Migrene med aura er smertefulle angrep som dekker den ene siden av hodet, forskjellig i intensitet og frekvens, som foregår av en kombinasjon av nevrologiske symptomer. Sykdommen kalles også klassisk migrene, ifølge statistikk, blir det observert hos 25% av personer som lider av denne sykdommen.
Ved symptomer og tegn har den klassiske migrene det største antall underarter. I henhold til tidskriteriet utmerker anfall med en typisk og langvarig aura, i henhold til smertefornemmelser, er en aura uten hodepine eller med akutt utbrudd angitt separat. Spesiell oppmerksomhet fortjener en basilar migrene med en aura, som påvirker de viktigste arteriene som forsyner hjernen med oksygen og blod, og en familiehemiplegisk migrene som ubehageliggjør familiemedlemmer med samme predisposisjon.
Til migrene ble ikke kronisk og forårsaket ikke komplikasjoner, det er nødvendig å lete etter faktorene som provoserer det, idet man tar hensyn til de medfølgende symptomene. Dette vil tillate deg å velge metoder for behandling for raskt og effektivt å fjerne smertesyndrom ved angrepstidspunktet.
Årsaker til klassisk migrene
Til tross for en liten studie av årsakene til migrene, er det faktorer som i en enkelt variant eller en kombinasjon kan utløse utseendet på et klassisk angrep. De inkluderer:
- arvelighet;
- psykomotisk utmattelse forårsaket av nervøse sjokk, søvnløshet, depresjon, psykiske lidelser, overarbeid;
- kardiovaskulære og nevrologiske sykdommer;
- aktiviteter knyttet til intellektuelt arbeid, permanent arbeid med datautstyr, offentligheten;
- feilberegnet fysisk aktivitet;
- klimaendringer eller værforhold
- sove som varer mer enn 10 timer;
- å være i et offentlig eller støyende sted (diskotek, supermarked);
- ser på TV eller lytter til høy musikk;
- matvarer (ost, sjokolade, nøtter, krydder, karbonatiserte drinker, fisk, sitrusfrukter);
- lav alkohol drikkevarer;
- kritiske dager eller overgangsalder hos kvinner;
- bivirkningen av å ta medisiner;
- hormonell svikt;
- seksuell hyperaktivitet.
Virkningen av en eller flere beskrevne faktorer fører til utviklingen av et sterkt smertesyndrom og en rekke symptomer, ifølge hvilke klassiske migrene er klassifisert.
Hvordan gjenkjenne migrene med aura: symptomer, diagnose
En harbinger av utbruddet av et migreneangrep er en aura i form av et sett av følgende spesifikke symptomer:
- Utseendet på synsforstyrrelser (turbiditet, uskarpe bilder før øynene, lyse blink);
- årsakssykdommer (aggresjon, frykt, irritasjon eller døsighet, apati);
- redusert konsentrasjon og koordinasjon, midlertidig taleforringelse;
- reduksjon i lukt eller omvendt dens overfølsomhet;
- nummenhet i lemmen eller en del av hodet fra siden av angrepets utvikling.
Symptomer på aura vises i 1-2 timer før angrepet, og på den tiden av smerte i de fleste tilfeller, er å gi vei til andre mer alvorlige og smertefulle symptomer. På dette tidspunktet har pasienten et sett med følgende symptomer:
- en sakte økende, pulserende hodepine lokalisert i nakke, frontal eller temporal lobe, cervical region;
- hodepine bekymringer på den ene siden, får det sjeldnere en bilateral karakter;
- kuldegysninger og svimmelhet;
- smertefull kvalme, som med intens hodepine går inn i oppkast;
- diaré;
- hyppig trang til å urinere
- blekhet, svakhet.
For å diagnostisere en klassisk migrene må du utelukke tilstedeværelsen av andre patologier med lignende symptomer. Etter dette er diagnosen "migrene med aura" satt, dersom pasienten har:
- To eller flere kriterier som karakteriserer staten under en aura:
- Tegnene på visuelle og taktile lidelser som oppstår før anfall er identiske;
- hver av symptomene på auraen varer fra 5 til 60 minutter;
- tegn på en aura vokser.
- To eller flere kriterier som karakteriserer tilstanden etter auraen:
- synshemming forsvinner;
- talen blir gjenopprettet;
- De taktile følelsene gjenopprettes (forsvinner онеменение).
- To eller flere kriterier som karakteriserer migrene hodepine:
- ensidig lokalisering av smerte;
- høy grad av smertesyndrom;
- konstant krusning;
- Forverring av tilstanden av bevegelse, bakker.
- Varigheten av angrepet uten bruk av medisinering er fra 4 til 72 timer.
- Tilstanden forverres av effekten av støy, sterkt lys.
- På tidspunktet for angrepet observeres kvalme og oppkast.
- Fem eller flere faste anfall med symptomene beskrevet i punkt 3-6.
Tidlig diagnose av migrene ved tegn og frekvens av anfall kan du tildele pasienten tilstrekkelig behandling for lindring av hodepine, samt forebyggende tiltak for å forhindre dem.
Behandling av migrene
Hovedmålet i behandling av migrene med aura er å eliminere årsakene til sykdommen, stoppe de smertefulle angrepene og redusere frekvensen og intensiteten. For å gjøre dette, bruk medisin og fysioterapi teknikker i kombinasjon med folkemidlene og forebyggende tiltak.
Følgende grupper av medisiner inngår i behandlingen av migreneangrep:
- Analgetika (Tempalgin, Calfagin);
- Spasmolytics (No-Shpa, Spazgan, Kombizpasm);
- Triptans (Sumatriptan, Relpaks, Zomig);
- Preparater med virkestoff fra ergotalkaloider (Ergothamine, Ergothal);
- Kalsiumantagonister (Verapamil, Nifedipin);
- Antidepressiva (Persen, Sedalgin, Novo-Passit);
- Antikonvulsiva midler (fenobarbital, hexamidin);
- Magnesiumpreparater, vitamin-mineral komplekser;
- Midler som forbedrer blodtilførselen (Vazobral).
