifestert etter virkningen av det okkipitale området av hodet, der det visuelle senteret befinner seg.
En av egenskapene til symptomene på HGS hos et barn er at de ikke kan angripe ikke umiddelbart, men etter en stund (fra flere timer til flere dager). Denne symptomatologien kan vokse veldig raskt.
Når et barn er skadet, er det vanskelig å avgjøre om det var en hjerneskade. Selv imaginært velvære i lang tid utelukker ikke tilstedeværelsen av indre hematom, noe som manifesteres av en gradvis forverring av tilstanden i fremtiden.
Gitt disse kliniske manifestasjoner av hjerneskade hos barn, er det nødvendig ved den minste mistanke om skade, selv om milde symptomer, se en lege, ikke kompliserer situasjonen.
Faren med SGB er ikke i smerte fra blæren av det myke vevet i hodet, men i mulige dype lesjoner i nervesystemet. Det indre hematom som opptrer i hjernevævet (blødning) er farligere enn hos voksne.
Barn i slike tilfeller blir undersøkt av en barnets traumatolog (eller en nevrokirurg), en barns nevrolog.
Om nødvendig foreskriver legene ytterligere undersøkelsesmetoder:
- neurosonografi (ultralyd i hjernen) - små barn (opptil 2 år);
- echoencefalografi (etter 2 år);
- CT i hjernen;
- MRI;
- lumbal punktering;
- elektroencefalografi.
For å identifisere skjulte frakturer i skallen er røntgenstråler foreskrevet.
Her er hva de forteller om hjernehvileforeldre hos barn og om førstehjelp i traumerpesialister:
Hodet traumer i et barn: hva skal jeg gjøre? Råd til foreldre - Unionen av pediatrikere i Russland.
CV for foreldre
Når en hodeskade i et barn ikke bør forsøke å gjøre en diagnose alene, unntatt hjernerystelse. Videre er det ikke nødvendig å håpe at barnet som har fått en skade "vil hvile og alt vil gå forbi." Det er bedre å konsultere spesialister uten forsinkelse. Med rettidig diagnose og behandling har hjernerystelse et gunstig utfall.
Til hvilken lege å søke
Når et traume eller skade på barnets hode skal vises til nevrologen, spesielt hvis tilstanden hans er forandret og klager har dukket opp. Hvis dette ikke er mulig, må du kontakte barnelege som ser på barnet. I tillegg er det ofte nødvendig å konsultere en traumatolog, samt en nevrokirurg.
Sjekk ut de populære artiklene
Hjernerystelse i hjernen er en av de vanligste diagnosene i barnetraktumatologi. Generelt faller craniocerebral trauma (TBI) først blant alle barndomsskader som krever sykehusinnleggelse. Ca. 120.000 barn med hjernerystelse hvert år går til sykehus i Russland.
I henhold til alvorlighetsgraden av hjerneskade er delt i lys (hjernerystelse), moderat (hjerne -kontusjon mild eller moderat, med mulig brudd i bein i skallen) og alvorlig (hjerne bloduttredelse til alvorlige, intrakranielt hematom med hjerne kompresjon, frakturer i hodeskallens base). Heldigvis er opptil 90% av barnets TBI på grunn av hjernerystelse, som vil bli diskutert i denne artikkelen.
Det høye nivået av skader hos barn skyldes økt fysisk aktivitet for barnet, hans rastløshet og nysgjerrighet, som er kombinert med ufullkommenhet av motoriske ferdigheter og koordinering av bevegelser, samt en redusert følelse av fare og frykt for høyder. I tillegg har små barn hodet en relativt stor vekt, og ferdighets hendene på forsikring har ennå ikke blitt utviklet, slik at små barn faller som regel hodet ned og hendene ikke blir erstattet.
Årsakene til pediatrisk TBT er svært spesifikke for hver aldersgruppe. Nyfødte står for 2% av det totale antall ofre, spedbarn - 25%, barnehager - 8%, førskole - 20% og skolealder 45%.
