Hydrocephalus av hjernen hos en voksen

Hydrocephalus (hydrocephalus) er en sykdom hvor en stor mengde cerebrospinalvæske akkumuleres i hjernegruppene. Årsaken til denne tilstanden er et brudd på funksjonene ved produksjon eller utstrømning av cerebrospinalvæske fra hjernekonstruksjoner. Sykdommen påvirker barn og voksne. Hjernens hydrocephalus hos voksen er mer kompleks enn barnets, siden de knuste beinene i skallen i fontanumområdet ikke beveger seg fra hverandre og væsken begynner å trykke på det nærliggende hjernevævet. Hydrocephalus forekommer ofte som en komplikasjon av andre patologier som påvirker de nervøse og vaskulære systemene, hjernekonstruksjonene. I henhold til ICD 10 hydrocephalus, i avsnittet "Andre forstyrrelser i nervesystemet", er det utpekt en egen kode G91 hvor sykdypetyper er beskrevet i punktene 0-9.

Symptomer på hydrocephalus

Tegnene på dråpe i hjernen er forskjellig vesentlig avhengig av hvilken form sykdommen utvikler. For den akutte form for patologi er preget av en rask økning i ICP og utseendet på følgende symptomer:

Hodepine - de sprengende og pressende følelsene gir bort til øyekontaktene, forstyrres hovedsakelig om morgenen umiddelbart etter oppvåkning. Etter kort levetid reduseres intensiteten.
Kvalme - vises sammen med hodepine hovedsakelig om morgenen.
Oppkast er ikke forbundet med mat, etter angrepet blir det lettere for pasienten.
Visuelle lidelser - en brennende følelse i øynene, utseendet på et tåkete slør.
Døsighet er et tegn på en stor opphopning av væske, den raske utviklingen av intrakranial hypertensjon og sannsynligheten for et plutselig utseende av en rekke neurologiske symptomer.
Tegn på forskyvning av hjernestrukturene i forhold til hjernestammenes akse - brudd på oculomotoriske funksjoner, unaturlig stilling av hodet, brudd på pust, bevissthetstank helt opp til utvikling av koma.
Anfall av epilepsi.

Ved kronisk utvikling av hydrocephalus hos voksne mennesker, forekommer symptomene gradvis og i mindre uttalt form. Ofte har pasienten:

Tegn på demens - forvirring, søvnforstyrrelse, redusert minne og tankeprosesser, redusert evne til selvbetjening i hjemmet.
Apraxia walking er et brudd på gang når du går (skakhet, usikkerhet, unaturlig store trinn), mens du ligger i en liggende stilling, viser pasienten trygt motorfunksjoner, etterligner sykling eller vandring.
Brudd på vannlating og avføring - manifestert i forsømte tilfeller i form av inkontinens av urin og avføring.
Konstant muskelsvakhet, sløvhet.
Brudd på likevekt - på et sent stadium er det manifestert i umuligheten av pasienten til å bevege seg uavhengig eller sitte.

Det er viktig å skille mellom hydrocephalus av hjernen hos en voksen i samsvar med de beskrevne symptomene fra andre patologier og konsultere en lege.

Årsaker til hydrocephalus

Spritvæske produsert av hjernes vaskulære plexus, vasker dets strukturer og absorberes i det venøse vevet. Normalt er denne prosessen kontinuerlig og mengden av produsert og absorbert væske er lik. Hvis en av de beskrevne funksjonene blir brutt, er det en overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske i hjernekonstruksjonene, som er hovedårsaken til hydrocephalus.

Hydrocephalus av hjernen hos en voksen kan forekomme mot bakgrunnen av følgende patologiske forhold:

Akutte forstyrrelser i blodforsyningssystemet i hjernen forårsaket av trombose, hjerneslag av hemoragisk eller iskemisk type, brudd på aneurysm, subaraknoid eller intraventrikulær blødning.
Utvikling av infeksjoner og inflammatoriske prosesser som påvirker sentralnervesystemet, strukturer og membraner i hjernen - meningitt, ventrikulitt, encefalitt, tuberkulose.
Encefalopati - giftig, posttraumatisk, alkoholisk og annen, noe som forårsaker kronisk hypoksi i hjernen og dens påfølgende atrofi.
Tumorer av forskjellig etiologi, vokser i cellene i ventriklene, hjernestammen og periostoliske vev.
Intrakraniale lesjoner som forårsaker ødem i hjernestrukturer og vaskulær ruptur, samt posttraumatiske komplikasjoner.
Komplikasjoner etter kirurgiske operasjoner i form av cerebralt ødem og komprimering av væske og blodtilførselskanaler.
Sjeldne genetiske abnormiteter og mangler i sentralnervesystemet - syndrom Bickers-Adams, Dandy Walker.

I nærvær av minst en av de beskrevne sykdommene, bør pasienten ta hensyn til risikoen for å utvikle hydrocephalus som en komplikasjon og i tilfelle utseendet av karakteristiske symptomer rapporterer dem umiddelbart til behandlingslegen.

Varianter av hydrocephalus

Voksne hydrocephalus er nesten alltid referert til som oppkjøpte sykdommer. Avhengig av egenskapene, opprinnelses- og utviklingsgrunnen, er den delt inn i følgende typer:

Av opprinnelses natur:

Åpen (ekstern) - På grunn av dårlig absorpsjon av væske inn i veggene i venøse kar, akkumuleres overskuddet i det subaraknoide rommet, uten forstyrrelser observert i hjernens ventrikler. Denne typen dropsy forekommer sjelden, dens progresjon fører til en gradvis nedgang i hjernevolum og atrofi i hjernevevet.
Lukket (intern) - væskefluid akkumuleres i ventrikkene. Årsaken til denne prosessen er et brudd på utstrømningen gjennom væskekanaler, forårsaket av inflammatorisk prosess, trombose, tumorvekst.
Hypersecretory - oppstår når overdreven produksjon av cerebrospinalvæske.
Blandet - inntil nylig ble denne typen hydrocephalus diagnostisert med væskeakkumulering samtidig i ventriklene i hjernen og subarachnoid-rom. I dag er den primære årsaken til denne tilstanden atrogen i hjernen, og væskens opphopning er en konsekvens, derfor er denne typen patologi ikke gjeldende for hydrocephalus.

På indikatorer for intrakranielt trykk:

Hypotensiv - trykket i cerebrospinalvæsken er redusert.
Hypertensive - indeksene for CSF-trykk økes.
Normotensive - intrakranielt trykk er normalt.

På utviklingsgraden:

Akutt - den raske utviklingen av patologi, perioden fra de første symptomene til en dyp lesjon av hjernekonstruksjoner er 3-4 dager.
Subakutt - sykdommen utvikler seg i 1 måned.
Kronisk - preget av milde symptomer, er utviklingsperioden 6 eller flere måneder.