For å forhindre angrep i kombinasjon med medisiner, anbefales det å bruke fysioterapi og ikke-tradisjonelle metoder. De inkluderer:
- massasje i nakken, hode, krage sone;
- akupunktur med varme, laser, kaldt;
- akupressur;
- akupunktur;
- manuell og refleksbehandling.
I samråd med nevrolog, kan behandling suppleres med folkemessige rettsmidler som bidrar til å lindre smerte og forlenge perioden med ettergivelse mellom angrep. For å forhindre et angrep og fjerne smerten, kan du bruke:
- Kartoffelsaft. 50 ml ferskpresset melk For å unngå migrene må du ta tre ganger om dagen.
- En blanding av kamfer og ammoniakk. Like deler av stoffene blandes og langsomt inhaleres under intense angrep.
- Sterkbrygget grønn te.
- Ferskpresset vintesaft eller svart currant med alvorlig hodepine.
- Te med melissa, valerian og kamille.
- Egg med melk. Rå egg skal fylles med et glass kokende melk, rør og drikk straks. Løsningen er effektiv både på tidspunktet for angrepet og for dets forebygging.
En forutsetning for behandling av migrene er etterlevelse av forebyggende tiltak. For å gjøre dette trenger du:
- Endre daglig diett, erstatte produkter som utløser migrene, sunn mat.
- Med intensiv mental eller fysisk aktivitet i arbeidsplanen, alloker tid for hvile.
- Utvikle og samtykke med legen et sett med terapeutiske øvelser.
- Overgi bruk av alkohol og røyking, hvis dårlige vaner er årsaken til migreneutvikling.
- Begrens tiden til å se på TV.
- Bestem optimal søvntid, for å sikre innstrømningen av frisk luft inn i rommet.
- I tilfelle tegn på en aura tar straks antimigraine rette, uten å vente på utviklingen av den aktive fasen av angrepet.
Å utføre disse enkle handlingene vil bidra til å redusere antall migreneangrep, og hindre utviklingen av komplikasjoner.
Migrene med aura
Migrene med aura - Paroksysmal primær cephalgia, før utseendet der det er visuelle forstyrrelser, lidelser i følsom sfære eller tale. Det adskiller seg fra en enkel migrene som oppstår i løpet av 10-60 min. hodepine og forsvinner før hennes utseende lyspunkter, lyn, mørke eller lyse flekker i øynene, forvrengning av visuell persepsjon, bremse eller uklar tale, prikking eller nummenhet i ekstremiteter, auditive eller olfactory hallusinasjoner, parese. Diagnostikk av migrene med aura er basert på nevrologiske og oftalmologiske undersøkelser, EEG, MR og CT i hjernen. Behandlingen inkluderer forebygging og lindring av anfall.
Migrene med aura
Migrene med aura er en av former for primær cephalgia (hodepine), dvs. det oppstår helt autonomt, og ikke som en av symptomene på noen sykdom. Ifølge spesialister innen klinisk nevrologi, oppstår migrene hos 18% av kvinnene og 6% av mennene. Omtrent en fjerdedel av migrene tilfeller er migrene med aura. Aura er et resultat av 10-60 minutter. før angrepet av migrene cephalasia midlertidig visuell, følsom, taleforstyrrelser, endringer i smak, lukt eller auditiv oppfatning. I regel varer migrene aura ikke mer enn 60 minutter. Noen ganger fører det ikke til hodepine.
Blant de klassiske tilfellene av migrene med aura kan man observere migreneangrep med den såkalte langstrakte auraen. Den avlange auraen sies når minst en av symptomene varer mer enn 60 minutter, men nevrologisk undersøkelse og nevroimaging-metoder avslører ikke noen patologi. Hvis migrene-aura varer mer enn 7 dager, er det sannsynlig at utviklingen av en slik komplikasjon som migreneinfarkt er mulig, hvis tilstedeværelse bekreftes ved hjelp av metoder for nevroimaging.
Årsakene til migrene med aura
Ifølge moderne ideer er grunnlaget for migrene den økte spenningen av cerebrale smertestillende receptorer. Utseendet til auraen skyldes en endring i den biokjemiske og bioelektriske aktiviteten til nevroner i en bestemt region i hjernen. Det foreslås således at den hyppigste aura av visuell karakter stammer fra hyperexcitasjonen av nevronene i den kortikale delen av cortex som er ansvarlig for å "bearbeide" den visuelle informasjonen.
Migrene med aura er en polyetiologisk sykdom. Blant årsakene til utseendet er det først og fremst stressssituasjoner og mental overstyring kalt. Siden nivået av stress i en bestemt situasjon er individuell for ulike individer, avhengig av deres subjektive reaksjon, kan det hevdes at forekomsten av migrene med aura er i stor grad skyldes menneskelig flere feil holdning til de sammenleggbare forhold. Det er viktig at folk som klarer å opprettholde en velvillig holdning i ulike livssituasjoner, er mye mindre sannsynlig å lide av migrene enn de som er vanskelige å motstå klager, sinne og irritabilitet.
Provosere migrene med aura er i stand til :. mangel på søvn, endring av været, meget sterkt lys, monitoren flimmer, støy, stikkende lukt, overdreven seksuell aktivitet, etc. kvinner som utløsende faktorer er: menstruasjonen, oral prevensjon eller hormon overgangsalder terapi. Migrene med aura kan observeres hos pasienter med depressiv neurose, kronisk tretthetssyndrom, hypokondriacal neurose, søvnløshet og andre søvnforstyrrelser.
Det var et migreneangrep med en aura i bruk av visse produkter. Oftest er slike "provocateurs" tyraminholdige matvarer: bananer, ost, nøtter, sitrusfrukter, fiskkaviar og også rødvin. Responsen fra pasienter til forskjellige produkter er imidlertid svært individuell. I denne forbindelse, nevro tyder på at vanlig forekomst angrep etter inntak av et bestemt produkt ikke er forbundet med selve produktet, og det faktum at når hans spising falt sammen med forekomsten av migreneanfall og hjerne å "fikse" det.
