Hva er en menstruell migrene?

Menstruell migrene er en sykdom som oppstår hos kvinner på bakgrunn av hormonelle lidelser eller under påvirkning av visse faktorer i premenstruell periode eller de første dagene av menstruasjonen. Intensive angrep av denne typen migrene observeres hos 10-15% av kvinnene, mens periodiske smertefulle symptomer vises i 30%. Migreneangrep knyttet til menstruasjonssyklusen kan gjenkjennes av de karakteristiske symptomene og tegnene som forverrer den følelsesmessige og fysiske tilstanden til kvinnen under anfallet.

Menstrual migrene: symptomer

Menstruell migrene kan forekomme flere dager før begynnelsen av "kritiske dager" (tilknyttet), i de første dagene av menstruasjonen (sann), og også innen 2-3 dager etter syklusens slutt. Karakteristiske symptomer på sykdommen i denne perioden er:

  • pulserende og sprengende hode smerter, oftest lokalisert i den tidlige eller frontale delen;
  • irritabilitet, tearfulness, en følelse av angst, plutselige humørsvingninger;
  • tap av appetitt;
  • fysisk svakhet, tretthet;
  • redusert mental aktivitet, absent-mindedness;
  • økt reaksjon på ytre stimuli (lukter, høy musikk, lyse belysning);
  • brudd på visuelle funksjoner (redusert skarphet og klarhet i syn, en følelse av tyngde i øyet);
  • svingninger i blodtrykket;
  • takykardi;
  • kvalme, overgrowing i oppkast (oppstår under menstruasjon);
  • skinn av huden;
  • svette;
  • mangel på søvn.

Angrepet av menstrual migrene, som utvikler seg under syklusen, forverres av slike ubehagelige symptomer:

  • smerte i underlivet;
  • ømhet og hevelse i brystkjertlene;
  • smerte i nedre rygg
  • intestinale sykdommer (oppblåsthet).

Etter slutten av de kritiske dagene, går smertefulle symptomer, mens den fysiske tilstanden og stemningen til en kvinne er betydelig forbedret.

Årsaker til migrene med menstruasjon

Det er hormon og nonhormonal årsaker til menstruell migreneutvikling.

I det første tilfellet er årsaken til smertefullt smertsyndrom og tilhørende symptomer hormonelle lidelser som oppstår før menstruasjon og umiddelbart i løpet av syklusen. I disse dager faller nivået av kvinnelige hormoner, noe som påvirker kvinners generelle tilstand. Ustabiliteten av den hormonelle bakgrunnen begynner å manifestere seg i jenter etter den første menstruasjonen. I denne perioden er testosteronverdiene i de fleste tilfeller overvurdert, og syklusen er ennå ikke fullstendig dannet. Derfor, i de første årene av menstruasjonen, kan symptomene på migrene og frekvensen av anfall ha en annen intensitet.

Reaksjonen av den kvinnelige kroppen til svingninger i nivået av hormoner er ikke den eneste årsaken til utviklingen av menstruelle migreneangrep. Det er også ikke-hormonelle faktorer som kan forårsake et migreneangrep under menstruasjonen. De inkluderer:

  • hevelse i hjernevævet på grunn av naturlig opphopning av væske i kroppen;
  • sensitivitet av organismen til prosessen med forfall av eggproteiner;
  • reaksjonen av det vaskulære systemet til intense spasmer forårsaket av sammentrekning av uterus og tung blødning;
  • følsomhet av kvinnens organisme til sitt eget hormon østrogen;
  • prevensjonsbruk;
  • blodtrykk hopp;
  • kronisk tretthet;
  • kvinnens ustabilitet til stressende situasjoner;
  • reaksjon på å drikke alkohol under menstruasjon.

Reaksjonen av den kvinnelige kroppen i form av svake angrep av menstruell migrene på endringene som forekommer i premenstrual og menstruasjon, anses av de fleste leger som en normal prosess.

Hvis symptomene blir patologisk, og hennes tilstand sterkt forverret av gjentatt oppkast, feber, kraftige blødninger og inkonsekvens puls, bør man straks oppsøke gynekolog og en nevrolog for å utelukke utvikling av komplikasjoner og akutte sykdommer.

Behandling av menstrual migrene

Hvis en kvinne har en predisposisjon til menstrual migrene, må du se en gynekolog for å forskrive medisinering. Avhengig av årsakene og faktorene som provoserer migreneangrep, kan en kvinne foreskrives:

  1. Hormonale preparater med østrogen i preparatet (Novinet, Mersilon) anbefales for å forhindre migreneangrep forårsaket av mangel på dette kjønnshormonet.
  2. Smertestillende midler, inkludert ikke-steroide medikamenter med anti-inflammatorisk virkning (Nurofen, har Tempalgin, Pentalgin) - lindre mild smerte med mild migreneanfall. Når menstruasjons migrene ikke bør ta Tsitramon og andre stoffer med acetylsalisylsyre i blandingen, da dette virkestoffet tynner ut blodet i løpet av menstruasjonen kan øke blødningen.
  3. Mefenaminsyre - et stoff som fjerner symptomene på premenstruelt syndrom og smerte i menstruasjonsperioden ved å blokkere produksjonen av prostaglandinhormoner.
  4. Triptaner (zomig, sumatriptan Imigran) og ergotamin legemidler (Sinkapton, Kofetamin) - bidrar til å lindre smerte og andre symptomatiske manifestasjoner som er karakteristiske for migreneanfall.
  5. Antiemetiske legemidler (Domperidon, Validol) - lindre slike ubehagelige symptomer som oppkast, unnvikende kvalme.

For å forhindre episoder av menstrual migrene, er det nødvendig å ta foreskrevet medisiner foreskrevet av gynekologen i tide, og også for å opprettholde et forsiktig regime av dagen og ernæring. I premenstrual og menstruasjonstid følger det:

  • å begrense i en diett salt, røkt og feit mat;
  • drikke rent vann uten gasser;
  • sove i et ventilert rom;
  • redusere fysisk aktivitet
  • eliminere de faktorene som forårsaker stress.

I løpet av måneden for å unngå overoppheting, anbefales det ikke å ta varme bad, bli utsatt for sollys, gå til badstuer. For å redusere smertefulle opplevelser kan du drikke kaffe eller søt grønn te i små mengder.

Menstrual migrene: hva skal man gjøre hvis "kula i hodet" og som planlagt?