Hver form for hydrocephalus manifesterer seg i form av visse symptomer, hvis tilstedeværelse hjelper leger i prosessen med ytterligere diagnose for å gjøre den riktige diagnosen.

diagnostikk

Å diagnostisere cerebral hydrocephalus hos en voksen person utelukkende av visuelle tegn eller symptomer er umulig, siden sykdommen ikke virker eksternt på noen måte, og dårlig helse kan skyldes andre patologier.

Før diagnosen "hydrocephalus" utpeker legen et sett med studier som består av følgende metoder:

Undersøkelse av spesialister - inkluderer innsamling av informasjon om symptomene og sykdommene som forårsaker utseende av ødem i hjernen; utføre testene, slik at man kan anslå en grad av nederlag av strukturer av en hjerne og redusere funksjonaliteten.
Datatomografi - for å studere størrelsen og formen på ventriklene, deler av hjernen, subaraknoide rom og bein av skallen, bestemme størrelse og form, tilstedeværelse av svulster.
Magnetic resonance imaging - å identifisere væske i hjernestrukturene, bestemme form og alvorlighetsgraden av hydrocephalus, som vil gjøre en foreløpig konklusjon om årsaken til utviklingen av patologi.
Radiografi eller angiografi ved bruk av kontrastmedium - for å bestemme fartøyets tilstand, graden av tynning av veggene.
Cisternografi - utføres for å identifisere form av hydrocephalus og klargjøre bevegelsesretningen av cerebrospinalvæske.
Echoencefalografi er en ultralydstudie av hjernens strukturer for tilstedeværelsen av patologiske forandringer som forekommer i dem.
Lumbal punktering - tilbaketrekking av væskevæske er gjort for å bestemme intrakranialt trykk, studien av sammensetningen av graden av fortykning og tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser.
Oftalmoskopi - utføres som en sammenhengende studie for å identifisere synsforstyrrelser og årsakene som forårsaket dem.

Hvis resultatene av den fullførte undersøkelsen bekrefter tilstedeværelsen av væske i hjernekonstruksjonene, diagnostiserer legen hydrocephalus og foreskriver behandling avhengig av form.

Behandling av hydrocephalus

Med en liten og moderat opphopning av væske i hjernen, anbefales pasienten medisinering.

Hvis cerebrospinalvæsken skaper for høyt trykk og pasientens liv er i fare, må han snarest gjennomgå en kirurgisk operasjon.

Med hydrocephalus er det viktig å redusere trykket av cerebrospinalvæske i hjernen. For dette, under behandlingen ordinerer legen følgende stoffer:

Diuretika (Diacarb, Glimaritt) - for å fjerne overflødig væske fra kroppen.
Vasoaktive stoffer (Glivenol, Magnesiumsulfat) - for å forbedre blodsirkulasjonen og gjenopprette vaskulær tone.
Painkillers (Ketoprofen, Nimesil), antimigrene piller (Sumatriptan, Imigren) - for lindring av smerteangrep og en rekke neurologiske symptomer.
Glukokortikosteroider (Prednisolon, Betamethason) - er angitt i alvorlig tilstand som immunosuppressant og et middel som nøytraliserer toksiner.
Barbiturater (fenobarbital) - beroligende midler, som påvirker sentralnervesystemet negativt.

Medikamentterapi kan redusere mengden væske i hjernens strukturer og fjerne symptomer, men fullstendig kur med det er umulig. I akutte og forsømte tilfeller, hvis det er høy risiko for koma eller død, blir pasienten utsatt for nevrokirurgisk inngrep. Avhengig av indikasjonene og tilstanden til pasienten med hydrocephalus i hjernen, utføres følgende operasjoner hos en voksen:

bypass - tilbaketrekking av cerebrospinalvæske med et spesielt instrument fra hjernestrukturer i kroppshulen, som naturlig absorberer væske uhindret. Det er typer shunting:

ventrikulo-peritoneal - drenering av væske i bukhulen
ventrikulo-atriell - i høyre atrium;
ventriculo-cisternemia - i den occipital delen, avdeling av en stor cistern.

endoskopi - væske utledes gjennom et spesielt kateter satt inn i hullet i skallen.
Ventrikulær drenering - En åpen operasjon som involverer installasjon av et eksternt dreneringssystem. Denne typen inngrep er angitt i tilfeller der andre typer operasjoner ikke kan utføres. Når det utføres, er det stor risiko for komplikasjoner senere.

Konsekvenser av hydrocephalus

Prognosen for leger som diagnostiserer cerebral hydrocephalus hos en voksen, avhenger av skjemaet og forsømmelsen av sykdommen. Påvisning av patologi i begynnelsen øker sannsynligheten for å opprettholde effektivitet, så vel som selvorientering av pasienten i hverdagen og samfunnet. For å gjøre dette, når de første symptomene på sykdommen trenger å konsultere en lege, overvåkes regelmessig, og også ta de anbefalte behandlings- og rehabiliteringsforløpene.

Hydrocephalus i et forsømt stadium truer pasienten med alvorlige komplikasjoner og en skuffende prognose av leger. Årsaken til dette er de irreversible prosessene i hjernevevet som oppstår med langvarig press av CSF på dets strukturer. Konsekvensene som følge av avansert hydrocephalus inkluderer:

nedgang i muskeltonen i lemmer;
forverring av hørsel og syn;
psykiske lidelser, manifestert i reduksjon av tenkning, hukommelse, oppmerksomhetskonsentrasjon;
forstyrrelser i luftveiene og hjertesystemet;
vann-salt ubalanse;
mangel på koordinering;
fremveksten av epileptiske anfall
tegn på demens.

I nærvær av de beskrevne komplikasjoner og deres alvorlige alvorlighetsgrad, blir pasienten tildelt et funksjonshemming, hvorav gruppen avhenger av hvor mye han kan orientere seg i samfunnet og livet.

Hvis sykdommen utvikler seg raskt eller hjernen nesten helt tapt funksjonalitet på grunn av atrofi av vevet, så er det stor sannsynlighet for koma og død.

Hydrocephalus i hjernen

Generelle egenskaper av sykdommen

hjerne eller hydrocefalus hydrocefalus - en nevrologisk lidelse forårsaket av opphopning av væske i det ventrikulære systemet og subaraknoid hjerneregioner. Hydrocephalus i hjernen utvikles som følge av overdreven produksjon eller dårlig utstrømning av cerebrospinalvæske (CSF).