Klinikk av migrene med aura
Arten av et angrep av cephalalgia med migrene med aura er ikke forskjellig fra en normal migrene. Pulserende eller presserende hodepine tar vanligvis bare halvparten av hodet, ledsaget av kvalme, mild svimmelhet, økt oppfatning av lyder og lysstimuli. Migrene med aura, migrene enkel i tillegg, kan ha en prodrom humørsvingninger, sløvhet og økt eksitabilitet, takykardi gjesping, generell svakhet og så videre. Den viktigste forskjellen er at det er tilstedeværelsen av aura. Det bør ikke forveksles med prodromale symptomer som vises om noen timer (noen ganger 1-2 dager) før migreneanfallet.
Vanligvis er sykdommen preget av utseendet og veksten av cephalgia innen den første timen etter at fenomenene aura er forsvunnet. I noen tilfeller vises symptomene på auraen igjen i løpet av hodepinen, og noen ganger vedvarer etter at den opphører. Angrepet av cephalalgia kan vare fra 4 timer til flere dager. Etter ham føler pasienten en viss svakhet og svakhet. I andre tilfeller sovner han og blir helt frisk, noe som er vanlig hos barn.
Typer av migrene aura
Ofte har pasientene en aura av visuell karakter. I den klassiske versjonen begynner den med utseendet på et ujevnt og flimrende sted, som kan ha en hvit, iriserende eller gylden farge. Dette stedet eller scotoma er plassert i begge øyne homolateralt, dvs. enten i høyre eller i begge venstre halvdeler av synsfeltene. Gradvis ekspanderende, flekken kan fullfylle halvparten av synsfeltet i hvert øye. Da blir visjonen restaurert og et typisk angrep av cephalalgia oppstår.
I barndommen uttrykkes migrene med aura av visuell karakter ofte i form av "Alice's syndrom", når dimensjoner, form og konturer av objekter er visuelt forvrengt, vises visuelle hallusinasjoner. Til den visuelle (oftalmiske) auraen inkluderer også slike fenomener som svarte flekker og glitrende punkter før øynene, sløret syn, "tåke" og "lynnedslag" i øynene. I sjeldne tilfeller er det en retinal aura, manifestert i utseendet av et sentralt scotom med etterfølgende forbigående blindhet.
Migrene med aura kan karakteriseres av tidligere hodepine med forbigående sensoriske lidelser. Mest typisk for sensitiv aura forekomst av prikking og / eller nummenhet (hypoesthesia) i fingertuppene på den ene side med spredningen av dette fenomen på hele hånden, halvparten av hode og nakke, og i noen tilfeller i hele halvdel av kroppen. Som en aura kan forekomme slike fenomen som ringer i ørene, utseendet på uvanlige lyder eller lukter.
Noen pasienter har en aura i form av midlertidige taleforstyrrelser: aphasi, forsinket uttale av uttrykket, ubalansert samtale, vanskelig valg av ord. Mindre vanlig er auraen i form av motorforstyrrelser, forårsaket av en forbigående muskelsvikt i arm og ben på den ene halvdelen av kroppen.
Diagnose av migrene med aura
Konsultasjonen av pasienter med migreneangrep med aura utføres av en nevrolog. Dens hovedformål er å eliminere diagnostiske organisk (intracerebrale tumorer, cyster, hjernebetennelse) og vaskulær (TIA, encefalopati, iskemisk hjerneslag), hjernesykdom som kan føre til symptomer som ligner på migrene aura. Til dette formål utføres en nevrologisk undersøkelse, en MR eller CT i hjernen; en øyelege konsulteres for å bestemme synsfeltene og oftalmofopien.
Et viktig punkt i diagnostisering av migrene med aura holder elektroencefalografi (EEG), som gjør det mulig å oppnå data på den funksjonelle aktiviteten og de individuelle egenskapene til pasientens hjerne bioelektriske hjerne rytme. EEG-resultater blir ytterligere brukt i valg av medisiner for medisinering.
Behandling av migrene med aura
Medikamentterapi har to retninger: arrestere et angrep og forhindre forekomsten i fremtiden. Det er valgt individuelt, med tanke på alvorlighetsgraden av anfall og EEG-data.
For å stoppe angrepet, brukes vanligvis NSAID (naproxen, ibuprofen, diclofenak) eller kombinert analgetika. Ved angrep med høy intensitet av en cephalgia utpeke preparater fra gruppen av triptaner: zolmitriptan, naratriptan, eletriptan, sumatriptan. Hvis slike angrep er ledsaget av gjentatte oppkast, må du i tillegg bruke antiemetika (metoklopramid), klorpromazin eller domperidon. Terapi for migreneangrep er jo mer effektive jo tidligere arrestasjonsmedisinen er tatt. Pasienter som lider av migrene med en aura kan helt forhindre utbruddet av et angrep hvis de tar denne medisinen med de første symptomene på auraen.
Behandling som er rettet mot å forebygge anfall er vanligvis indikert når de vises 2 eller flere ganger i måneden. Dette er en langsiktig terapi, noen ganger i flere måneder. Fundament kan være antidepressiva (venlafaksin, duloksetin, milnacipran), antikonvulsiva (valproat, topiramat) eller psykotrope legemidler. Som regel utføres forebyggende behandling av migrene med aura ved en nøye utvalgt preparat. Kombinasjonsbehandling brukes kun i vanskelige tilfeller.
Søket etter mer effektive måter å behandle migrene fortsetter for tiden. I Europa er det studier om bruk av en CGRP-reseptorantagonist, som forhindrer utvidelse av cerebral fartøy som oppstår under migreneanfallet. Amerikanske forskere undersøker muligheten for å bruke transcranial magnetisk stimulering (TMS) for å forstyrre anfall. Aerosolen fra migrene gjennomgår kliniske studier, hvor effektiviteten og hastigheten er sammenlignbare med intravenøs administrering.