Migrene i menstruasjon forekommer hos 60% av kvinnene. Det manifesterer seg i en pulserende hodepine, som begynner på slutten av den andre fasen av syklusen. Slike anfall er vesentlig verre hos kvinner enn hodepine som oppstår uavhengig av menstruasjon. Legene snakker om den maladaptive effekten av denne sykdommen på pasienter og anbefaler å søke medisinsk hjelp i slike tilfeller.

årsaker

Umiddelbart før utbruddet av menstruasjon i den kvinnelige kroppen, reduseres nivået av østrogen og progesteron. Slike radikale endringer forårsaker en utvidelse av cerebrale arterier med samtidig utvikling av venøs stasis.

Andre årsaker til migrene med menstruasjon er inntaket av hormonelle prevensjonsmidler. Vanligvis er varigheten av administrering av slike tabletter 21 dager i hver syklus. Med en månedlig pause i opptak, er det en hormonell ubalanse som fører til utseendet av symptomer. I dette tilfellet er det bedre å bruke stoffer med lavt østrogeninnhold eller bare gestagen-som inneholder for prevensjon. For deres valg må du kontakte en gynekolog.

Stien for østrogenpåvirkning på smerte syndrom er endelig ukjent. Det antas at hormonene forandrer aktiviteten til hjernens sentre som er ansvarlig for oppfatningen av smerte. Den direkte effekten av stoffene som slippes ut i blodet på de vaskulære veggene, har også blitt bevist.

Sann menstruell migrene kan begynne i perioden fra 2 dager til begynnelsen av menstruasjonen fram til den tredje dagen i menstruasjonen. Ofte forekommer det hos jenter etter menarche, men det kan først utvikle seg i alle aldre og til og med vedvare etter overgangsalderen.

Hvis hodepineangrepene er tydelig forbundet med en bestemt fase av syklusen, men ikke oppstår før menstruasjonsperioden, men på en annen gang, snakker leger om menstruasjonsrelatert form av sykdommen.

Risikofaktorer

Sykdommen har en familiepreisposisjon. I tillegg kan et angrep utløse såkalte trigger faktorer:

  • søvnløshet;
  • drikker alkohol;
  • bruk av produkter med høyt innhold av tyramin - røkt fisk, kjøtt, bananer, tørket frukt, røkt ost, sjokolade;
  • overdreven inntak av drikkevarer med koffein;
  • ugunstige værforhold, svingninger i atmosfærisk trykk;
  • stress eller tretthet;
  • eksponering for intens lyd eller lys;
  • forbli i et tett eller forurenset rom;
  • inntak av kunstige søtningsmidler eller overdreven mengder natriumglutamat;
  • "Lean" mat, lavt kalori diett, underernæring.

Forskjeller fra hodepine

Migrene skiller seg fra vanlig hodepine: mens sensasjonene er svært intense, pulserende, ofte ensidige. Distinguish former av sykdommen med og uten auraen.

Med en migrene med en aura en halv time før smertestart, kan symptomer oppstå:

  • følelse av en uvanlig lukt, smak, taktile følelser;
  • prikking eller følelsesløshet i hendene, ansiktet;
  • blinker av lys i øynene, uvanlige flekker, linjer;
  • forvirring av tenkning.

Deretter er det sterk ømhet i den tidlige regionen, bak øyelokkene bak øret, kan det være kvalme, oppkast og til og med en midlertidig tap av syn for ett øye. Med en variant uten en aura, viser "forløperne" ikke smerte. Den siste av disse skjemaene forekommer oftest med menstrual migrene.

Angrep med aura vises først hos jenter 12-13 år, og uten forløpere - fra 14 til 17 år.

Egenskaper av sykdomsforløpet under graviditet og i overgangsalderen

I løpet av første trimester stiger østrogenivået raskt nok, og deretter utjevnes. Derfor oppdager opptil 70% av kvinnene at hodepine forsvinner i 2-3 trimestere. Dette gjelder imidlertid kun angrep uten aura. Når sykdomsformen med en aura vanligvis er intensiteten og frekvensen av hodepine, forblir uendret gjennom hele graviditeten.

Hvis anfallene først oppsto under graviditeten, vil det oftest være varianten med en aura som er dårlig tolerert av pasientene.

Hvis patologien fortsetter i løpet av første trimester, bør det ikke tas medisiner uten legenes avtale.

Under overgangsalderen endres hormonnivået ofte, og mange kvinner rapporterer en økning i hodepine på dette tidspunktet. Ved utbruddet av overgangsalderen forsvinner symptomene vanligvis. For å forbedre trivsel i klimakterien, kan legen ordinere orale prevensjonsmidler med lavt østrogeninnhold. Kanskje det beste alternativet vil være den østrogenfrigjørende gipsen til Klimar, som opprettholder hormonell bakgrunn på samme nivå, uten plutselige endringer.

diagnostikk

Menstruasjonsformen av sykdommen er svært variert, angrepene er individuelle i hver pasient. Derfor diagnostisk base - å holde i 3 måneder "migrene dagbok" der pasienten sier dager menstruasjon, migrene og hodepine nemigrenoznogo karakter. Denne enkle metoden gjør det mulig å etablere en sammenheng mellom episoder med dårlig helse og fasene i menstruasjonssyklusen.

behandling

Hvis angrep av smerte forekommer mindre enn 2 ganger i måneden, er formålet med NSAID eller triptans indikert.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er den viktigste behandlingsmetoden. Hvis du har hodepine, kan du ta Nurofen, Ibuprofen eller Naproxen. Disse stoffene vil ikke bare redusere intensiteten av symptomene på sykdommen, men også lindre smerter i underlivet med menstruasjon.

Med menstruasjonsformen av sykdommen kan man bruke stoffet Sinkapton. Disse tabletter inkluderer koffein, ergotamin og dimenhydrinat. Dette middelet fjerner spasmen av blodkar, gjenoppretter tonen, har en beroligende effekt.

triptaner

Med ineffektivitet av slike legemidler eller ved lengre smerteangrep, forutsetter nevrolog medisiner for å eliminere symptomer fra gruppen av triptaner.

Preparater for menstrual migrene, som brukes i andre former for denne vaskulære lidelsen:

  • Zolmitriptan (Zomig, Migrepam);
  • sumatriptan (Amigrenin, Imigran, Rapimed, Sumamigren, Sumarin, Sumatriptan, Sumitran, Trimigren);
  • eletriptan (Relpax);
  • fluorotriptan (Frigorigran).