Til en væske sirkulasjonsforstyrrelser lede skade, infeksjonssykdommer og parasittsykdommer, svulster eller pigger i hjernen. Som et resultat, cerebrospinalvæske akkumuleres, øker volumet av hjerneventriklene og fører til en generell økning i størrelsen av skallen, tynning av veggene og rive ventrikler, samt problemer med syn, paralyse, beslag og andre komplikasjoner av hjernen hydrocefalus.

Medfødt cerebral hydrocephalus

Hjernehydrocephalus hos barn er oftere medfødt. I dette tilfellet observeres de alvorligste komplikasjonene av sykdommen, som utviklet seg under intrauterin perioden.

Medfødt cerebral hydrocephalus hos barn ledsages av en økning i hodestørrelse til 50% av standardvolumet. Hyppige årsaker til medfødt hydrocefalus hjernesykdom hos barn utføre føtal utvikling og forandringer av hjernestrukturen, overføres in utero meningitt, blødning, etc.

Tegnene på medfødt cerebral hydrocephalus hos barn er:

lunefullhet forårsaket av økt intrakranielt trykk;
dårlig appetitt,
apati,
marmorering av huden,
tilbaketrekning av århundret (overdreven åpning av øyet),
den foretrukne retningen av blikket ned.

Ervervet hypertensiv cerebral hydrocephalus

Sykdommen fører til en svulst, cyste, betennelse eller patologiske beinforandringer i bakre kranial fossa. Hypertensive cerebral hydrocefalus i voksne manifesterer bilateral frontal-og oksipital smerte, kvalme og oppkast forårsaket av en opphopning av cerebrospinalvæske og øket intrakranialt trykk. På samme tid,

ødem på optisk plate,
langsommelighet av bevegelser,
svekkelse av intellektet,
brudd på reflekser.

Ervervet normotensiv cerebral hydrocephalus

Med denne type sykdom er det relativt normale intrakranielle trykkindikatorer. Årsaker kan normotensive hydrocefalusventiler hjerne komplikasjoner er meningitt, subarachnoidal blødning, traumer eller aneurisme.

Akkumuleringen av væske i hodet fører til trykk på den hvite delen av hjernen, og resultatet er:

brudd på gang,
hodepine
demens,
urininkontinens.

Ikke-kommunikasjons- og kommunikasjonsformer av hydrocephalus i hjernen

Urapportert eller lukket hjerne hydrocephalus hos voksne eller barn, oppstår når væske fra ventriklene i hjernen ikke kan komme inn i subaraknoidalrommet. Dersom hindringer for sirkulasjon av cerebrospinalvæske er ikke til stede, er tilstanden kalles åpne eller kommuniserer hydrocefalus hjernen. Hos barn er begge typer sykdom forårsaket av medfødte organiske årsaker, hos voksne - av kjøpte tumorer og intrakraniale cyster.

Generelt, intern og ekstern hydrocephalus i hjernen

Avhengig av plasseringen av cerebrospinalvæske, er det vanlig å isolere hjernens interne (ventrikulære), generelle og eksterne hydrocephalus hos voksne og barn.

Med den interne formen av sykdommen, akkumulerer cerebrospinalvæsken hovedsakelig i hjernens ventrikler. Ekstern hydrocephalus er preget av akkumulering av cerebrospinalvæske i subaraknoidrommet. Og den generelle eller blandede form av hydrocephalus i hjernen utvikles under lokalisering av cerebrospinalvæske i alle hulrom i hjernen.

Diagnose av hjernen hydrocephalus

Ved diagnose av sykdommen brukes data- og magnetisk resonansbilder, undersøkelse av fundus og lumbal punktering. Diagnose av cerebral hydrocephalus hos barn under 3 år er komplisert av behovet for generell anestesi.

Et alternativ til CT og MR i diagnosen cerebral hydrocephalus hos barn under 1,5 år er neurosonografi. Visualisering av ventrikler og subarachnoid rom ved hjelp av NSH er bare mulig før lukningen av den store fontanelen.

Behandling av hydrocephalus i hjernen

Behandling av hydrocephalus i hjernen er hovedsakelig kirurgisk. Med hjelp av medisinske metoder kan man bare oppnå en avmatning i utviklingen av sykdommen eller redusere intrakranielt trykk i hydrocephalisk syndrom. Sistnevnte er preget av indirekte tegn på akkumulering av cerebrospinalvæske på bakgrunn av økt intrakranielt trykk og økt volum av hodet.

Kirurgisk behandling av hjernen hydrocephalus vellykket i mer enn 85% av tilfellene. Ved hjelp av en shunt-operasjon er det mulig å fjerne overflødig CSF i hjernen hydrocephalus hos voksne. Pasienten er fullstendig herdet og vender tilbake til normal. Men etter en stund kan det kreve full eller delvis erstatning av shunt. Med hydrocephalus av hjernen hos barn på grunn av hodevoks, utføres shunt-revisjonen 2-3 ganger.

I tillegg, med den medfødte formen av sykdommen, er behandlingen av hjernehydrocephalus hos barn lengre og er rettet mot maksimal korreksjon av medfødte komplikasjoner av sykdommen.

Prioriterte retninger i utviklingen av metoder for behandling av hydrocephalus i hjernen er minimalt invasive endoskopiske operasjoner. Ved hjelp av dem er det også mulig å installere et shunting-system, fjerne den blokkerende utstrømningen av CSF eller en svulst.

Endoskopisk ventrikulocysternostomi, septostomi og akveduktoplastikk er oftest brukt i endoskopisk behandling av hjernen hydrocephalus. De har en minimal prosentandel av postoperative komplikasjoner og en raskere rehabiliteringsperiode.

Symptomer og behandling av hydrocephalus i hjernen (dropsy) hos voksne

Hydrocephalus i hjernen er en alvorlig patologi preget av akkumulering av cerebrospinalvæske i hodet. Det utvikler seg ofte hos små barn, men voksne er heller ikke noe unntak. De har kjøpt hydrocephalus, og noen eksterne tegn på det er ikke synlige.

Hvis sykdommen ikke oppdages i tide, så kan en person til og med dø. Effektiviteten av hydrocephalus terapi avhenger av når den ble detektert. Væsken akkumuleres i subaraknoide divisjoner, så vel som ventrikulærsystemet.

Generell beskrivelse av patologi

Den menneskelige hjerne har en kompleks struktur. Den består av et stort antall avdelinger, som er beskyttet av en spindelvev, hardt og mykt skall. Plassen mellom det første og det siste skallet kalles "subarachnoid". Disse vevene er sammenkoplet ved hjelp av membraner som lager ventrikulærsystemet. Den består av tanker, forbundet med hull og kanaler. Det er i dem at sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken finner sted. Likvor flyter gjennom ventrikkene, og så går det inn i cisternene som ligger i hjernebunnen. Videre vasker væsken overflatevevene og absorberes deretter i blodet.