Ikke-medisinske aspekter ved behandling av migrene med aura
Migrene behandling er ikke bare en medisinering. Like viktig er pasientens holdning til sin sykdom og innsatsen han gjør for å takle det. Faktisk trenger pasienten å gjenoppbygge sin livsstil. Du bør unngå bruk av te, kaffe, cola, limonade, etc., fordi de overbelaster nervesystemet. Det er nyttig å drikke urtete, kompoter, krukker og bare vann. Hvis migreneangrep oppstår som svar på bruk av et bestemt produkt, er det bedre å ekskludere det fra dietten.
Sammen med innføringen av den mulige daglige timeplan, full søvn og riktig kosthold, bør pasienten forstår hva slags situasjon, hva hans handlinger og holdninger provosere et angrep av migrene med eller uten aura. Hvis det er mulig, er det nødvendig å unngå utløser situasjoner, og enda bedre å endre holdning til dem. Pasienter som ikke prøver å forstå årsakene til sykdommen og mulige ikke-medisinske måter å hindre det neste angrepet, risikoen for å få langsiktig omsorg økte doser av legemidler uten ønsket effekt.
Migrene med aura: symptomer, behandling og forebygging av anfall
De som aldri har opplevd migrene med aura, tror at dette ikke engang er en sykdom, men lurene og forsettene til de bortskjemte "muslin damer". Men til tross for denne holdningen bringer denne gamle sykdommen ikke bare mange ubehagelige opplevelser, men kan også føre til tap for flere dager med arbeidskapasitet og til og med funksjonshemming. Migrene, eller som eksperter kaller det, led hemikrania mange kjente historiske figurer, for eksempel Isaac Newton, Napoleon Bonaparte, Charles Darwin og mange andre.
Hva er det
Periodiske angrep av en skarp, intens og bankende hodepine, som engulfer halvparten av hodet, leger kalles hemicrania eller migrene. De oftest smertefulle opplevelsene er lokalisert i det orbital-frontotemporale området og kan ledsages av et komplekst av slike symptomer:
- økt følsomhet for lyder og lukter;
- "Skumle" over hele kroppen;
- følelse av prikken i ansiktet eller hendene.
Et migreneangrep kan påvirke ikke bare voksne, men også barn. Det tidligste tilfellet av manifestasjon av denne sykdommen ble observert i en 5 år gammel jente.
Alle typer migrene kan deles inn i to hovedtyper:
- normal;
- med aura eller klassisk.
Fra den vanlige klassiske migrene skiller seg ut av et kompleks av forløpere, enkeltpersoner i hver person, og signaliserer i 10-30 minutter om angrepet. Det kan manifestere seg som et delvis tap av syn, "fluer", "lyn", "skjuler" foran øynene, hørsels- og lukningsforstyrrelser, og i noen tilfeller - talefunksjoner og koordinering av bevegelser. Avhengig av avdelingen der det var et brudd på blodtilførselen, er det noen tegn på migrene og gradvis utvikling og vekst.
Forstadier
Det foregående aura-angrepet kan være svært forskjellig og åpenbart:
- delvis tap av syn eller utseende av blinde flekker;
- en visjon av lyse farger eller lyssignaler, bølgete eller dentate linjer;
- forvrengning av oppfatningen av form, størrelse og posisjon av omgivende gjenstander;
- ringer i ørene eller oppfatning av uvanlige lyder;
- følelsesløp i ansiktet eller en del av det;
- indistinctness og slowing of speech, vanskeligheter med utvelgelse og uttale av ord;
- følelse av tinning eller "goosebumps" går ned;
- svimmelhet.
Det er en hypotese at kunstneren Pablo Picasso hadde en migrene med en visuell aura, og han fanget på lerretene sett før angrepbildene.
Hva kan provosere et angrep?
Det er mange faktorer, inkludert mat, som enten enkeltvis eller i forskjellige kombinasjoner kan forårsake migrene med aura:
- Lang opphold i en tilstand av psykisk eller fysisk stress.
- Bo i tett og dårlig ventilert rom.
- Overdimensjonert lyst eller flimrende lys.
- Hyppig reise og fly, ledsaget av endring i tidssoner.
- Plutselig endring i værforholdene.
- Skarpe og sterke lukter.
- Feil etter lang mottak av koffein eller nikotin med utilstrekkelig mengde vannforbruk.
- Mottak av alkohol.
- Hormonelle endringer.
- Søvnløshet eller en lang periode med søvnmangel.
- Overfølsomhet overfor mat, spesielt dette inkluderer:
- koffeinholdige drikker;
- tomater;
- oster;
- røkt produkter og hermetikk;
- krydret-krydret sauser.
12. Sterk individuell reaksjon på innholdet i matvarer eller drikkevarer av tilsetningsstoffer som aspartam og natriumglutamat.
Risikogrupper
Alle som lider av klassisk migrene lurer på hvorfor, faktisk, har sykdommen angriper to ganger i måneden, men andre hodet gjør ikke vondt. Risikogruppen for hemicrania (migrene) inkluderer de som:
- Bor permanent i en storby og blir utsatt for mye stress daglig;
- ambisiøse karriere og arbeidskolleger som ikke følger modusen for arbeid og hvile;
- økt utrolige, følelsesmessig sårbare og ustabile, deprimerte mennesker;
- pasienter med diabetes mellitus;
- røyking og regelmessig å ta alkoholholdige drikkevarer;
- folk, på grunn av ulike grunner, mottar høye doser av østrogen;
- barn som begge foreldrene har tegn på migrene eller er diagnostisert med en slik diagnose;
- pasienter med nedsatt blodsirkulasjon og blodtilførsel, hjerne traumas.
Anfallsfase
I utviklingen går migrene med aura gjennom følgende suksessivt utviklede stadier:
- prodrome. Kommer noen timer før angrepet og uttrykkes i en skarp endring i humør, en nedgang i generell tone og økt følsomhet for ytre stimuli. En mann reagerer med skarphet til vanlige lukter, lyder, lyse og vanlige hendelser.
- Harbinger (aura), kommer 10-30 minutter før angrepet, når brudd oppstår, direkte relatert til hjernens område, hvor feilen oppstår. De kan uttrykke seg i form av ulike forstyrrelser av syn, lukt, hørsel, tale og koordinering.