Skader hos spedbarn - er først og fremst et resultat av foreldres uoppmerksomhet og uforsiktighet. Barn under 1 år (mer enn 90%!) Få hodeskade etter å ha falt fra å skifte bord, senger, i foreldrenes hender, fra rullestoler, etc. Ikke la barnet ditt være alene på et sted hvor han kan falle. Hvis du trenger å bevege deg bort fra barnet på en avstand som er større enn den trukket hånden, ikke vær for lat, legg den i en barneseng, i en vogn med støtfangere, inn i arenaen! Et eller to sekunder er nok til at krummen ruller til kanten av skiftbordet og faller.
begynner fra 1 år smårollinger begynner å gå. Hovedårsaken til TBI er fallet fra høyden av egen vekst, og litt senere - faller fra trapper, trær, tak, vinduer, lysbilder, etc. Epokoden av BCC selv er ikke alltid mulig å oppdage. Det bør være oppmerksom på at dersom barnet er under oppsyn av slektninger, naboer eller nannies, kan de gjemme foreldrene fra fallet av babyen.
Barn i eldre alder selv av ulike grunner skjuler ofte traumer. I tillegg kan barn ha hjerneskade uten direkte hodeskade. Disse skader oppstår vanligvis når barnets kropp er utsatt for plutselig akselerasjon eller retardasjon ("rystet barn" syndrom). Syndromet til et "rystet barn" observeres oftest i en alder av 4-5 år og kan oppstå med grov håndtering, hopper fra høyden til fots, og hos små barn, selv med deres overdrevent intensive bevegelsessykdom.
Tegn på hjernerystelse
Med hjernerystelse i hjernen er det ingen grove, irreversible forandringer i det, og et slikt traume, som er hyppigst, har den beste prognosen og fører svært sjelden til komplikasjoner.
Det bør huskes at hjernen til barnet (og spesielt barnet) er vesentlig forskjellig fra en voksenes hjerne. Bildet av hjernekinusjon hos voksne varierer betydelig fra løpet av dette traumet i et barn.
I voksen alder manifesteres hjernerystelse i hjernen av følgende hovedtegn: en episode av bevissthetstap fra noen få sekunder til 10-15 minutter; kvalme og oppkast; hodepine; hukommelsestap (hukommelsestap) av hendelser relatert til traumer (før skade, skade selv og etter skade). I tillegg er det noen spesifikke nevrologiske symptomer, som nystagmus (tråkk av øyebollene), svekket koordinering av bevegelser og noen andre. Bildet av hjernens hjernerystelse i barnet er helt annerledes.
barn opptil 1 år Hjertekonsussjonen i hjernen, som regel, fortsetter lite. Tap av bevissthet ofte skjer ikke, det er en engangs eller gjentatt oppkast, kvalme, oppkast under fôring, blek hud, årsaksløse angst og gråt, økt tretthet, manglende matlyst, dårlig søvn.
barn førskolealder Oftere er det mulig å fastslå det faktum tap av bevissthet, kvalme og oppkast etter traumer. De har hodepine, hyppige eller sakte hjerterytme, ustabilt blodtrykk, blek hud, svette. Samtidig er det ofte kjent at lunefullhet, tårefeil og søvnforstyrrelser.
Noen ganger har barn symptomer som posttraumatisk blindhet. Den utvikler seg straks etter skaden eller litt senere, fortsetter i flere minutter eller timer, og forsvinner da alene. Årsaken til dette fenomenet er ikke helt klart.
Egenskaper i barnets kropp fører til at en lang erstatningstid kan erstattes av en rask forverring av staten. Det er, umiddelbart etter høsten, føles barnet tilfredsstillende, og etter en stund vises og begynner å øke symptomene raskt.
Førstehjelp til TBI
Hva skal jeg gjøre for foreldre hvis barn har craniocerebral traumer? Svaret her er ett - barnet skal være sikker på å vise legen umiddelbart. Det er best å umiddelbart ringe en "ambulanse", som nødvendigvis tar barnet til et sykehus som har barns nevrokirurger eller nevrologer. Og dette tiltaket er ikke overflødig. Med minimale symptomer og klager kan barnet få alvorlig hjerneskade. En lang tilsynelatende velferden til barnet, fravær av symptomer, spesielt når blødning i hjernen, ofte i løpet av noen timer eller dager er erstattet av en progressiv forverring, som begynner med endringer i barnets atferd, det økt oppstemthet, kan være kvalme, oppkast, nystagmus hos spedbarn svulmende Fontanelle, så er det døsighet, det er en undertrykkelse av bevissthet.