Den cerebrospinalvæske utfører flere viktige funksjoner:

Det er en slags støtdemper for vev i hjernen og ryggmargen, og beskytter dem mot utilsiktet skade.
Leverer næringsstoffer til hjernen, og fjerner deretter avfall fra den.
Regulerer mengden blod inne i skallen.

Hydrocephalus i hjernen er preget av at overdreven cerebrospinalvæske presser på hjernen, noe som forårsaker forstyrrelser i funksjonaliteten. Denne væsken omgir hjernen og ryggmargen.

Typer av sykdommen

Klassifisering av hydrocephalus er svært viktig med sikte på riktig behandling. Dropsy kan være av disse typer:

Intern. For det er karakteristisk at cerebrospinalvæsken akkumuleres direkte i ventrikkene. Årsaken til en slik patologisk tilstand er et brudd på prosessen med absorpsjon av overskytende mengde cerebrospinalvæske. Og hans utstrømning er forstyrret av en trombose eller en svulst som blokkerte banen.
Ytre hydrocele. I dette tilfellet akkumuleres overflødig væske i subaraknoide rom, siden det ikke absorberes i sirkulasjonssystemet. I dette tilfellet er det ingen forstyrrelser i hjernens ventrikler. Denne form for hydrocephalus er ekstremt sjelden. Hvis en slik diagnose er laget, indikerer den atrofi av det viktigste organet i menneskekroppen. En svært alvorlig form for ekstern ødem i hjernen anses å være hydrocephalus substitusjon hos voksne. Det er preget av at hjernevolumet minker, og det frie rommet er fylt med CSF.

Blandet hydrocephalus. Her samler væsken i alle deler av hjernen. Ofte utvikler denne sykdomsformen hos voksne som har nådd den avanserte alderen. Blandetype er ganske tung for en person.
Moderat type ødem i hjernen. Det er preget av at noen symptomer og tegn kan være fraværende i årevis. Men på et tidspunkt manifesterer sykdommen seg veldig kraftig og pasientens tilstand forverres raskt.

I tillegg kan ødem klassifiseres etter opprinnelse:

Medfødt. Denne dropsy utvikler seg fra fødselen og er provosert av en arvelig disposisjon til nedsatt hjernefunksjon. Hovedårsaken til utseendet av patologi er utviklingsdefekten.
Anskaffet. Det er mer typisk for voksne og utvikler på grunn av traumatisk hjerneskade, så vel som en smittsom sykdom. Behandling av slik patologi skjer raskere.

Og hydrocephalus er akutt, subakutt eller kronisk.

Fayad Akhmedovich Farhat, neurosurgen av den høyeste kvalifikasjonskategorien, forteller om årsakene til og behandlingen av sykdommen i denne videoen, MD, assisterende professor i kirurgisk kirurgi ved Moscow State Medical University:

Hydrocephalus i hjernen: symptomer og tegn

Så, den presenterte patologien hos voksne i moderat form kan være asymptomatisk. Tegn er i stor grad avhengig av pasientens alder. I flere komplekse tilfeller har dropsy disse symptomene:

Hodepine, som praktisk talt ikke går forbi. Om morgenen er det merket med større intensitet.
Kvalme. Det manifesterer seg også oftest om morgenen.
Døsighet. Dette antyder at hydrocephalus allerede har påvirket hjernen og forårsaket noen nevrologiske tegn: hukommelse og taleforstyrrelse.

Kvalme og oppkast.
Å føle seg trøtt, presentere hele tiden.
Økt svette.

Mindre problemer med syn.
Brudd på gangen.
Endring i seksuell atferd hos voksne.

For mer informasjon om symptomer, se videoen:

Oppkast og kvalme.
Brudd på visuell og auditiv funksjon.

Den cerebrale cortex er ledsaget av følgende symptomer: Manglende evne til å kontrollere og koordinere bevegelser, midlertidig tap av minne, økt irritabilitet, plutselige endringer i humør.

Og for hydrocephalus, epileptiske anfall, urininkontinens, for rask seksuell utvikling, er inhibering av funksjonen ved å produsere bestemte hormoner karakteristiske. Et alvorlig tegn på hydrocephalus er forvirring av bevissthet, et brudd på den mentale funksjonen opp til utviklingen av demens. En person kan endre sin personlighet.

Manifestasjonen av dropsy er også avhengig av utviklingsstadiet. Den akutte sykdomsformen er preget av at dens symptomer ligner de av patologien som provoserte dropsy. Kronisk hydrocephalus er preget av symptomer som er karakteristiske for det.

I barn manifesterer seg sykdommen på sin egen måte: Barnets skallet øker i størrelse, ettersom de fibrøse leddene, som knoklene er forbundet med, fortsatt er myke og ikke lukkede. Som for voksne kan manifestasjoner av hydrocephalus samtidig snakke om andre alvorlige patologier: Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom.

Hvorfor utvikler sykdommen?

Til tross for at en blandet eller moderat type patologi er diagnostisert hos en voksen, utvikler den på grunn av påvirkning av slike årsaker:

Hjerneslag.
Smittsom skade på stoffet og skjellene i hjernen: encefalitt eller meningitt.
Maligne eller godartede svulster som overlapper utløpet av brennevin.
Skader på hodet.

Problemer med funksjonaliteten i nervesystemet.
En liten tetthet av hjernemateriell.
Medfødte eller anskaffe utviklingsmessige abnormiteter.
Det er blodpropper i hjernen.
Aneurysm ruptur eller andre vaskulære patologier.

Subaraknoid blødning. Denne grunnen regnes som en av de vanligste. Med henne blir det ofte diagnostisert en blandet form av sykdommen.
Kirurgisk inngrep.
Overdreven produksjon av cerebrospinalvæske.
Bickers-Adams syndrom.

Disse grunnene er de vanligste. Naturligvis må de være kjent for å kunne korrekt diagnostisere og starte effektiv behandling.

Funksjoner av patologisk diagnostikk

For å bestemme årsaken til utviklingen av blandet eller moderat hydrocephalus, må pasienten gjennomgå en grundig undersøkelse, som involverer slike prosedyrer:

Ekstern undersøkelse av pasienten ved hjelp av nevrologiske tester.
CT eller MR. Den andre prosedyren betraktes som sikrere.
Ultralyd av hjernen (tredimensjonal).

Mer informasjon om prosedyren for ultralyd av hjernen finnes i denne videoen:

Kontroll av intrakranielt trykk.
Metoder for screening overvåking.
Neurosonography.