- hodepine, som kan vare fra 3 timer til tre dager, og er lokalisert på den ene siden av hodet i øyet eller pannen. Styrking av smertefulle opplevelser skjer under påvirkning av sterke lukter, skarpe lyder eller ved et treningsspenning. I løpet av denne perioden pasienten kaster opp, men oppkast gir ikke lindring. Synes intoleranse av lys, spesielt lyse og flimrende.
- Oppløsningsfase, når migrene, symptomer og smerter passerer, og personen kaster seg inn i dyp søvn.
- utvinning, kommer etter slutten av angrepet, er forbundet med en følelse av dyp fysisk og mental utmattelse, og kan vare fra noen timer til en dag. Gradvis blir funksjonene til visjon, lukt, hørsel og tale normalisert.
Ved de første tegnene på et nærliggende angrep, kan du stoppe det ved å ta en pille av migrene. Hvis tiden går tapt og angrepet allerede har begynt, kan du lindre det ved hjelp av naturlige rettsmidler og noen alternative metoder.
Migrene med aura: behandling
I dag er det to hovedområder for behandling av migrene:
- nødhjelp i begynnelsen av et angrep;
- et sett med forebyggende tiltak for å hindre nye anfall.
Å vite at du har en migrene med en aura, og det kan fange deg hvor som helst, bør du alltid ha med deg medisinene valgt av legen din. Vanligvis brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det bør bemerkes at hvis medisiner tas under utseende av harbingers eller aura, så er det mulig å redusere tilstanden betydelig, eller til og med unngå angrepet helt. I tillegg tar smertestillende midler ikke smerter og har ingen effekt på løpet av et angrep. Tidligere, til 90-tallet i forrige århundre, brukte hovedsakelig midler til migrene, som inneholder i sin kodein eller koffein, effektivt hjulpet med denne sykdommen, men forårsaket avhengighet. I dag bruker flere og flere mennesker anti-migrene medisiner, som triptaner.
Hvordan fungerer moderne medisiner?
På slutten av det 20. århundre dukket opp nye rettsmidler for migrene - triptaner. I motsetning til tidligere anti-migrene medisiner, påvirker de alle årsaker og handler samtidig på flere måter. Slike medisiner som Relpaks, Nomigren, Imigran, Sumatriptan og en rekke andre reduserer følsomheten til ternærnerven og bidrar til å begrense blodkarrene i hjernen, noe som reduserer ødem og smerte. Ta disse pillene for migrene i fasen av harbingers eller i begynnelsen av et angrep.
Hvis det ikke er narkotika
Når det er forløpere, ikke vent til migrene utvikler seg i full kraft. Symptomer på det vil bidra til å fjerne sterk søt te, som du trenger å drikke med litt søtsaker. Inntaket av glukose i kroppen vil forhindre videre utvikling av hodepine.
Det er mulig å utføre akupressur i nakken og oksipitalt område av hodet. For å gjøre dette må den andre, tredje og fjerde fingre i hver av hendene presses ganske sterkt mot baksiden av hodet. Du må trykke utånding i 10 sekunder ti ganger.
Hvis det er en slik mulighet, så i begynnelsen av angrepet du trenger:
- gå inn i et kjølig og mørkt rom, hvor ingen vil plage deg;
- slå av alle instrumenter som produserer lyd;
- det er praktisk å legge seg ned og sette et kaldt vått håndkle på pannen.
Hvis angrep av en pulserende hodepine hos deg er hyppig nok, er det nødvendig å konsultere ekspert-neuropatologen for å utelukke mer alvorlige sykdommer og for å avdekke årsaken til forekomsten av en migrene.
Forebygging av anfall
Det er lettere å forebygge migrene, hvor behandling tar mye innsats og tid. For å forhindre denne sykdommen, anbefaler leger:
- Helt utelukke alle typer kunstig stimulering av kroppen.
- Avvise dårlige vaner, som røyking og alkohol.
- Normaliser drømmen.
- Følg riktig kosthold.
- Prøv å unngå psykologisk, fysisk, intellektuell og emosjonell overbelastning og stress.
Hvis du løper sykdommen...
Mange ubehagelige opplevelser og inntrykk bringer syke migrene. Behandling gir ikke alltid en rask og ønskelig effekt. Men hvis du ikke tar hensyn til det og ikke utfører behandling, så komplikasjoner som:
- Migrene slår, påvirker deler av hjernen;
- migrenozny status, der hodepine strekker seg til hele hodet og kan vare mer enn tre dager;
- generell svekkelse av kroppens forsvar;
- angststilstander;
- depresjon.
Hva er migrene med aura og hvordan behandles det?
Migrene ("halve hodet") er en nevrologisk patologi, manifestert av ensidig paroksysmal hodepine. Sykdommen er kjent fra dypet av århundrer, og i dag om migrene smerter påvirker ca 15% av verdens befolkning. Migrene med aura fungerer som en av sykdommens former, avviker fra et belastet symptomatisk bilde, ondartet kurs, en høy frekvens av angrep.
Aura kalles et bestemt symptomkompleks, som sikkert manifesterer seg i en person umiddelbart før angrep av smerte. Vi vil snakke om det mer detaljert nedenfor.
Paradoksalt, men av en eller annen grunn ble det vurdert tidligere at migrene uten aura ikke skjedde. Og i dag lever hundrevis av mennesker og mistenker ikke at de har migrene, men uten aura.
Migrene led: Karl Marx, Julius Caesar, Tchaikovsky, Nietzsche, Beethoven, Nobel, etc. Det er derfor han tok rot synonymt med patologi - en sykdom av store mennesker.
Predisponerende faktorer
Fra Hippokrates-tiden og til vår progressive tid har legene ikke opprettet de sanne årsakene til patologi. Arv er den viktigste versjonen av utseendet hennes, fordi i 75% overfører mor genetisk sykdommen til barnet.