Diagnose av hjernerystelse i hjernen
En pediatrisk nevrolog, en nevrokirurg eller en traumatolog undersøker barnet på sykehuset. Han undersøker nøye klager, samler anamnese (sykdomshistorie), gjennomfører en generell og nevrologisk undersøkelse. Ytterligere diagnostiske metoder tilordnes. De viktigste er røntgenografi av skallen, neurosonografi (hos små barn), ekko-encefalografi (Echo-EG). Om nødvendig - Beregnet tomografi av hjernen (CT), magnetisk resonans imaging (MR), elektroencefalografi (EEG), lumbale punktering.
radiografi Hodeskallen blir administrert til flertallet av pasientene. Formålet med denne studien er å identifisere brudd på skallen. Tilstedeværelsen av skader på beinene på skallen automatisk oversetter skadene til kategorien av middels tung eller tung (avhengig av barnets tilstand). Noen ganger i små barn med et vellykket klinisk bilde på røntgenbildene, blir det oppdaget lineære brudd på beinbullene. Å dømme tilstanden av stoffet i hjernen ved røntgenfotografier kan ikke være.
neurosonography (NSG) er en ultralydstudie av hjernen. Neurosonogrammer viser tydelig stoffet i hjernen, det ventrikulære systemet. Du kan identifisere tegn på cerebralt ødem, blæreklemmer, blødninger, intrakranielle hematomer. Prosedyren er enkel, smertefri, raskt utført, har ingen kontraindikasjoner. Det kan gjøres mange ganger. Den eneste begrensningen av nevrotononografi er tilstedeværelsen av såkalte "naturlige ultralydvinduer" - en stor fontanel eller tynn temporal bein. Metoden er svært effektiv hos barn i alderen opptil 2 år. Senere blir ultralyd vanskelig å passere gjennom de tykke beinene i skallen, noe som svekker bildekvaliteten kraftig. Apparater for å utføre nevrononografi er tilgjengelig på de fleste barnas sykehus.
Echo-encephalography (Echo EG) - er også en ultrasonisk metode for forskning, hvorved det fremkommer skjevhet mønstre av midtre cerebrale linjer som kan indikere tilstedeværelse av tilleggsvolumet av hjernestrukturer (hematom, tumorer), gir indirekte informasjon om tilstanden av substans i hjernen og ventrikulære system. Denne metoden er enkel og rask, men påliteligheten er ikke høy. Tidligere har han vært mye brukt i neurotraumatology, men med moderne diagnoseverktøy, for eksempel neurosonography, datamaskin og magnetisk resonans tomografi, er det mulig å helt forlate den.
Den ideelle metoden for å diagnostisere skader og sykdommer i hjernen er Beregnet tomografi (CT). Dette er en røntgenundersøkelsesmetode, hvor bilder av skallen og hjernestoffet kan fås med høy klarhet. CT diagnostisert med nesten en hvilken som helst skade på benet hvelv og skallebasis, hematom, bloduttredelse foci av blødning, kraniehulen fremmedlegeme, etc.. Nøyaktigheten av denne studien er meget høy. Den største ulempen er at CT-enheten er dyr, og den er ikke på hvert sykehus.
Magnetisk resonanstomografi (MR) er den mest nøyaktige, men komplekse og kostbare metoden for å undersøke sentralnervesystemet. Det er sjelden brukt for diagnostisering av akutt traumatisk hjerneskade, slik at den ikke tillater å se bein i skallen, er mindre nøyaktig for å oppdage akutt blødning, ta lengre tid enn CT, ofte krever narkose under undersøkelsen av små barn - barnet må ligge helt i ro i 10 -20 minutter, og små barn kan ikke gjøre dette; I tillegg kan svært få klinikker skryte av tilstedeværelsen av magnetisk resonans-tomografi.
elektroencefalografi (EEG) tillater oss å studere den bioelektriske aktiviteten til hjernen. Det brukes til spesielle indikasjoner for å vurdere alvorlighetsgraden av craniocerebral traumer, identifiserende foci for epileptisk aktivitet. Epiaktivitetens fokus er området av hjernebarken med patologisk forandret aktivitet av nevroner (nerveceller), som kan føre til epileptiske anfall.