Tradisjonell behandling av patologi

Hydrocephalus har sin egen kode for ICD: G90. Behandling med medisinering brukes, selv om den er medfødt, men har en moderat form for utvikling. Pasienten er foreskrevet medisiner som bidrar til å redusere intrakranielt trykk: "Lasix", så vel som diuretika.

Dessuten kan pasienter foreskrives medikamenter for å eliminere epileptiske anfall: Diacarb. I tillegg reduserer dette legemidlet høyt intrakranielt trykk. "Diacarb" har lav pris, men det er ganske effektivt. Naturligvis har legemidlet kontraindikasjoner og forårsaker mange bivirkninger. Å utnevne "Diakarb" kan bare legen.

I tillegg til medisiner er terapeutisk massasje også nyttig. Disse metodene for hydrocephalus terapi vil bidra til å kompensere for skade på voksen, men vil ikke kurere sykdommen helt.

Folkemidlene kan også brukes til å bekjempe sykdommen. I noen tilfeller bidrar de til å redusere symptomens intensitet. Men, så vel som tabletter, kan folkemedisiner ikke helt eliminere patologi.

Dropsy i hjernen: kirurgisk behandling

For fullstendig utvinning av en voksen, er kirurgi brukt. Det finnes flere typer kirurgiske inngrep:

Bypass operasjon. Denne metoden for å utføre operasjonen brukes oftest. Intervensjon innebærer innføring av spesielle silikonkatetre med ventiler inn i kranialhulen. Ved hjelp av disse innretninger blir overskytende væske utladet i bukhulen. Shunting sikrer vedlikehold av optimal intrakranielt trykk. Det er umulig å utføre en slik operasjon i nærvær av visuelle problemer, kronisk form for hydrocephalus. Shunting hjelper en voksen til å gå tilbake til det normale livet, gjenopprette arbeidsevnen og unngå funksjonshemming. Men etter en slik operasjon kan konsekvensene forblir. Ulempen ved den angitte prosedyren kan betraktes som en liten diameter av shunt. Håndsettet kan raskt svikte, noe som krever utskifting. Og prosedyren må utføres umiddelbart. I tillegg kan rørene i utgangspunktet infiseres, og gir også en langsom eller svært rask utstrømning av cerebrospinalvæske. Shunting-operasjonen varer ca. 1,5 time under generell anestesi.

Installasjon av et eksternt dreneringssystem. Hydrocephalus hos voksne blir behandlet på denne måten bare i tilfelle at det er umulig å kvitte seg med overskytningsvæsken på en annen måte. Denne prosedyren kan provosere maksimalt antall komplikasjoner, for eksempel: En pasient kan få en alvorlig infeksjon som vil forverre hans tilstand ytterligere.
Endoskopi. Denne metoden for å behandle cerebral hydrocephalus hos en voksen er den nyeste og mest effektive. Imidlertid er kostnaden ganske høy, fordi prosedyren krever tilstedeværelse av komplekst teknisk utstyr og høykvalitetsferdighet hos kirurgen. Men denne metoden for behandling er den sikreste. Under operasjonen trener legen ved hjelp av et neuroendoskop, utstyrt med et mikroskopisk videokamera, gjennom hjernekanalene. Hele prosedyren vises på skjermen med høy oppløsning. Videre, ved bruk av et spesielt kateter på riktig sted, blir det laget et hull, og cerebrospinalvæsken strømmer ut fra klyngens sted langs en tidligere forberedt vei. Slike kirurgiske prosedyrer utføres kun én gang. I dette tilfellet trenger kroppen ikke å gå inn i noen rør - det vil si at prosessen gir en permanent effekt. Endoskopi utføres imidlertid ikke alltid.

Neurosurgeon Alexander Vyacheslavovich Pechiborshch forteller om behandling av sykdommen ved kirurgiske metoder:

Kirurgisk behandling av hjernen hydrocephalus hos en voksen er fordelaktig, siden det tillater en å delvis eller helt bli kvitt problemet. En avgjørelse av operasjonen bør selvfølgelig gjøres av en lege konsultasjon.

Funksjoner av ernæring og restorative behandling

Kampen med hjernen hydrocephalus hos voksne krever en revidering av livsstilen. For ikke å forverre tilstanden til pasientens helse, er det nødvendig å justere dietten av ernæringen. Kostholdet gir en forbedring i utvekslingen av vann-saltbalanse. Derfor bør du slutte å bruke ferskt brød, fett kjøtt og fisk, røkt produkter, pølser, søtsaker - de bidrar alle til væskeretensjon i kroppen.

Det er bedre å gi preferanse til friske grønnsaker og frukt, frokostblandinger. Det er best å nekte stekt mat. Mat er mer nyttig å lage mat for et par. Drikkeregimet er også viktig. For eksempel, for å forbedre fjerning av overflødig væske fra kroppen ved hjelp av folkemedisiner med en vanndrivende effekt: avkok av persille og oregano.

Under gjenopprettingsperioden må pasienten beskyttes mot mulig postoperativ infeksjon, hodeskudd, for mye aktivitet og andre problemer.

Prognose av sykdommen

Hvis tegn på hydrocephalus ikke oppdages i tide, kan konsekvensene være triste. Og uførhet er ikke det verste som kan skje med en syke person. Så konsekvensene av patologi er som følger:

Fare for feil fysisk og psykisk utvikling.
Problemer med nervesystemet.

Overtredelse av mental funksjon.
Funksjonshemming.

Hvordan forebygge en sykdom?

Hydrocephalus kan i noen tilfeller føre til døden, så behandlingen er obligatorisk. Imidlertid kan patologi forebygges. For dette er det nødvendig å observere slike forebyggende tiltak:

Selv under svangerskapet, må en kvinne strengt følge alle doktorsforskriftene.
Den voksne skal behandle smittsomme patologier som kan provosere utviklingen av hydrocephalus.
Det er bedre å unngå å skade hodet, noe som også kan utløse sykdommens mekanisme.
Det er også viktig å være forsiktig og oppmerksom i ditt daglige liv (unngå fall og støt). Og denne regelen gjelder både barn og voksne.

Vi håper at dagens artikkel ga deg en ide om hva hydrocephalus er, hvordan det utvikles og behandles. Denne informasjonen vil bidra til å legge merke til tegn på sykdommen i tide og, etter å ha begynt behandling, for å unngå komplikasjoner.

Hjernehydrocephalus hos voksne: årsaker, symptomer, behandling

Hydrocephalus hos voksne ( "vann på hjernen") - en patologisk tilstand som kjennetegnes ved overdreven opphopning av cerebrospinalvæske (CSF) i cerebrospinalvæsken områder av hjernen. Hydrocefalus kan være uavhengige nosologisk enhet, og kan skyldes en rekke forskjellige hjernesykdommer. Det krever obligatorisk kvalifisert behandling, siden den langvarige eksistensen av sykdommen kan føre til uførhet og til og med døden.