En liste over predisponerende faktorer har blitt systematisert, som multipliserer risikoen for det første utseendet på en migrene med en aura. Å bære det:
- aldersgruppen av befolkningen er 35-45 år;
- virusinfeksjoner i anamnesen;
- led hardt stress;
- Aneurysm av ethvert fartøy;
- svulst;
- konsekvensene av en allergisk reaksjon.
Men detaljerte studier har vist at utseendet på migrene smerter er sterkt påvirket av pasientens psykosomatik. Jo oftere en person undertrykker angrep av voldelig aggresjon, jo mer øker han risikoen for å utvikle en alvorlig migrene, komplisert av en aura.
I tillegg var pasientene motvillige til å innrømme at før de begynte systematiske angrep, ble de ofte besøkt av selvmordstanker, det var langvarig depresjon, apati.
Hva utløser et angrep?
Faktorer som er mulige årsaker til hodepine:
- tretthet,
- mental belastning;
- en følelse av sult;
- ubalansert kosthold
- koffein fjerning;
- tørst;
- mangel på søvn eller overdreven søvn;
- flytting;
- endring av tidssoner;
- blinkende lys;
- sterk lukt;
- meteorologiske endringer;
- emosjonelt stress;
- avslapping etter stress;
- hormonelle endringer i kvinner.
Symptomer på migrene med aura
Manifestasjoner av sykdommen kan deles kondisjonelt i to helt separate symptomkomplekser, som karakteriserer to patologiske forhold, som forandrer seg etter hverandre. Den første er symptom på auraen.
Hva er en aura?
Aura er preget av utseendet på:
- Spotting lidelser. Dette er det viktigste symptomet. Pasienter ser linjer (oftere zigzag), flimrende lys, flygende lyse stjerner, flekker. Parallelt kan vanskeligheter observeres med øyets fokus, objekter synes å være lavere enn i virkeligheten, det er "blinde" flekker som mangler fargespektret.
- Krymping ved fingertuppene, som kan migrere opp en arm, spre til halvparten av ansiktet og tungen.
- Dysfagi. Det blir vanskelig for en pasient å operere med sitt eget ordforråd, husk ord.
Hodepine kommer først etter 10-60 minutter, og varer fra flere timer til 3 dager. Hvis det ikke avtar i lengre tid, sier de om migrene status.
Symptomatisk kompleks av migrene smerter
Smerte i migrene i tillegg til ensidig lokalisering har en pulserende natur, en annen intensitet. Det er forbundet med kvalme, tørst, oppkast angrep på topp, maloadekvatnym nervøs tilstand, intoleranse for lys, høy lyd.
komplikasjoner
Konsekvensene av sykdommen manifesteres i langvarig bevaring av nevrologiske forstyrrelser i interaksjonsperioden.
Mer alvorlige komplikasjoner inkluderer:
- migrene stroke;
- forstyrrelser i cerebellum;
- migrene status
- utviklingen av mikro-slag, kanskje, gjentas.
diagnostikk
Diagnose sykdommen, basert på pasientens klager. Anamnesen samles forsiktig, ikke å miste et enkelt faktum. For å avklare dataene, er MR og CT foreskrevet, noe som avslører abnormiteter i hjernevevet.
Diagnostiske kriteriene for sykdommen
Det må være minst en av følgende brudd i auraen:
- Passerer etter aura av visuelle symptomer;
- forsvinner etter aura taktile lidelser;
- taleforstyrrelser etter at auraen helt forsvinner.
I auraen er det minst 2 symptomer:
- De visuelle og taktile lidelsene er alltid de samme før angrepene;
- Auraens manifestasjoner utvikles gradvis;
- Varigheten av hvert av symptomene er 5-60 minutter;
- hodepine oppfyller kriteriene for migrene.
Symptomer har ingen sammenheng med andre sykdommer.
Terapeutisk plan
Tilnærming til behandling av sykdommen bør være omfattende og rettet mot å arrestere smertesyndromet og forhindre anfall.
medisinering
Bruken av smertestillende midler er ineffektiv, men ved sykdomsutbruddet kan du bare klare dem. Begynn å ta piller med et minimum antall smertestillende midler. Og bare hvis det ikke er noen effekt, legges det til stoffer med stor analgetisk effekt.
Den vanligste foreskrevet er ibuprofen, naproxen, aspirin, ketorolak. En mer merkbar effekt kan oppnås ved å ta oppløselig aspirin (1 g) med cerukal.
Til dags dato utviklet medisiner, som er rettet mot å stoppe migrene smerter. Les om triptansene av migrene.
Arbeid på deg selv
Selvuttrykk er en av de mest effektive metodene for behandling av en sykdom. Bare forsøket på viljen kan redusere intensiteten av angrepet. Noen ganger hjelper konsultasjonen av en erfaren psykolog, psykologiske opplæringer, som holdes i store grupper, hvor det er etablert klarert kommunikasjon.
Uten den aktive arbeidet med særegenheter av hans karakter, uten å øke stress i nervesystemet, til alle andre måter forlenge perioden mellom angrep vil ikke nytte, fordi behandlingen vil mislykkes.
aromaterapi
Aromaterapi har blitt brukt til å behandle migrene med aura i mange århundrer. Den vanligste oljen er:
- lavendel;
- mynte;
- sitronbalsam;
- sitron;
- basilikum;
- lavendel;
- rosmarin;
- roser.
De kan brukes ved å gni inn i øret, men det er bedre å kjøpe en aroma lampe og puste damper. Den drypper på 1 dråpe aromaolje, de er inkludert i resten av rommet i 10 minutter. Slike behandling normaliserer søvn, beroliger nervesystemet, som presser tiden for starten på det neste angrepet.
Behandling med naturlige rettsmidler
Tradisjonell medisin var i stand til å skaffe seg den rikeste arsenalen av oppskrifter som lyktes i å behandle sykdommen. Det anbefales å bruke:
- I stedet for å drikke en avkok av peppermynte. Men være begrenset til tre briller om dagen.
- Ferskpresset juice fra spinatblader, agurk, gulrøtter. Ta på toppintensiteten av migrene smerter på 120 ml.
- Blomster av elderbær svart (1 spiseskje per kopp kokende vann). Insister på en termo, så drikk om dagen.