Lumbal punktering - Dette er et gjerde av cerebrospinalvæsken (en væske som vasker hjernen og ryggmargen) fra spinalkanalen på lumbalnivå. Endringer i cerebrospinalvæske kan indikere traumer eller blødninger (tilstedeværelse av blod) eller inflammatorisk prosess, meningitt. Lumbar punktering er ekstremt sjelden og bare på spesielle indikasjoner.
Taktikk for hjernerystelse i hjernen
Etter at barnet har falt, før legen undersøker det, er barnets hjelp å skape et rolig miljø. Det er nødvendig å la barnet hvile. Hvis det er blødning fra såret, gjør så mye som mulig sin behandling og bandasje.
I tillegg til diagnostiske prosedyrer utføres behandling av bløtvevskader (blåmerker, slitasje, sår) i sykehusmottaket. Barn, spesielt de i tidlig alder, med et bekreftet craniocerebralt traume, inkludert de med hjernerystelse, er underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse.
Hospitalisering har flere formål.
Først i løpet av få dager barnet er under medisinsk tilsyn i et sykehus for tidlig oppdagelse og forebygging av komplikasjoner av skader - cerebral ødem, utseende intrakranielt hematom, epilepsi (krampe) anfall. Sannsynligheten for disse komplikasjonene er lav, men konsekvensene av deres ekstremt vanskelig og kan føre til katastrofale rask forverring av barnets tilstand. Derfor, med hjernerystelse i hjernen er standardperioden på sykehusinnleggelsen en uke. Med god teknisk utstyr av sykehuset (computertomografi, neurosonography), eliminerer mer alvorlig hjerneskade, liggetid på sykehus kan forkortes til 3-4 dager.
For det andre, under sykehusinnleggelsen, er pasienten utstyrt med å skape psyko-emosjonell hvile. Dette oppnås ved å begrense barnets motor og sosiale aktivitet. Selvfølgelig er det vanskelig å oppnå en fullstendig hvilestilling for barn, men sykehusforholdene tillater ikke å løpe rundt, støyende spill, ser på TV lenge, og sitter ved datamaskinen. Etter uttømming opprettholdes hjemmekontrollen i 1,5-2 uker, flere uker er begrenset til sport.
Medikamentsterapi med hjernerystelse i hjernen har flere formål. Først og fremst er diuretika foreskrevet for barnet (oftest DIAKARB, sjeldnere - FUROSEMID) i obligatorisk kombinasjon med kaliumpreparater (ASPARKAM, PANANGIN). Dette er gjort for å forhindre hjerne ødemer. Praktisk terapi (PHENOSEPAM, PRESENT ROOT OF VALERIANS) og antihistaminer er foreskrevet (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). Med hodepine, foreskrives smertestillende midler (BARALGIN, SEDALGIN), med alvorlig kvalme - CERUCAL. På et senere tidspunkt kan neotropiske legemidler foreskrives, forbedre metabolske prosesser i hjernen og vitaminer.
Overvåkingen av tilstanden til barn utføres av behandlende lege og på plikt, samt av sykepleiere. I tilfelle forverring skjer en annen undersøkelse av barnet, tilleggsdiagnostiske studier (neurosonografi, computertomografi, EEG) tilordnes.
Når du tilbyr å gå til sykehuset, bryr legen først og fremst om ikke å lide en mer alvorlig skade enn hjernehvilen, og dette er bare mulig med kvalifisert tilsyn av barnet.
Med en tilfredsstillende tilstand av babyen etter noen dager, kan foreldrene ta det hjem med kvittering. Imidlertid er huset som kreves for å overholde helse-beskyttende modus, begrense TV-titting, spille på datamaskinen, turgåing, besøke venner, for å fortsette medisinering. Hvis noen mistanke om forverring av barnets tilstand (kvalme og oppkast, hodepine, umotivert døsighet, kramper, forekomst av svakhet i beina, hyppige oppstøt hos barn) bør umiddelbart søke på nytt til legen for videre undersøkelse og eventuell innleggelse.
Som regel kommer i løpet av 2-3 uker barnets tilstand helt til norm. Hjernerystelsen i hjernen passerer vanligvis uten konsekvenser og komplikasjoner. Barnet kan igjen besøke en barnehage og barnehage, spille sport.
Som konklusjon er det igjen nødvendig å understreke betydningen av rettidig behandling på et spesialisert barnas sykehus, som vil eliminere de mer alvorlige former for craniocerebral traumer.