Sykdommen hos barn er signifikant forskjellig fra sykdommens manifestasjoner i den voksne befolkningen på grunn av at det i barnets kropp bare blir dannet hjernen. I denne artikkelen vil vi undersøke årsakene, symptomene og behandlingen av hjernen hydrocephalus hos voksne.

årsaker

Hver person i hjernen har spesielle mellomrom som inneholder en spesiell væske - cerebrospinalvæsken. Inne i hjernen selv - et system av ventriklene i hjernen, som kommuniserer med hverandre, utenfor hjernen - er subaraknoidal plass av hjernen med tanker. Luten har en meget viktig funksjon: å beskytte hjernen mot støt, sjokk og infeksiøse midler (de sistnevnte takket være de antistoffene som inneholdes deri), nærer hjernen som er involvert i reguleringen av blodsirkulasjonen i det lukkede rom av hjernen og skallen, sikrer homeostase ved en optimal intrakranielt trykk.

Volumet av brennevin i en voksen er 120-150 ml, flere ganger om dagen er det oppdatert. Produksjonen av cerebrospinalvæske forekommer i de vaskulære plexusene i hjernens ventrikler. Fra hjernens laterale ventrikler (inneholdende ca. 25 ml) kommer cerebrospinalvæsken inn i den tredje ventrikkelen gjennom Monroe-åpningen, hvis volum er 5 ml. Fra den tredje ventrikkelen beveger cerebrospinalvæsken seg inn i den fjerde (inneholder også 5 ml) gjennom Sylvia-akvedukten (hjernedrenering). På bunnen av den fjerde ventrikkelen er det hull: den medianen unpaired Magendi og to laterale Lyushka. Gjennom disse hullene kommer cerebrospinalvæsken inn i subarachnoid-rommet i hjernen (plassert mellom hjernens myke og spindelbaner). På den grunnleggende overflaten av hjernen ekspanderer det subaraknoide rom, som danner flere cisterner: hulrom fylt med brennevin. Fra tankene kommer væsken inn i den ytre (konvektive) overflaten av hjernen, som om "vaske" den fra alle sider.

Absorpsjon (resorpsjon) av cerebrospinalvæske forekommer i hjernens venøse system gjennom araknoidceller og villi. En klynge villi rundt venøse bihuler kalles pachyongranulering. En del av væsken blir absorbert i lymfesystemet på nervernivået.

Således, spinalvæske, produserer et vaskulære pleksus i hjernen, vasker det på alle sider og suges deretter inn i venesystemet, er fremgangsmåten kontinuerlig. Så sirkulasjonen er normal, mengden væske produsert per dag er lik absorbert. Hvis det til enhver tid er "problemer" - enten med produkter eller med absorpsjon, så er det hydrocephalus.

Årsakene til hydrocephalus kan være:

smittsomme sykdommer i hjernen og dens membraner - meningitt, encefalitt, ventrikulitt;
en hjerne svulst av en trunk eller nær-tønne lokalisering, så vel som av hjernens ventrikler);
vaskulær patologi hjerne, inkludert subaraknoid og hjerneblødning som skyldes brudd i aneurismer, arteriovenøse misdannelser;
encefalopati (alkoholisk, giftig, etc.);
hjerne traumer og post-traumatiske forhold;
misdannelser av nervesystemet (for eksempel Dandy-Walker syndrom, stenose av Sylvian-akvedukten).

Typer av hydrocephalus

Hydrocephalus kan være medfødt og ervervet. Medfødt, som regel, manifesterer seg i barndommen.

Avhengig av utviklingsmekanismen er det:

lukket (okklusiv, ikke-kommuniserende) hydrocephalus - når årsaken er forstyrrelsen av CSF-strømmen på grunn av overlappingen (blokk) av væskeledningsbanene. Oftere forhindres normalstrømmen av cerebrospinalvæske ved blodpropp (på grunn av intraventrikulær blødning), en del av en svulst eller en spike;
åpen (kommunisere, dizrezorbtivnuyu) hydrocefalus - det er basert på absorpsjon av det venøse system i hjernen ved nivået for arachnoid villi, celler Pacchionian legemer, venøse sinuser;
hypersecretory hydrocephalus - med overdreven produksjon av cerebrospinalvæske ved pleksus i ventriklene;
ytre (blandet, ex vakuum) hydrocefalus - økes når innholdet av CSF og i hjerneventriklene, og det subarachnoide plass. I de senere årene har denne form for stopp behandling hydrocefalus, som årsak til økning av innholdet av luten er hjernevev atrofi og en reduksjon i hjernen selv, og ikke i strid med sirkulasjon av cerebrospinalvæske.

Avhengig av nivået av intrakranielt trykk kan hydrocephalus være:

hypertensive - med økt trykk i cerebrospinalvæske;
normotensive - ved normalt trykk;
hypotensiv - med redusert trykk i cerebrospinalvæsken.

På tidspunktet for fremveksten:

akutt hydrocephalus - utviklingsperioden for prosessen er opptil 3 dager;
subakutt progredient - utvikler seg innen en måned (noen forfattere anser begrepet på 21 dager);
kronisk - fra 3 uker til 6 måneder og over.

symptomer

Det kliniske bildet avhenger av dannelsen av hydrocephalus og nivået av trykk i cerebrospinalvæske, utviklingsmekanismen.

Ved akutt og subakutt hydrocephalus mann klager over hodepine, mer uttalt i morgen (spesielt etter søvn), ledsaget av kvalme og noen ganger oppkast, og bringer lindring. Det er en følelse av trykk på øyebollene fra innsiden, det er en brennende følelse, "sand" i øynene, smerten brister. Mulig injeksjon av fartøyer sclera.

Etter hvert som trykket i CSF øker, går døsighet sammen, noe som er et dårlig prognostisk tegn, siden det indikerer en økning i symptomer og truer med å miste bevisstheten.
Mulig forringelse av syn, en følelse av "tåke" foran øynene dine. På øyekanten blir stagnerende plater av optiske nerver avslørt.
Hvis pasienten ikke søker medisinsk hjelp til rett tid, vil den fortsatte økningen i innholdet i cerebrospinalvæske og intrakranialt trykk føre til utvikling av et dislokalisjonssyndrom - en livstruende tilstand. Det manifesterer seg ved den hurtige undertrykkelsen av bevisstheten helt opp til koma, oppadgående blikk, divergerende strabismus, undertrykkelse av refleksene. Disse symptomene er typiske for kompresjonen av midbrainen. Når det er komprimering av medulla oblongata, oppstår symptomer på svelging, endres stemmen (til bevisstløs), og deretter påvirkes hjerteaktivitet og respirasjon, noe som fører til pasientens død.