- 1 ss. En skje salt er oppløst i 1,5 liter rent vann. I en annen bolle, tilsett olivenolje (10 g) til ammoniakk (100 g). Deretter kombineres forbindelsene og blandes til de dannede små flakene elimineres fullstendig. Fra den resulterende væsken komprimeres på pannen.
forebygging
De mest effektive forebyggende tiltakene:
- unngå depressioner, stressende situasjoner;
- å slutte å røyke
- normalisere søvn;
- ikke endre klimatiske forhold
- reise, fly bare hvis det er et presserende behov;
- mer for å være i friluft;
- å forlate parfyme;
- å etablere motoraktivitet.
Strømforsyning
Migrene lidende bør regulere kostholdet hans, for dette er veldig viktig. Menyen bør ikke ha cola, svart te, kaffe. Like skadelig er overeating og en følelse av sult. Det er nødvendig å utelukke rødvin fra alkoholholdige drikker. Begrens forbruket av kjøtt, erstatt det med lever, fisk. Av alle varianter av fisk er bare ålen ikke egnet.
Funksjoner hos barn
Dynamiske dataspill, lange ser på TV-filmer - dette er årsaken til migrene med aura hos barn i ulike aldersgrupper. Jenter i menstruasjonssyklusperioden kan lide av denne symptomatologien. Appell til legen og behandling er nødvendig etter de første alvorlige angrepene, for konsekvensene vil være ubehagelige.
Særegenheter hos gravide kvinner
Angrep av migrene med aura hos gravide skjer til tider sjeldnere. Men graviditeten er en tid med økte følelser, fordi hvert angrep er mye mer akutt enn før graviditet. Tilstanden forverres sterkt, forstyrrer de resterende fenomenene etter et angrep lenger.
Migrene med aura: symptomer og behandling
Migrene med aura er de viktigste symptomene:
- hodepine
- Humørsvingninger
- kvalme
- oppkast
- døsighet
- Spots foran øynene
- tåreflod
- lysskyhet
- trøtthet
- Følelse av frykt
- Fallout av synsfeltene
- Svarte prikker foran øynene
- Ødem i øyelokkene
- Utbrudd før øynene
- Økt lysfølsomhet
- Økt mottakelighet for lyder
- Auditiv hallusinasjoner
- Stikkende hodebunn
- Brennende hodebunn
- Endring av omkringliggende objekter i størrelsene skygger nyanser
Migrene med aura (hodefri migrene) er en nevrologisk sykdom som preges av å spre til halvparten av hodet av alvorlig smerte av en presserende, pulserende natur. I dette tilfellet er smerte ledsaget av nedsatt visuell og auditiv natur. Også pasienten kan ha nedsatt koordinering av bevegelser, problemer med tale. Denne symptomatologien kan vare fra 5 minutter til en time.
Et migreneangrep med en aura (assosiert) forekommer i omtrent en fjerdedel av tilfellene. Dette er den klassiske formen for sykdom, som forekommer hos både kvinner og menn, men den første diagnosen til tider oftere, noe som kan skyldes særegenheter av fysiologiske strukturen av kroppen og økt mottakelighet for psyko-emosjonelle sjokk.
Migrene med aura bør bare behandles på en komplisert måte - å ta medisiner for å lindre symptomer bør kombineres med fysioterapiprosedyrer og opprettholde en riktig livsstil.
Dessverre er det umulig å eliminere denne sykdommen helt. Men hvis du følger anbefalingene fra en lege og fører en sunn livsstil, vil migrene med en aura manifestere seg mye mindre ofte.
etiologi
En slik patologi kan arves. Hvis foreldrene har denne sykdommen, så vil det med samme sannsynlighet være 90% i barnet.
I tillegg forårsaker migrene med aura følgende:
- kronisk utmattelsessyndrom;
- hyppige belastninger, konstant nervøs overbelastning;
- overdreven fysisk og intellektuell belastning;
- mangel på søvn eller omvendt for mye søvn;
- underernæring, alkoholmisbruk;
- utilstrekkelig mengde væske forbrukes per dag;
- en abrupt opphør av koffein;
- ukontrollert bruk av hormonelle og anestetiske legemidler;
- en skarp forandring i klimatiske forhold;
- graviditet, overgangsalder;
- spasmer av cerebral fartøy;
- hode traumer i anamnesen;
- sykdommer i sentralnervesystemet.
Provoke et angrep kan slike faktorer som:
- lyst flimrende lys;
- sterk støy;
- overdreven forbruk av kaffe, sitrus, karbonholdige drikker med fargestoffer;
- et nervøst sjokk.
Migrene med aura kan provosere selv en mindre nervøs følelse for en sunn person, støy, blink av sterkt lys. Derfor, folk som har en slik historie i historien, er det nødvendig å være ekstremt forsiktig med deres helse.
klassifisering
Migrene med aura har fem påfølgende faser:
- prodromal - begynner 2-4 timer før angrepet begynner
- Den andre fasen er aurafasen;
- Den tredje fasen er toppen av smerte;
- Det fjerde stadiet - fasen av oppløsning - på dette stadiet avtar symptomatologien, pasienten kan sovne tryggt;
- Den femte etappen - den endelige fasen - det er en gjenoppretting av pasienten etter et angrep.
Hvert stadium av angrepet er preget av sitt eget kliniske bilde.
symptomatologi
Migrene med aura symptomer på det første kliniske bildet har følgende:
- tretthet, døsighet
- emosjonell labilitet;
- overdreven mottakelighet for høye lyder og sterkt lys;
- angrep av frykt som ikke er motivert av noe.
Aura før migrene er preget av et slikt klinisk bilde:
- faller ut av synsfeltene;
- Alices syndrom - omkringliggende objekter varierer i størrelse, form, nyanser;
- auditiv hallusinasjoner;
- før øynene kan være lyse blinker av lys, svømming av fargesteder, rystelser.
Slike synsforstyrrelser er noen ganger referert til som oftalmiske migrene og er midlertidige. Når migreneangrepet faller, forsvinner visuelle forstyrrelser.