Slike medisiner lindrer symptomene på menstrual migrene i 30 minutter - 2 timer etter inntak. Uten utnevnelse av lege, bør de ikke tas, da de har mange kontraindikasjoner. De mest studerte av disse legemidlene er zolmitriptan.

Zomig

En av de mest foreskrevne rettsmidler for et angrep er Zomig. Det aktive stoffet smalrer de dilaterte karene og påvirker mekanismen for oppfatning av smerte. Som et resultat av dette, oppstår kvalme, oppkast, overfølsomhet overfor lys og lyder i løpet av en time etter at stoffet er tatt, og intensiteten av smerteopplevelser er betydelig svekket.

Etter å ha tatt stoffet raskt absorbert fra magen, og spising påvirker ikke dens effektivitet. Produktet kan tas i lang tid, det akkumuleres ikke i vevet.

Når et angrep av smerte oppstår, bør en tablett tas umiddelbart. Etter en time bør velvære bli bedre. Hvis migrene fortsetter, er gjentatt inntak 2 timer etter det første, i en dose på 5 mg (2 tabletter). Maksimal daglig dose av legemidlet er 4 tabletter (10 mg).

Hyppige bivirkninger (1-10%):

  • svakhet, svimmelhet, tyngde og ubehag i brystet, prikkende i lemmer, døsighet, varme flush;
  • tørr munn, kvalme
  • smerte og svakhet i musklene.

Andre bivirkninger (opptil 1%):

  • magesmerter;
  • hyppig vannlating
  • et angrep av brystsmerter;
  • allergiske reaksjoner.

Zomig tolereres godt. Bivirkninger er dårlig uttrykt og går bort uten behandling.

Kontra:

  • markert høyt blodtrykk;
  • alle former for IHD, inkludert vasospastisk angina pectoris;
  • tidligere forbigående iskemiske angrep eller slag;
  • Wolff-Parkinson-White syndrom eller andre slike sykdommer, for eksempel CLC syndrom;
  • deling med ergotamin.

Sikkerheten ved bruk hos pasienter under 18 år, over 65 år, hos gravide og ammende kvinner er ikke fullt etablert. Derfor må slike pasienter være ekstra forsiktige. Ved alvorlig nedsatt leverfunksjon reduseres maksimal daglig dose til 5 mg.

Generelt er Zomig et svært effektivt middel for menstrual migrene, noe som gjør at du raskt kan kvitte seg med et sterkt smerteangrep.

forebygging

Hvis en kvinne er diagnostisert menstruasjonsrelatert migrene, kan legen anbefale å hindre angrep er ikke syklisk og kontinuerlig bruk av hormonelle prevensjonsmidler for 3-6 måneder.

I tilfelle en kvinne er bekymret for en sann menstruell migrene med auras, kan bruk av hormonelle stoffer utløse en økning i blodtrykket eller til og med et slag. Også disse stoffene anbefales ikke å foreskrive hvis en kvinne røyker, er overvektig eller har høyt blodsukker.

I disse tilfellene, for å hindre et angrep, kan følgende brukes:

  • beta-blokkere;
  • kalsiumkanalblokkere;
  • antidepressiva;
  • antiepileptika;
  • diuretika;
  • triptaner.

Anbefalinger for diett og ernæring for menstrual migrene:

  • spise mat rik på magnesium (peanøtter, bokhvete og havregryn, hvetekli) eller biologisk aktive tilsetningsstoffer med dette sporelementet;
  • økning i dietten av mat rik på riboflavin (vitamin B2) - cedar nøtter, biff lever, solsikkefrø og sesamfrø;
  • saltrestriksjon;
  • høy klasse drøm;
  • avslappende praksis, for eksempel yoga.

Folkemidlene

Tradisjonell medisin tilbyr en rekke oppskrifter som bidrar til å lindre et migreneangrep med menstruasjon:

  1. Aromatisk lavendelolje påføres eksternt og for innånding. Med migrene kan du bruke noen få dråper lysbevegelser på templene, og også gjøre innånding: i 500 ml varmt vann legg til 4 dråper olje.
  2. Peppermynteolje toner godt fartøyene. Mint bidrar også til å forbedre blodstrømmen i bihulene i bihulene, og forbedre respirasjonsprosessene. Du kan ikke bare gni olje i whisky eller gjøre innåndinger, men også drikke urtete med tilsetning av duftende blader av denne planten.
  3. Når migrene er det ønskelig å øke andelen omega-3 fettsyrer i dietten. De er inneholdt i marine fisk, men med denne sykdommen er fettmat best å ikke spise. Det vil bidra til å gjøre opp innholdet av disse stoffene linfrø. Det kan legges til salater og andre retter, og også å bruke linfrøolje, som har en bestemt bitter smak.
  4. God feber eller kaukasisk tusenfryd. Planteblomster kan brygges som te og begynne å ta 3-5 dager før menstruasjonstiden, for å forhindre utseendet av menstrual migrene.
  5. Det er nyttig å bruke 1 teskje fiskeolje om dagen, eller kjøp den i kapsler, og ta 1-2 stykker.
  6. Et utmerket verktøy for menstrual migrene er ingefær. Det lindrer smerte og inflammatoriske reaksjoner, og eliminerer også kvalme og mulige harbingers av migrene. Ristet ingefærrot kan legges til te eller tilberedes fra den med avkok.
  7. Til slutt, ikke glem at en tilstrekkelig mengde drikkevann myrer cellene med fuktighet og letter tilstanden med hodepine.

Ytterligere måter å lindre menstrual migrene på:

  • Påfør en ispakke eller kaldpresser til smerteområdet;
  • sliter med stress og stress, bruker yoga, massasje, pust og strekkøvelser;
  • behandlet med akupunktur;
  • å observere modusen for arbeid og sove, ikke å drikke alkohol og mye koffein, ikke røyk.

Alvorlig hodepine før, under eller etter kritiske dager

En av de klager som kvinner blir henvist til sykehuset på, er migrene før menstruasjonen. Denne sykdommen skjer på den kvinnelige kroppens hormonelle bakgrunn. Bekreftelse er funnet i det faktum at hos menn migrene er ekstremt sjeldne. Denne sykdommen av nevrologisk karakter er ledsaget av utålelig smerte i en (oftere høyre) eller begge deler av hodet. Smerter fremkaller spasmer av hjerneskader. Smerte syndrom er foran med kvalme, svimmelhet, tåke før øynene, tinnitus, oppkast.