Kronisk hydrocephalus kommuniserer ofte med normalt eller litt forhøyet intrakranielt trykk. Den utvikler seg gradvis, i måneder etter årsakssammenheng. I begynnelsen er syklisk søvn forstyrret, enten søvnløshet eller døsighet oppstår. Minne forverres, sløvhet, rask tretthet. Generell asteni er typisk. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, forstyrres (kognitive) forstyrrelser til demens i forsømte tilfeller. Pasienter kan ikke selvstyre seg selv og oppføre seg utilstrekkelig.

Det andre typiske symptomet på kronisk hydrocephalus er et brudd på å gå. Først endres gangen - det blir tregere, ustabil. Deretter er usikkerhet knyttet ved stående, vanskeligheter med å starte bevegelse. I liggende eller sitteposisjon kan pasienten simulere å gå og sykle, men i en oppreist stilling er denne evnen umiddelbart tapt. Gangen blir "magnetisk" - pasienten limes til gulvet, men beveger seg fra stedet, gjør små shuffling skritt på vidt adskilte ben, staggers på stedet. Disse endringene kalles "apraxia walk". Øker muskeltonen, i forsømte tilfeller, reduserer muskelstyrken, og det er parese i beina. Balanseforstyrrelser har også en tendens til å utvikle seg, opp til manglende evne til å stå eller sitte alene.

Ofte klager pasienter med kronisk hydrocephalus om hyppig vannlating, spesielt om natten. Gradvis oppfordrer imperativet til å urinere, krever umiddelbar evakuering og deretter inkontinens i det hele tatt.

diagnostikk

Hovedrollen i å etablere diagnosen tilhører databehandlingstomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MR). Disse metodene tillater å bestemme formen og størrelsen på ventriklene, subaraknoide rom, hjernekisterner.

Radiografi av cisterner i hjernebunnen gjør det mulig å vurdere retningen av CSF strømmen og å spesifisere typen hydrocephalus.

Det er mulig å utføre en testdiagnostisk lumbar punktur med fjerning av 30-50 ml CSF, som er ledsaget av en midlertidig forbedring av tilstanden. Dette skyldes gjenopprettelsen av blodtilførsel til det iskemiske hjernevævet mot bakgrunnen av en reduksjon i intrakranialt trykk. Dette tjener som et gunstig prognostisk tegn når man forutser kirurgisk behandling av hydrocephalus. Det skal bemerkes at i akutt hydrocephalus er lumbar punktering kontraindisert på grunn av den høye risikoen for hjerneslagskader og utviklingen av et dislokalisjonssyndrom.

behandling

De første stadiene av hydrocephalus kan behandles medisinsk. For dette blir følgende stoffer brukt:

for å redusere intrakranielt trykk og fjerning av overskudd av væske (med det forbehold at CSF utstrømningen lagret) - Diacarbum (acetazolamid), mannitol og mannitol i kombinasjon med furosemid eller Lasix. Obligatorisk ved slik behandling er korreksjonen av nivået av kalium i kroppen, for dette bruk asparks (panangin);
for å øke kraften i hjernevev viser Cavintonum (vinpocetin) aktovegin (Solcoseryl) gliatilin, cholin, cortexin Cerebrolysin, semaks, memoplant et al.

Klinisk distribuert hydrocephalus er gjenstand for kirurgisk behandling, medisinske metoder forbedrer tilstanden i en kort stund.

Akutt hydrocephalus, som en livstruende tilstand, krever akutt nevrokirurgisk behandling. Den består i trepanering av skallen og påføring av ytre avløp, som gir utstrømning av overflødig væske. Dette kalles ekstern ventrikulær drenering. I tillegg er innføring av legemidler som fortynner blodproppene (som intraventrikulær blødning en av de hyppigste årsakene til akutt hydrocephalus) mulig gjennom dreneringssystemet.

Kronisk hydrocephalus krever å utføre væske-shunting operasjoner. Denne type operasjon er utgangen fra det overskytende cerebrospinal væske i naturlige hulrom i det menneskelige legeme ved hjelp av et komplekst system av ventiler og katetere (bukhule, bekkenhulen, aurikkel, etc...): ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, kistoperitonealnoe skifting. I kroppshulrommene er det en uhindret absorpsjon av overskytende CSF. Disse operasjonene er ganske traumatiske, men med en kompetent gjennomføring tillater de å oppnå gjenoppretting av pasienter, arbeidskraft og sosial rehabilitering.

Til dags dato har den mindre traumatiske nevroendoskopiske teknikken blitt den første blant de invasive behandlingsmetodene. Det utføres ofte i utlandet på grunn av den høye kostnaden ved selve operasjonen. Denne metoden kalles dette: endoskopisk ventrikulocisternostomi av bunnen av tredje ventrikel. Operasjonen varer bare 20 minutter. Med denne metoden for behandling settes et kirurgisk instrument med et neuroendoskop (kamera) på enden inn i hjernens ventrikler. Kameraet gir deg mulighet til å demonstrere bildet ved hjelp av en projektor og nøyaktig overvåke alle manipulasjoner. På bunnen av den tredje ventrikkelen opprettes en ekstra åpning som kobler seg til hjernebunnstankene, noe som eliminerer årsaken til hydrocephalus. Således gjenopprettes den fysiologiske væsken mellom ventrikkene og sisternene.

effekter

Hydrocephalus er en farlig sykdom, og ignorerer symptomene som er fulle av et funksjonshemning eller en trussel mot livet. Faktum er at endringene som skjer i hjernen som et resultat av den lange eksistensen av hydrocephalus er irreversible.

Ubegrenset behandling kan forvandle seg til en tragedie for en person: tap av evnen til å jobbe og sosial betydning. Psykiske lidelser, problemer med bevegelse, urinering forstyrrelser, nedsatt syn, hørselstap, kramper, - her er listen over de mulige konsekvensene av hydrocephalus, om ikke straks begynne behandlingen hennes. Derfor, med den minste mistanke om hydrocephalus, bør du søke kvalifisert medisinsk hjelp.

TVC, programmet "Leger" på temaet "Hydrocephalus"

Hva trenger du å vite om cerebral hydrocephalus? Årsaker, symptomer og behandling

hjerne Hydrocephalus - et brudd av sirkulasjonen av fluidet i hjernen, noe som fører til overdreven opphopning av det. Økt intrakranielt trykk, henholdsvis - det er for mye press på hjernen, og dette fører til mange alvorlige konsekvenser.