Overaktiv aktivitet og mobilitet, mangel på frykt og følelser av selvbevarelse fører ofte til skader og blir grunnen til at hjernehvileforeldre hos barn, uansett alder, kan oppstå. Noen ganger, selv de mest årvåkne og oppmerksomme foreldrene holder seg ikke opp med babyen som prøver å lære verden rundt seg. Ofte er det hjernerystelse i hjernen til en skolepike som ikke har noen anelse om konsekvensene og komplikasjonene av craniocerebrale lidelser. Å gjøre en enkel blåse, kegle eller hematom, i dette tilfellet, trener ikke ut, og behandling vil sørge for obligatorisk sykehusinnleggelse.
Graden av hjernerystelse
Men ikke så farlig for den ytre manifestasjon av hudlesjoner som en lukket hodeskade eller hjernerystelse hos barn, etterfulgt av sykdommer i sentralnervesystemet, og organ i den hjemlige cellenivå. Selv alvorlig hodeskade krever en umiddelbar undersøkelse av en lege for å utelukke intrakranielle endringer.
Et barn som fikk en svak hjernerystelse i første grad, er svakhet, mindre svimmelhet, mulig oppkast. Bevissthet er tilstede. Etter 20-30 minutter vender barna tilbake til normale aktiviteter og spill.
II grad eller hjernerystelse hos barn med moderat alvorlighetsgrad. På dette stadiet er det mindre skade på hodeskallens struktur, blåmerker og blåmerker av bløtvev. Offret allerede i de første minuttene kan miste bevisstheten, være disorientert i rommet, og føle kvalme og utbrudd av gjentatte oppkast vil være flere timer.
Heavy eller III grad. Ledsaget av skader, brudd, alvorlige blåmerker, blødninger, langvarig og hyppig bevissthetstap. Obligatorisk sykehusinnredning, hvile, døgn observasjon av leger og intensiv behandling i mer enn 2 uker.
Mer enn 1200 små pasienter i Russland blir diagnostisert hvert år i nevrokirurgiske enheter med alvorlige hodeskader. Hvis du stole på statistikk, ofte lider mater og hodeskallen hos barn under ett år og 4-6 år - mer enn 21%, blant studenter, disse dataene overstiger 45% av det totale antall av alle tilfeller. Hos spedbarn og nyfødte når prisene 2%, og i barnehagealderen - 8%.
Symptomer på hjernerystelse hos spedbarn
Careless inept foreldre og forårsaker craniocerebral skade hos nyfødte. Barnets fall fra skiftbordet, senger og fra mamma og pappas hender er løst ganske ofte. Svært vanskelig å identifisere lesjoner er milde og mindre symptomer på hjernerystelse hos barn under ett år:
- hyppig oppblåsning;
- mangel på appetitt
- en økning i fontanel;
- blek hud;
- rastløs søvn;
- nervøsitet og gråt.
Men takket være hjernen og beinsystemet som ikke har utviklet seg, er disse skader sjelden forårsaket av alvorlige konsekvenser. Raskt forbigående symptomer og behandling gir ikke. Prognosen for en rask gjenoppretting i 90% av sakene er berettiget.
Hjernerystelse hos et barn 2-3 år gammel
Evne til å uttrykke sine følelser og tilstedeværelsen av talevansker bidrar til den raske definisjonen av craniocerebrale skader. Erfarne og oppmerksomme foreldre kan observere ukarakteristisk atferd og tegn på hjernerystelse hos et barn som ikke har fylt 3 år.
Forsiktig bør være en merkbar forandring i fargen på huden på babyens ansikt: en blek eller hvitaktig fargetone. Et skarpt tap av landemerker i rommet, en svimlende gang og bevissthetstap. Smerter i navle og mage, oppkast refleks. Barn klager over klemme i templet og migrene, sover dårlig og kan ikke konsentrere seg om gjenstander, miste aktivitet og interesse for å flytte spill.
Hvordan bestemme hjernerystelse hos barn fra 3 til 6 år
Steder med store konsentrasjoner av barn, som forskoler, lekeplasser, parker, blir farlige med utilstrekkelig oppmerksomhet til barnet. Traumatisme årlig hos barn under 6 år vokser med 2% eller mer. Årsakene til hjernerystelse som skal følges er dårlig oppvekst og manifestasjon av aggresjon i barnet, symptomer på økt spenning og ukontrollert oppførsel.