Årsaker til migrene

Årsakene til at det er en migrene med månedlige er vanskelig å forklare. Det faktum at hormoner spiller en ledende rolle i manifestasjonen av alvorlige hodepineangrep. Men å konkludere med at sykdommen bare er assosiert med endringer på nivået av hormonell bakgrunn, ville det være feil. Det er andre årsaker til migrene hodepine: mangel på søvn, stress, overarbeid. For eksempel forekommer barn migrene, både hos jenter og i gutter. På den andre, i angitte alder, skjer angrep enda oftere.

Faktorer som ikke er relatert til hormoner, men kan forårsake et migreneangrep under menstruasjon:

  1. Emosjonell ustabilitet;
  2. Reaksjonen av kroppen mot prevensjonsmidler;
  3. dystoni;
  4. Kronisk tretthet;
  5. Tar alkohol under menstruasjon
  6. Allergisk reaksjon på nedbrytning av eggceller;
  7. Hevelse i hjernevævet;
  8. Det vaskulære systemet er for følsomt for spasmer som oppstår som følge av sammentrekning av livmor og tung blødning;
  9. Reaksjon på østrogen inneholdt i kroppen;
  10. Overflod av væske i kroppen.

Hvis slik akutt smerte som migrene passerer samtidig som migrene, kalles det menstruasjon.

Hvis angrepene kommer om noen dager, så er det en premenstruell migrene. Denne definisjonen kan gis i tilfelle at gjennom hele syklusen ikke var lignende smerte forstyrret. Vanligvis har migrene før menstruasjon, andre symptomatiske følgesvenner:

  • Generell ulempe;
  • Økt døsighet eller søvnløshet;
  • hevelse;
  • Hevelse og smerte i brystkjertlene;
  • Redusere tenkningskapasiteter;
  • Depressiv tilstand;
  • Følelser av frykt og angst;
  • Lett svimmelhet og kvalme;
  • Skarpe endringer i humør.

Det er en falsk migrene av menstrual karakter. Det er ikke knyttet til en viss tidsperiode i den andre fasen av menstruasjonssyklusen. Slike angrep er spontane.

Det er to typer kriminelle hodepine, som er svært sjeldne. Det er en migrene etter menstruasjon og under eggløsning.

Migrene før menstruasjon eller graviditet?

Hvis en kvinne har opplevd migreneanfall før menstruasjon med samtidige symptomer, kan dette forhindre deg i å umiddelbart oppdage graviditeten. Et karakteristisk tegn i svangerskapet - et brudd på menstruasjonssyklusen. Det ledsages av hodepine, irritabilitet, døsighet, økt eller nedsatt appetitt, svakhet og kvalme. Lignende tegn er vist og ved en migrene. Kvinnen er forvirret om hva det er: graviditet eller migrene før menstruasjon.

En av de vanligste symptomene, ubehagelige opplevelser i brystet. Brystet helles og gjør vondt. Når graviditet kommer - dette er en naturlig prosess som oppstår på grunn av hormonelle forandringer i kroppen. Ved migreneangrep indikerer smerte i brystet hormonelle lidelser.

Det er tilfeller når de første månedene av svangerskapet fortsetter menstruasjonsflyten. Ved innføring av et egg i livmorveggene, kan det forekomme brudd med blødning. Slike såkalte månedlige, mindre rikelig og har en brunaktig farge.

Hvis det er opplevelser av denne typen - trenger du ikke å gjette for lenge. Det er et signal å besøke lege.

Behandling av menstrual migrene

Alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet fører til utvikling av nevrologiske lidelser. Et fullt liv er derfor truet. Dette påvirker både den fysiske siden og den mentale evnen til kvinner. Redusert arbeidskapasitet, slik at andre områder av livet kan lide. Lidelser, som fører migrene med menstruasjon:

  1. Stuporstilstand;
  2. Økt fravær
  3. Inkonsekvent tale;
  4. svimmelhet;
  5. Visjonsforstyrrelser.

Det er farlig å ignorere slike komplikasjoner, fordi de utvikler seg raskt. Det skal bemerkes at de svake manifestasjoner av symptomatologi vurderes av spesialister som vanlige fenomener. Oppkast, feber, alvorlig blødning og intermitterende hjerteslag er symptomer som krever akuttbehandling.

Kvinner med en predisponering for menstrual migrene må ta medisiner til rett tid for å forhindre pulserende angrep av hodepine.

Det er to grupper med stoffer. Noen er laget for å behandle pasienter med kronisk smerte. Andre for forebygging av sykdommer. Forebygging kan gjøres hvis angrepene er for impulsive og observeres mer enn 3 ganger i måneden. Hvilke stoffer som behandler migrene, avhenger av sykdommens art. En individuell tilnærming til spesialisten er viktig. Et verktøy som hjelper en pasient er ofte ineffektiv for andre. Det skjer at piller som er hentet riktig, mister effekten.

Det er et tilstrekkelig valg av hormonelle stoffer. Hvis legen mener at migrene med menstruasjon er forårsaket av mangel på østrogen, foreskrives et legemiddel som inneholder dette hormonet.

Eksperter mener at hvis en kvinne har en uutholdelig smerte, vil dette være skadelig for nervesystemet. For å lindre pasientens tilstand, foreskrive smertestillende midler og antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler. Slike rusmidler lindrer raskt symptomene. Disse inkluderer: Nurafen, Pentalgin, Solpadein, Askofen-P, Voltaren, Naproksen, Sedalgin-Neo. Det anbefales ikke å ta disse legemidlene i mer enn 15 dager i måneden. Overskuddet av ikke-steroide midler bidrar til veksten av en annen type hodepine.

Det finnes et bredt utvalg av homøopatiske midler som legen velger for komplisert behandling.

Riktig ernæring med migrene

Ernæring er en viktig faktor. Faste kan provosere migrene under menstruasjon. Med en reduksjon i sukkernivået er det forstyrrelser i nervesystemet og de autonome systemene. Det er bedre å spise oftere i små porsjoner enn å spise tett en gang om dagen.

Spredning av hodepine oppstår som følge av økte serotoninnivåer. Det er skarpe hopp i hjernens kar: Første innsnevring, deretter ekspansjon. Det forårsaker anfall og innholdet av nitritter, tyraminer, histominer, natriumglutamat, histamin i kroppen. I denne forbindelse utelukkes fra diettprodukter rik på disse elementene. De inkluderer: alderen oster, sitrus, surkål, røkt produkter, belgfrukter, noen fettstoffer, nøtter, alkohol og tilsetningsstoffer.