Som regel er det tre typer hydrocephalus i stedet for væskeakkumulering:

ventrikulær væske akkumuleres i hjernens ventrikler, dypt inne i hjernen,
eksternt - opphopningen skjer i subaraknoidrommet, nær kraniet,
generelt - cerebrospinalvæsken akkumuleres gjennom hele hjernen.

Hvis væske i klyngene er fritt rapportert, er det et åpent hydrocephalus. Hvis sirkulasjonsveiene i cerebrospinalvæsken forstyrres, anses hydrocephalus å være lukket.

Årsaker til cerebral hydrocephalus

Hos barn kan denne sykdommen være både medfødt og oppkjøpt. Hjernehydrocephalus hos voksne utvikler vanligvis etter infeksjon, hjerneblødning, hjerneslag, hjernesvulster. Svært ofte forekommer hydrocephalus i alderdommen og fører til tidlig senil demens. Hvis sykdommen diagnostiseres i tide, kan konsekvensene bli sterkt redusert.

De umiddelbare årsakene til hydrocephalus hos voksne kan være forskjellige:

forstyrrelse av væskesirkulasjonen,
svekket absorpsjon,
økt produksjon av brennevin,
reduksjon i tettheten av hjernestoffet på grunn av dens impregnering med cerebrospinalvæsken,
innsnevring av subaraknoide mellomrom.

Også, som et separat skille vacuolar hydrocefalus, i dette tilfellet er årsaken er cerebral hydrocefalus kraniocerebralt trauma og vanligvis gjenoppretter normal kroppsvæske sirkulerer uavhengig av hverandre. I alle andre tilfeller er alvorlig behandling nødvendig.

Symptomer på sykdommen

Hydrocephalus i hjernen begynner å manifestere seg, når trykket på hjernen fører til skade på visse kroppsfunksjoner. Sykdommen er ofte ledsaget av kvalme og oppkast, unormal lang varighet av søvn, generell dårlig kropps tilstand, hodepine eller migrene hodepine. Symptomer på kronisk hydrocephalus er forstyrret gang, problemer med tale og vannlating forekommer, tegn på demens og demens som oppstod tidligere enn vanlig.

De første symptomene vises omtrent 3 uker etter sykdommen, noe som forårsaker hydrocephalus, noen ganger ganske lang tid å maskere syndromene av hydrocephalus. Ved forsvinden av den underliggende sykdommen, passerer hydrocephalus ikke, men utvikles ofte, siden i alvorlige forstyrrelser av væskens sirkulasjon, blir disse mekanismene ikke gjenopprettet.

Noen ganger kan symptomene i lang tid vanligvis være fraværende, med moderat hydrocephalus hos voksne manifesterer seg ikke på noen måte, men plutselig er det alvorlige hodepine, svakhet og andre tegn.

Den nøyaktige diagnosen hydrocephalus kan bare gjøres etter MR, bildet viser tydelig de væskefylte områdene. Noen ganger blir MRI suppleret med undersøkelse av fundus, lumbal punktering. Etter at sykdomsbildet blir klart, vil legene kunne foreskrive behandlingen før kirurgi og planlegge en kirurgisk inngrep.

Konsekvensene av sen behandling

Konsekvensene av hydrocephalus i hjernen er farlige fordi når de er sent for starten av behandlingen, er de vanligvis irreversible. Konstant press fører til alvorlig skade på hjernens funksjoner, deformasjon av kraniet og til slutt livsfaren. Hydrocephalus hos voksne forårsaker ofte tidlig utvikling av demens.

Metoder for behandling av sykdommen

Dessverre er det ingen effektive medisinske metoder for behandling av hydrocephalus sykdom, terapi kan bare bremse utviklingen av sykdommen. Men i noen tilfeller, med ikke alvorlige former for sykdommen, blir i løpet av tiden gjenopprettet væskens sirkulasjon i seg selv. Medikamentterapi er foreskrevet i første trinn for å redusere intrakranielt trykk, for å overvåke hvordan pasientens tilstand endres, og for å forhindre komplikasjoner.

Om nødvendig gjøres punkteringer, væske fjernes fra steder med overdreven akkumulering. Hvis hjernen ikke gjenoppretter mekanismer for væskeavtak, foreskrives en operasjon: tradisjonell shunting eller endoskopisk kirurgi. Det er flere alternativer for fjerning av væske: magehulen, høyre atrium eller urineren. I en hvilken som helst variant av det kirurgiske inngrep, opprettes et nytt væskesirkulasjonssystem i stedet for det ikke-fungerende fluidum.

Selv om hvis hydrocephalus i hjernen er forårsaket av en svulst som forstyrrer normal sirkulasjon av væsken, blir obstruksjonen fjernet, hvorpå sirkulasjonen av væsken kommer til en normal tilstand.

Installering av transplantater under operasjonen er effektiv i 85% av tilfellene i løpet av driften av hjernen viser den overskytende væske, en shunt er installert, på hvilken det vil bli vist fra lager steder hvor væsken er absorbert og fordelt på riktig måte. Etter rehabiliteringsperioden går pasientene tilbake til det normale livet: trykket på hjernen forsvinner, de skadede funksjonene blir gjenopprettet. Denne behandlingen refererer til den konservative, den har blitt brukt siden 50-tallet.

Men etter kirurgi for hjerne bypass kirurgi i hydrocefalus i 40-60% av tilfellene over tid, problemer som for eksempel mekanisk svikt av shunt, forekomsten av inflammasjon, gjennomtrengning av infeksjon, fulgt av en shunt må endres, og det er - en ny kirurgisk inngrep.

For tiden utføres operasjonen endoskopisk, gjennom små snitt, reduserer risikoen for komplikasjoner og reduserer gjenopprettingstiden. Den mest brukte endoskopiske ventrikulocisternostomi av bunnen av den tredje ventrikelen. Under denne operasjonen gjenopprettes det normale sirkulasjonssystemet i cerebrospinalvæsken, kirurgen sørger for at væsken gjennom spesielt går inn i hjernens cisterner, hvor den kan absorberes. Hvis operasjonen lykkes, er shunt ikke nødvendig, pasienten vender tilbake til normal.

Hydrocephalus i hjernen er en sykdom hvis utvikling kan utgjøre en umiddelbar fare for livet og i alle fall fører til en betydelig forringelse i kvaliteten. Sykdommen fører til irreversible forandringer i hjernen: dette er det som er farlig hydrocephalus. Men med rettidig diagnose er det mulig å gå tilbake til normalt liv, så ikke ignorere de tidlige symptomene på hydrocephalus, spesielt hvis du har lidd en av sykdommene som ofte provoserer utviklingen.