Gutten falt eller ble dyttet, slo en tung leketøy eller en stein på hodet, danner en kul eller et hematom, et blåmerke - umiddelbart gå til nærmeste medisinsk hjelp for diagnostikk og inspeksjon.
Hva du skal se etter leger å avgjøre en hjernerystelse hos små barn, som samtidig slipper de viktigste symptomene: overdreven svetting, alvorlig syk og svimmel, følelse av trykk, gjentatt oppkast, post-traumatisk blindhet mulig. Svært ofte kan barnet ikke reproducere situasjonen når en skade ble mottatt eller et fall oppstod.
Hjernerystelse i studenten
Dysfunksjonelle familier, sosial og økonomisk ulikhet som oppstår og blir reflektert, først av alt, til barn i utdanningsinstitusjoner provoserer en kamp, som en måte å bevise sin overlegenhet over andre, eller å hevde seg på bekostning av styrke. Dessverre er tegn og alvorlige traumer, hjernerystelse og hjernesømmer merket i skolealder.
I løpet av denne perioden hyppige tilfeller farlig skade og nevrologiske manifestasjoner som rykninger i øynene, nystagmus, Babinski ved hvilken forlengelse av stortåen etter fysisk innvirkning på foten, kramper, tap av motorisk koordinasjon, bevissthet kan mangle mer enn 15-20 minutter. Barnet er syk med utslipp av kraftig oppkast, det er delvis tap av minne, det er ingen konsentrasjon og konsentrasjon.
Førstehjelp ved hjernerystelse
Selv å starte behandling er ikke nødvendig når hjernerystelse hos barn, men hva de skal gjøre i en slik situasjon i hjemmet eller under organisasjon bør vite hver av foreldrene, omsorgspersoner, lærere og voksne som var i nærheten. Det viktigste er å kontakte ambulansen eller ta barnet til sykehuset.
Før du får kvalifisert hjelp, er det nødvendig å feste is eller et kaldt, fuktet håndkle på skadestedet. Offeret trenger hvile, men ikke sove, så legg barnet og prøv å roe ham. Sår kan behandles smertefritt med desinfeksjonsmiddel "Klorhexidin", skyll med rennende vann.
Diagnostisering av hjernes hjernerystelse hos barn
En mer nøyaktig undersøkelse vil bli gjennomført innen klinikken og ved opptak fra en traumatolog, nevrolog, øyelegge og barnelege. Men for å starte en fullskala behandling av hjernes hjernerystelse hos barn, er foreløpig diagnose foreskrevet, avhengig av graden av alvor og alder av pasienten.
Neurosonography (NSG). En noninvasiv metode for visuell undersøkelse av hjernegrupper hos spedbarn ved hjelp av en todimensjonal ultralydsskanning gjennom fontanel. Indikasjoner for prosedyren: Fødselstrauma, CNS-lidelser, medfødte patologier.
Elektroencefalografi (EEG). Det er foreskrevet av en barns nevrolog for å få en grafisk oversikt over den elektriske aktiviteten til hjerneceller tatt fra små elektroder festet til overflaten av babyens hode. I en tidlig alder anbefales det å registrere fysiologiske og patologiske prosesser under søvn av barnet. EEG lar deg bestemme alvorlighetsgraden av craniocerebral og fødselstrauma, tegn på hjernerystelse, CNS-skade og hevelse.
Ultralydsekkefrekvens. Det gjør det mulig å oppnå volumetriske bilder av intrakranielle lesjoner, hematomer, abscesser, svulster og ødem i hjernen.
Radiografi av skallen. Viser tilstanden, strukturen og tykkelsen av bein, kranial suturer og fontaneller. Det er mye brukt i barnas traumatologi, nevrologi og nevrokirurgi.
MR i hjernen i et barn opptil et år. Neuroimaging diagnostisk metode, som gjør det mulig å identifisere hjernerystelse og skade på nervesystemet hos barn, symptomer på abnormiteter og patologier av utvikling, craniocerebral trauma og blødninger.