Begrens slike drikker som te, kaffe, energi og cola. Noen ganger bidrar drikkevarer som inneholder koffein til å fjerne hodepine, men bare i begynnelsen av utseendet.

Det anbefales å spise: grønnsaker i noen form, meieriprodukter, vegetabilsk olje, kjøtt, fisk, frukt, kompoter, svak te. Eksperter hevder at mangelen på magnesium fører til migreneangrep. Replenish mangelen på magnesium vil hjelpe brød, havregryn, sjøkål. En stor mengde av dette elementet inneholder melon.

fysioterapi

Fysioterapi behandling normaliserer vaskulær tone og har en positiv effekt på sentralnervesystemet. Påfør elektroforese med motsatte effekter. For å begrense karene, foreskrives elektroforese med euphyllin, platyphyllin og mezaton. For ekspansjon, med nikotinsyre og papaverin. Prosedyrene utføres på poliklinisk basis og ikke under en forverring av angrep.

Hjemme utføres terapi ved bruk av apparatet "Azor-IK", med informasjonsbølgehandling.

Ved hjelp av en kontakt, stabil teknikk, kan du gå magnetisk terapi hjemme. Til dette formål produseres Polyus-2D-enheter.

Noen ganger foreskriver en lege fysioterapi i et kompleks. Elektroforese kan kombineres med informasjonsbølgebehandling og magnetoterapi.

Alle prosedyrer utføres bare mellom migreneangrep.

massasje

Massasje er den enkleste måten å bekjempe migrene. Det er nødvendig å sitte på en stol og kaotisk for å gjøre hodet bevegelser for å slappe av musklene. Denne typen massasje gir en følelsesmessig utslipp.

Akupressur skal passere forsiktig og ikke forårsake smerte. Med lette sirkulære bevegelser blir punktet masset i ikke mer enn 3 minutter.

5-punkts massasje tilbys. Poengene er plassert på baksiden.

  • Det første punktet er på stedet der vertebral kolonn og skallen er forbundet. Du må forsiktig trykke den med fingeren og gjøre sirkulære bevegelser.
  • De to følgende punktene er plassert på sidene av den første på tilkoblingen. Hvis du holder hendene langs de lengste linjene i nakken, kan du komme inn i disse depressioner.
  • To punkter er i regionen av mastoid-prosessene i bunnen av skallen.
  • Alle punkter masserer som den første. Etter å ha strukket bevegelser fra punktene til skuldrene og ryggvirvlene.

Forebygging av migrene

Mørke, ro og stillhet er betingelsene som er nødvendige for å lette et angrep. Men ved hjelp av disse samme ingrediensene, kan du forhindre migrene hvis du følger forholdsregler.

  1. Du kan ikke se på et veldig sterkt blinkende lys.
  2. Prøv å holde følelsesmessig balanse og unngå unødvendige bekymringer. For eksempel, se ikke på berørende filmer.
  3. Ikke hør på høy musikk og hold en rolig atmosfære i huset.

Søvn har alltid hatt en positiv effekt på menneskers helse. Det er viktig å trene deg selv for å gå til sengs og stå opp på samme tid.

Det anbefales å starte en dagbok. Det kan registrere hvilke produkter som ble konsumert i løpet av måneden, og tallet der smertsyndromet ble observert. Analyser deretter den innspillte informasjonen. Dette vil hjelpe deg å lære å lytte til kroppen din og forhindre migreneangrep.

HVA HVIS DU HAR DETECTED MYOMO, CLEAN, INFERTILITY, OR OTHER DISEASE?

  • Du blir forstyrret av plutselige smerter i magen.
  • Og de lange, kaotiske og smertefulle månedene er allerede kjedelige.
  • Du har utilstrekkelig endometrium til å bli gravid.
  • Høydepunkter er brune, grønne eller gule.
  • Og de anbefalte medisinene av en eller annen grunn er ikke effektive i ditt tilfelle.
  • I tillegg har den konstante svakheten og ubehag allerede kommet inn i livet ditt.

Et effektivt middel for behandling av endometriose, cyster, fibroider, ustabil menstruasjonssyklus og andre gynekologiske sykdommer eksisterer. Følg lenken og finn ut hva den viktigste gynekologen til Russland anbefaler

Hva å gjøre med migrene under menstruasjon

Nesten hver kvinne har opplevd hva en menstruell migrene er. Men vet du hva det egentlig er, dets årsaker og de viktigste behandlingsmetodene.

Menstruell migrene er et syndrom provosert av individuelle lidelser i normal kroppsfunksjon av naturlige årsaker i menstruasjonssyklusen eller før den.

De fleste kvinner med månedlig føler seg internt ubehag, forårsaket av hodepine, noe som gjenspeiles i utseendet, noe som medfører ekstra ubehag hjemme og i samfunnet. Derfor, for alle personer, bør kvinnen vite hva som forårsaket denne typen migrene, dens symptomer og dens viktigste forebygging og behandling.

Årsaker som bidro til utbruddet av migrene

Det er to typer - ikke-hormonelle og hormonelle. Ved den siste angitte feilen er årsaken en nedgang i nivået av hormoner. Denne feilen regnes som den viktigste årsaken til migrene som forårsaker under menstruasjon.

Ikke-hormonelle er:

  • puffiness av hjernen forårsaket av en sterk konsentrasjon av væske i den;
  • følsomhet for prosessen med ødeleggelse av egget;
  • senke nivået av østrogen etter en lang, høy, allergisk reaksjon på dem;
  • Response of vessels to spasms, provosert av sammentrekning av livmor, blødning;
  • aksept av prevensjonsmidler;
  • økte nivåer av progesteron;
  • stadig skiftende trykk;
  • konstant stress, søvnmangel, tretthet, stressende situasjoner;
  • alkoholforbruk under menstruasjon.

Som regel, de fleste årsakene til fremveksten av
menstruasjonsrelaterte migrene (med unntak relatert til kollaps av egget, lave nivåer av østrogen og progesteron økning) forekommer ikke bare i løpet av menstruasjons og premenstruelle syklus, men i denne perioden er den mest uttalt.