Den tredje fasen er karakterisert som følger:
- smerte av en skarp, pulserende natur i den ene halvdel av hodet;
- brennende følelse og prikking på siden av smerte lokalisering;
- med fysisk aktivitet eller mental anstrengelse, blir smerten verre, den kan gå over til pannen, til den tidlige regionen;
- kvalme, av og til med oppkast;
- lysskyhet;
- økt lakrimation;
- hevelse i øyelokkene.
Maksimal varighet på et slikt stadium er tre dager.
I løpet av fjerde etappe avtar symptomatologien, smerten reduseres til et minimum eller helt opphører.
Det siste stadiet av det kliniske bildet er preget av følgende symptomer:
- døsighet;
- økt tretthet;
- apati;
- redusert appetitt.
Denne fasen av et angrep kan vare fra flere timer til flere dager. I dette tilfellet vil alt avhenge av de individuelle egenskapene til pasientens kropp.
Spesielt farlig er migrene med aura under svangerskapet, så det er umulig å utelukke angrep, og du kan ikke ta smertestillende fordi medisiner kan skade fosteret.
diagnostikk
Migrene med en visuell aura refererer til de sykdommene som er vanskelige å diagnostisere, derfor må tiltak for å etablere en diagnose utføres på en komplisert måte.
Først av alt utfører legen en fysisk undersøkelse av pasienten, der han finner ut følgende:
- Hvor nøyaktig er symptomene, arten av kurset, varigheten;
- som går foran symptomatologien;
- hvor lenge det kliniske bildet begynte å vises, hyppigheten av manifestasjonen;
- Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, autoimmun.
Utfør også følgende diagnostiske tiltak:
- dybdegående nevrologisk undersøkelse;
- CT, MR i hjernen;
- radiografi av skallen;
- et elektroensfalogram
- lumbal punktering;
- dopplerografi av nakkekarene;
- angiografi av cerebral fartøy.
Et slikt detaljert diagnostisk program lar deg få det mest komplette kliniske bildet og bestemme effektiv behandling.
behandling
Dessverre er det umulig å eliminere en slik sykdom helt. Gjennomføring av terapeutiske tiltak gjør det mulig å minimere frekvensen av anfall og forbedre livskvaliteten betydelig.
Følgende legemidler brukes:
- triptaner;
- smertestillende midler;
- antidepressiva;
- serotonin-antagonister;
- kalsiumkanalblokkere;
- spasmolytika;
- kvalmestillende.
Også, ganske ofte, er Papasol foreskrevet for migrene med aura, da dette middelet har positivt bevist seg selv. Medikamentbehandling kombineres med inntak av vitaminer, magnesiumpreparater og bruk av tradisjonell medisin.
I tillegg kan en lege foreskrive fysioterapeutiske prosedyrer som vil bidra til å redusere frekvensen av anfall og forbedre det generelle velvære til en person:
- massasje;
- fysioterapi;
- akupunktur;
- manuell terapi for musklene i kraftsonen.
Når graviditet tas i de fleste tilfeller er det bedre å bruke tradisjonell medisin.
I dette tilfellet er buljongen fra slike urter som:
I noen tilfeller er en ekstra diett foreskrevet. Spesifikke anbefalinger om ernæring legen gir individuelt, men generelt bør man følge følgende diettregler:
- fett, krydret, grov mat bør utelukkes eller i det minste reduseres til et minimum;
- alkoholholdige drikkevarer er forbudt;
- mat bør være balansert og rettidig.
Overholdelse av alle anbefalingene fra legen gir deg mulighet til å redusere frekvensen av anfall til et minimum, hvilket som helhet ikke vil påvirke pasientens liv negativt.
forebygging
Forebygging av migreneangrep består av slike anbefalinger:
- stress, nervøs overexertion, erfaringer må utelukkes;
- bruk av alkoholholdige drikkevarer bør minimeres
- daglig tur i frisk luft, følg moderat fysisk aktivitet;
- spis riktig;
- styrke immunforsvaret;
- Ikke hør på høy musikk.
Periodisk er det nødvendig å gjennomgå sanatoriumbehandling for å forbedre total helse, noe som vil redusere frekvensen av anfall. Helt migrene med aura er dessverre ikke helbredet.
Hvis du tror at du har det Migrene med aura og symptomene som er typiske for denne sykdommen, kan du hjelpe leger: en nevrolog, en terapeut.
Vi foreslår også å bruke vår online diagnosetjeneste, som, basert på symptomene, velger de sannsynlige sykdommene.
Øyeforstyrrelser (øyehalsforvirring) - en skade av en oftalmisk natur, kan skyldes et stumt slag, støtbølge eller annen mekanisk handling. Kliniske tegn er avhengig av graden av organskader. Hvis behandlingen påbegynnes i tide, kan prognosen være relativt gunstig. I motsatt tilfelle fører øyekontrollen til en reduksjon og til og med et komplett synskort.
Akklimatisering er prosessen med å tilpasse organismen til et nytt klima og miljøforhold. Denne prosessen observeres ganske ofte hos barn etter flere dager til sjøs. Symptomer på en slik lidelse ligner en vanlig forkjølelse.
Enofthalm er en oftalmisk sykdom som er preget av en feil plassering av øyebollet i bane. Det blir observert både dens fordybning og fremspring. En patologi av denne typen kan skyldes traumer, da sier de om posttraumatisk enophthalmus eller på grunn av andre etiologiske faktorer.
Astrocytom er en ondartet glial tumor som er dannet fra astrocytceller. Lokalisering av en intracerebral tumor kan være svært forskjellig - fra en halvkule til nederlaget for bare hjernestammen, optisk nerve og så videre.
Borreliosis, som også er definert som Lyme-sykdom, Lyme borreliosis, kryssbåren borreliose og ellers, er en naturligfokal sykdom av transmissiv type. Borreliose, hvis symptomer består i skader på leddene, hud, hjerte og nervesystem, preges ofte av kronisk og tilbakevendende eget kurs.
Ved hjelp av fysiske øvelser og selvkontroll, kan de fleste uten medisin.