X-ray CT for barn under anestesi, sørger for skanning av morfologiske forandringer i organer og vev i sentralnervesystemet og beinsystemet. Sikker prosedyre selv for nyfødte.
Behandling av hjernerystelse
Etter den innledende undersøkelse av traumatologi og nevrologen, kirurgisk behandling og fornetning av skadede sår bløtvev hodet uttalt og utprøvd i diagnose hjernerystelse symptomene behov for umiddelbar medisinske hendelser. Gjenoppretting etter craniocerebral traumer oppstår ved utnevnelse av narkotikabehandling med vitaminer, nootropic, vanndrivende, beroligende, antihistamin og smertestillende, narkotika med kaliuminnhold.
"Diakarb". Med lyse hypertensjon og epileptisk aktivitet mot bakgrunnen av CCT brukes til barn fra 4 måneder. Vi behandles daglig 1-2 ganger fra 125 til 250 mg.
Vanndrivende stoff "Hypothiazid" Det anbefales å skånsomt utskille overflødig væske med oppbevaring av kalsium som er nødvendig for barnets kropp. Tilordne fra 2 måneders levetid til barnet fra beregningen av 1 mg per kilo kroppsvekt av barnet.
Sedative middel 'Reminyl' Etter at det første år i livet styrker og letter arbeidet med prosesser i ryggmargen og hjernen, øker og stimulerer muskeltonen, forenkler oppførelsen av nervepulser i sentralnervesystemet. For barn under 2 år er anbefalt dose opp til 1 mg oralt, opptil 5 år ved 5 mg, over 6 år ved 6,5 mg, fra 8-9 år - 7,5 mg.
"Asparkam". Det gjenoppretter innholdet av kalium og magnesium som er nødvendig for å utføre nerveimpulser, regulerer metabolske prosesser, avhengig av dosering, innsnevrer og utvider koronararterier. Mengden aktiv ingrediens per dag er fra 2 tabletter.
"Fenkarol". Antiallergic, som positivt påvirker permeabiliteten av cerebral fartøy, er foreskrevet for barn i alle aldre. Opptak per dag - 2-3 ganger. Fra 3 år er dosen 5 mg, opptil 6-7 år - 10 mg, opp til 12 år, økes mengden av stoffet til 15 mg. Tenåringer anbefales å bruke 25 mg hver.
Etter ett år kan barnet ta et antiemetisk stoff "Dramin". Har en beroligende og smertestillende effekt, eliminerer vestibulære lidelser. Det foreskrives i en daglig dose på 12,5 mg. Resepsjonen bør ikke overstige 3 ganger om dagen.
Vilkårene for sykehusinnleggelse og sted for offeret under kontroll av medisinsk personell og leger er avhengig av alvorlighetsgraden av skader som mottas. Omtrentlig behandling av hjernerystelse i mild form vil ta omtrent en uke. Forbedring av tilstanden reduserer oppholdet på sykehuset til 3-4 dager. Den gjennomsnittlige alvorlighetsgrad er opptil 2 uker innen det medisinske anlegget. Komplekse craniocerebrale skader med mange blåmerker og brudd blir behandlet til øyeblikket for utvinning i omtrent en måned eller mer.
Konsekvenser av hjernerystelse i hjernen
Som følge av skader og blåmerker, brudd og svulster, er komplikasjoner vanskelig å unngå. Etter å ha lidd skade på skallen og hjernen, sentralnervesystem og ben i en alvorlig form kan meteozavisimost, hydrocefalus og epilepsi, kramper og tics, tvangstanker.
Selv etter en liten hjernerystelse, er hodepine, utvikle fobi og uberettiget frykt, nedsatt hjerneaktivitet og mental aktivitet, og hopp i blodtrykk hyppig. Barn opplever humørsvingninger og økt nervøsitet, tantrums og søvnforstyrrelser, og en følelse av angst og angst.
Det vil bli komplikasjoner etter hjernens traumer og kraniet kan i mange år i form av vegetativ-vaskulær dystoni, posttraumatisk vestibulopati, psykiske lidelser. I eldre alder blir hjertets arbeid, det vaskulære systemet og sirkulasjonsprosessen forstyrret. Diagnose av personlighetsendringer og tegn på demens. Skader på hjernen som er ansvarlig for motoraktivitet, forårsaker spyling eller padling, ukoordinert eller unaturlig muskulær aktivitet.