På grunn av de spesielle egenskapene i kurset, er et syndrom som migrene med månedlige årsaker til det ganske variert, men er direkte avhengig av kvinners personlige egenskaper og plasseringen til en bestemt sykdom, dens manifestasjoner.

Du må heller ikke glemme at denne type migrene, uansett hva årsakene forbundet med strømmen av menstruasjonssyklusen, ikke har blitt kalt er ikke en sykdom. Men om det finnes flere symptomer som oppkast, feber, uvanlig eller langvarig blødning, takykardi, og andre som gir et signal forekomst av alvorlige sykdommer i kroppen, må du oppsøke lege umiddelbart. Siden deres årsaker er mest sannsynlig sykdommer.

Symptomer på menstrual migrene

Migrene før menstruasjon og under dem har sin egen karakter, som det er nødvendig å være oppmerksom på. Dette syndromet er preget av vondt, som om det brister kranen, smerten, pulsasjonen i templene. Kan følges sterkest i den tidsmessige og / eller occipitale delen.

Kvinner som har en tendens til hodepine under menstruasjon, kan om noen dager bestemme starten på menstruasjonssyklusen. De begynner å føle smerten i det sterke lyset, trykket i øynene, svimmelhet, ubetydelig koordinasjonsforstyrrelse, tørst, og de har også rask tretthet.

Ofte begynner migrene før menstruasjonen å manifestere seg om noen dager. Det er endringer i følelsesmessig tilstand, preget av skarpe endringer i humør, irritabilitet.

Også en slik migrene kan variere i symptomer, avhengig av årsakene til utbruddet. Så, hvis årsaken var oppbevaring av væske i kroppen, er utseendet på hevelse i ansikt, lemmer og i hodet typisk - provoserende migrene. I slike tilfeller er smerteopplevelsene lokalisert vanligvis i den occipitale delen, ledsaget av kvalme og oppkast.

Migrene under menstruasjon kan også karakteriseres ved intoleranse overfor høye lyder og lukter, manglende appetitt, hyppig varierende blodtrykk, smerter i korsrygg og i hjertet, såvel som svikt i det siste kryss.

Menstruell migrene varer vanligvis fra noen få timer til 2-3 dager.

Behandling av sykdommen og dens forebygging

Hver kvinne som opplever migrene under menstruasjon, undrer seg hva de skal gjøre for å kvitte seg med smerten.

Først og fremst bør det være i et koselig miljø, det må gi varme, stillhet, mangel på sterkt lys. Det er godt å bruke utendørsturer for å regulere mosjon og søvn. Det viktigste er å hvile mer og unngå stressende situasjoner, varme bad, badstuer, bad.

Den andre er å begrense inntaket av mat etter kosthold, noe som vil utelukke alle produkter som er i stand til selv den minste dosen av provoserende smerter, som koffein, fettstoffer, røykeprodukter og andre.


Et tilstrekkelig stort antall kvinner under menstruasjon øker følsomheten for alkohol eller fasting, slik at disse fakta på menstruasjonssyklusen også bør utelukkes.

Hvis disse metodene ikke hjalp, blir de forresten brukt både før den månedlige og under dem som forebyggende middel, så er det nødvendig å ta medisiner.

Medisinering brukes best etter samråd med en spesialist. Så mye å bli kvitt smerte hjelper prevensjonsmidler og hormoner, men ikke alle. I tillegg kan deres bruk skade helsen.

Følgende medisiner kan foreskrives av legen:

  • Hormonal med østrogen - brukes når det er mangel på kjønnshormon;
  • smertestillende, ikke-steroide med anti-inflammatorisk effekt - lindre hodepine;
  • kvalmestillende.

Men for eksempel, er ikke medisiner som inneholder acetylsalisylsyre, anbefalt. De bidrar til flytning av blod, og kan dermed forbedre sin unaturlige utstrømning.

Også, narkotika kan brukes til å forhindre hodepine. Til narkotika med en predisponering til migrene for å unngå det, inkluderer hormonelle stoffer.

Ved behandling av migrene under menstruasjon kan ikke-rusmiddelbehandling også brukes, inkludert massasje, terapeutisk gymnastikk, psykoterapi og bruk av essensielle oljer og urter.

Ved alternativ medisin omfatter metoder som for eksempel å behandle den, for eksempel ved å flytte hodet til en kald håndkle setter den på whisky sitronskiver, innånding av damp blanding av ammoniakk og kamfer alkoholer i forholdet 1: 1, ved anvendelse av en eukalyptusolje, pre dryppet i vann synker 3-4 per liter, fuktet med et lommetørkle og satt på fronten eller temporal delen av hodet og mange andre.

Ofte kvinner, utmattet hodepine med menstruasjon, uten å tro på at dette ikke er en grunn til å konsultere en lege og ty til tradisjonelle behandlingsmetoder, for eksempel bruk av urter, essensielle oljer, ulike tinkturer.

Men man bør ikke forvente fullstendig gjenoppretting av hodepine under menstruasjon, som regel, denne typen migrene, det er dårlig behandlet, dets symptomer trekkes ut av gangen, bare i menstruasjonsperioden.

Under alle omstendigheter, forebyggende og behandlingstiltak hvis de ikke hjelper til med å bli kvitt smertsyndrom i hodet, vil de i stor grad legge til rette for dem.

Migrene før og under menstruasjon - hva skal jeg gjøre?

Hodepine minst én gang i hver persons liv, og alle vet at de alltid kommer i det mest uopprettelige øyeblikket, oftest mot en bakgrunn av stress eller alvorlig stress. Overvektige klager av paroksysmal smerte kommer fra kvinner, spesielt på kritiske dager.

I medisinsk terminologi er det en ting som en menstruell migrene. Hva er årsakene til og symptomene på denne tilstanden, behandlingsmetoder?

Migrene i menstruasjon - et ganske vanlig symptom, som preges av sterke og langvarige angrep av hodepine, noe som kan forstyrre en kvinne flere dager på rad. Som regel begynner de like før menstruasjonen begynner i noen dager, så de er ofte forbundet med premenstruell spenning.

Årsaker til utvikling av en patologisk tilstand

Skarpe hopp av kjønnshormoner i kroppen, den provokerende faktoren er endringen i nivået av østrogen og progesteron regnes som hovedårsaken til migrene.

Ifølge leger er migrene med menstruasjon en arvelig disposisjon eller en kvinnes tilbøyelighet til økt liming av blodplater. Det kan forstyrre en kvinne ikke bare før kritiske dager, men også på slike faktorer:

I noen av disse stillingene i kvinnens kropp er det skarpe hopp i nivået av kjønnshormoner, mot hvilke migrene utvikler seg. Oftest er denne tilstanden opplevd av jenter i puberteten.

Ikke-hormonelle årsaker til migrene

Et sterkt migreneangrep kan forekomme ikke bare av hormonelle årsaker. Noen ikke-hormonelle faktorer kan også provosere utviklingen under menstruasjon:

  1. kronisk tretthet,
  2. blodtrykk hopp,
  3. følsomhet for østrogen,
  4. følsomhet for nedbrytning av eggproteiner,
  5. ustabilitet til å stresse,
  6. reaksjon på alkohol.

Symptomer på menstrual migrene

Som nevnt ovenfor er hovedsymptomen på migrene en hodepine. Men noen ganger kan dette symptomet ikke bare vitne om menstruasjonens begynnelse, men også om utvikling av mer komplekse sykdommer.

I lys av dette bør hver kvinne vite de viktigste manifestasjoner av henne.

  1. Arten av smerte - det viktigste du må ta hensyn til. Bolen er raspiruyuschy og smertefullt tegn. Ubehagelig pulsering observeres i templet.
  2. Lokalisering av smerte. I de fleste tilfeller observeres stedet for smertelokalisering i den occipitale eller tidsmessige delen av hodet. Migrene blir ofte ledsaget av kvalme, og i noen tilfeller manifesterer seg selv en oppkastende refleks.
  3. Fotofobi. Lysfølsomhet er et tegn på at en kvinne kan forutsi et premenstruelt, migreneangrep om dagen.
  4. Økt tørst. Hodepine i kritiske dager ledsages av tørrhet i halsen og økt væskeinntak.
  5. Alvorlig tretthet.

Utbruddet av en menstrual migrene syklus ledsages av alvorlig tretthet, det kan være liten forstyrrelse i koordinasjon og svimmelhet. Noen ganger, etter et angrep, klager en kvinne om hjertebanken.

Alle symptomene ovenfor er karakteristiske for menstrual migrene.

Behandling av menstrual migrene

Migrene med menstruelle kvinner gir mye ubehag. Hun kan normalt ikke utføre sine plikter på jobben og hjemme, det er økt nervøsitet og raske temperament. Derfor er det viktig å vite hvordan du skal behandle hodepine riktig i denne perioden, og hvordan du kan forebygge et migreneangrep.

Moderne medisin studerer aktivt problemet med migrene menstruasjonssyklus og tilbyr en rekke måter som kan lindre en kvinnes lidelse i denne ugunstige perioden for henne.

For å redusere intensiteten av angrepet og lette kvinnens tilstand litt, bør en kvinne først og fremst gjennomgå en full undersøkelse i klinikken. Dette gjelder spesielt for kvinner som lider av denne sykdommen i overgangsalderen.

Overgangsalder og migrene

Climax er en individuell prihoemotsionalnoe tilstand av en kvinne, ledsaget av alvorlige angrep av hodepine. Angrepet skjer i de fleste tilfeller plutselig og er lokalisert i pannen og templene. Noen ganger er karakteristisk for migrene i overgangsalderen mørkere i øynene, svak svimmelhet og humørsvingninger. Som et resultat av hyppige angrep av hodepine, kan kvinner oppleve psykomotoriske forstyrrelser.

Climax er ofte ledsaget av hypertensjon, mot hvilken hodepine intensiverer

Den behandlende lege, basert på den medisinske historie samlet kan tilby mottak av smertestillende og urtepreparater, vitaminer og mineraler, så vel som et sett av hormonelle stoffer for å utvinne mangler i kroppen hormoner. I tillegg menstruasjons migrene, uansett i hvilken periode av livet hennes kommer hun (overgangsalder eller under menstruasjon) krever nøye oppmerksomhet til seg selv.

  1. Det er nødvendig å skille mellom behandling av migreneangrep og behandling av selve sykdommen.
  2. Under angrepet av angrepet anses medisinering for å være den mest effektive.
  3. I de første stadiene av sykdommen spiller spasmolytika og akupunktur en god effekt.
  4. I interictalperioden foreskriver legene et kurs for refleksbehandling og dehydrerende legemidler.

De viktigste anbefalingene for behandling av migrene

For å forhindre et migreneangrep, kan hele måneden ikke tolereres:

  • overoppheting i solen,
  • lenge opphold i et prippen rom,
  • mottak av alkoholholdige drikker,
  • stressende situasjoner.

Disse anbefalingene gjelder ikke bare de kvinnene som lider av anfall, når de har menstruasjon, men også de som har hatt overgangsalder i livet.

Climax - denne perioden forekommer i hver kvinnes liv. Sjelden forekommer det uten spor. Som regel lider kvinner ikke bare hodepine, men også følelser av tidevannstrøm, brudd på blodtrykk, etc. Tradisjonell medisin for sin del tilbyr også noen metoder som kan redde en kvinne fra migreneangrep, spesielt urtedekk. Men i alle fall, før du går videre til behandling med folkemidlene, er det nødvendig å konsultere den behandlende legen. Ikke engasjere seg i selvmedisinering, spesielt hvis hodepine er til stede i mer enn en måned.

funn

Diagnosen migrene før menstruasjon, årsaker, behandling av denne sykdommen og symptomene gi tid til å identifisere sykdommen, og for å ta effektive metoden for behandling, som hvis den ikke kan helt bli kvitt hodepine, deretter betydelig lindre lidelsene til kvinner. Climax, som menstruasjonen, er uløselig forbundet med den vitale aktiviteten til hver kvinne. Derfor, for å løse problemet med menstrual migrene bør behandles med ansvar, noe som vil forhindre utvikling av mer komplekse sykdommer.

Migrene før menstruasjon og andre hormonavhengige hodepine: årsaker og behandling

Den første mer nøyaktige beskrivelsen av menstrual migrene forekommer fra 1660 (J. A. van der Linden: "De Hemicrania Menstrua"). Forfatteren beskriver sykdommen i Marquise of Brandenburg, som led av sykdom hver måned, under menstrual flyt, og ble ledsaget av kvalme og oppkast.

Omtrent 50-60% av kvinnene rapporterer at smertefulle anfall ofte skyldes menstruasjon. Beslag kan forekomme før, under eller etter menstruasjon og er direkte avhengig av eggløsning.

Diagnose av en menstruell migrene

Diagnose av sykdommen som oppstår før eller under menstruasjonen er ganske vanskelig, fordi de fleste kvinner har anfall utenfor perioden, og derfor er forbindelsen med hormonelle endringer svært uklart.

Det faktum at hormonelle forandringer spiller en viktig rolle i forekomsten av et angrep hos kvinner, er pålitelig kjent, men andre utløsere (stress, overarbeid, kostholds feil, etc.) blir ofte observert.

Det er kjent at migrene forekommer i barndommen, og antall anfall før den første menstruasjonen er den samme for gutter og jenter, og i alderen 10 år er sykdommen blant gutter vanlig. I løpet av den første menstruasjonsperioden øker antallet manifestasjoner av sykdommen hos kvinner dramatisk.

Den store forskjellen i tallene som indikerer forekomsten av menstrual migrene skyldes at det er mange forskjellige meninger om når det gjelder ren menstruell migrene, premenstruell eller migrene forbundet med menstruasjon.

Vanligvis opplever migrene kvinner en opphopning av anfall umiddelbart etter menstruasjon. I disse tilfellene snakker vi om menstrual migrene.

Andre kvinner har opphopning av anfall før menstruasjon (7-2 dager før syklusen). Hvis sykdommen ikke forekommer i en annen fase av syklusen, refereres premenstruell migrene, som vanligvis ledsages av andre symptomer på PMS:

  1. Depresjon.
  2. Angst.
  3. Senker ned av tenkning.
  4. Tretthet og døsighet.
  5. Smerter i ryggen.
  6. Smerte i brystet.
  7. Ødem i ekstremiteter.
  8. Kvalme.
  9. Generell ubehag.

En ekte menstruell migrene forekommer hos bare 10% av kvinnene. Nesten alltid skjer det uten aura, og forekommer kun på den første dag med menstruasjon med spredning plus ± 2 dager.

Falsk menstrual migrene er en sykdom forbundet med menstruasjon, men uten en viss midlertidig forbindelse med syklusens utbrudd.

Migrene med eliminering av kombinert orale prevensjoner (COC) - manifestert i menstruasjonspause og er forbundet med en reduksjon i nivået av hormoner østrogen og progestin.

Svært sjelden oppstår vanlige migreneangrep under eggløsning og umiddelbart etter menstruasjon.

Migrene med menstruelle årsaker

Det er flere teorier som forklarer årsakene og risikofaktorene for manifestasjonen av menstrual migrene.

Årsaker til teorienummer 1

Menstruasjonssyklusen er avhengig av resultatene av komplekse hormonelle endringer i hypothalamus-hypofysesystemet som påvirker ovariefunksjonen. Det er derfor sannsynlig at migrene er avhengige av de individuelle egenskapene ved hormonelle endringer, men i diagnosen er det nødvendig å lete etter flere prosesser.

Årsaker til teorienummer 2

Reduksjon i nivået av østrogen etter et lengre høyere nivå av det, som oppstår under sen lutealfase i den normale menstruasjonssyklusen, kan utløse starten av et angrep.

Årsaker til teorienummer 3

Innføringen av prostaglandiner (lipid fysiologisk aktive stoffer) inn i systemisk blodbanen kan forårsake pulsatil hodepine, kvalme og oppkast. I forbindelse med menstruasjonssyklusen mellom follikulær til lutealfasen opptrer en tredobbelt økning i prostaglandinnivåer i endometriumet med ytterligere økning i løpet av menstruasjonen. De maksimale nivåene av prostaglandiner og deres metabolitter i systemisk sirkulasjon forekommer innen de første 48 timene etter utbruddet av menstruasjonen. Denne mekanismen er mest sannsynlig ansvarlig for migreneangrep i begynnelsen av menstruasjonssyklusen.

Behandling av episoder av menstruell migrene

Behandling av individuelle anfall før og under menstruasjon er ikke signifikant forskjellig fra konvensjonell behandling. Men episoder av menstrual migrene, vanligvis mer intense, langvarige og nesten upåvirket av tradisjonell terapi. Derfor, som førstevalgsmedisiner, anbefales det spesielle antimigrene legemidler (triptaner). Umiddelbart før angrepet når det føles tilnærming kan tas enkeltvis eller formere sumatriptan og generics eletriptan (Relpaks), zolmitriptan (Zomig) eller naratriptan (Naramig).

Ved behandling av menstrual migrene er en god effekt vist av Frovatriptan, som har lang halveringstid og lav forekomst av bivirkninger.

Med mindre intense angrep kan analgetika (Aspirin, Paracetamol, Metamizol, etc.) eller NSAID som senker nivået av prostaglandiner ved å hemme cyclooxygenase, hjelpe.

Generelt kan NSAIDs brukes til å behandle eller forebygge migrene før og under menstruasjon, i perioder med maksimal følsomhet overfor angrep.

Forebygging av menstrual migrene

  1. Som med enhver migrene bør du først og fremst prøve å ta tiltak for å eliminere ikke-hormonelle utløsere (stress, depresjon, feil livsstil, etc.).
  2. For forebyggende formål anbefales intermitterende profylakse, hvis metoder bestemmes av periodisk syklus og mulig tilstedeværelse av menopausale symptomer. Denne typen forebygging bør konsulteres med en spesialist.
  3. Du kan ta de enkelte elementene som er nevnt ovenfor (posten "Behandling av utbruddet av menstrual migrene"), medisiner for en viss kort tid før syklusstart og flere dager i menstruasjonen.

For å hindre menstruasjonsrelaterte migrene med regelmessig syklus kan ta prostaglandin-inhibitorer, som også en gunstig effekt på symptomene på menorrhagia og dysmenorrhea (for eksempel naproksen 2 x 550 mg eller Nimesulide 2x100 mg daglig, dagen før den forventede menstruasjonen inntrer, i 7 dager), eller 4 dager før menstruasjonstiden, administrerer østrogen i løpet av 7 dager, transdermalt eller transdermalt. Noen ganger er gode resultater vist ved periodisk administrasjon av tryptaner (Frovatriptan, Naratriptan).

Kvinner med uregelmessig syklus kan bruke Naproxen 2 × 550 mg eller Nimesulide 2 × 100 mg fra 1. til 7. dag i menstruasjonen.

Hormonal terapi er basert på å opprettholde et stabilt nivå av østrogen

  1. Stabilt høyt.
  2. Stabilt lavt.