Naturen tok perfekt vare på sikkerheten til den menneskelige hjerne. Hun innkapslet det i et vanskelig tilfelle av kraniet for å forhindre mulig trauma. I tillegg blir hjernevævet suspendert, vaskes konstant med cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske. Det spiller rollen som en slags pute, og beskytter også hjernen mot slag. Men ikke bare. Liqvor bærer oksygen til hjernecellene, næringsstoffer. Og så trekker det gjennom det venøse drenet livets avfallsprodukter.
Likvor sirkulerer kontinuerlig, vasker dorsal og hjerne. I en sunn person blir den helt fornyet opptil syv ganger om dagen. Dens konstante volum, som regel, når 1 liter. Den cerebrospinalvæske stammer fra arterielle plexuser, tar bort mat fra dem til den "grå" substansen, og går gjennom venøse veier som bærer med seg avfallslaggen.
Hvis den venøse utstrømningen av en eller annen grunn forstyrres, blir sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken vanskelig. Det begynner å samle seg og utøve press på hjernens myke vev, noe som til slutt fører til deformasjon og atrofi. Denne tilstanden forårsaker alvorlige hodepine. De oppstår som regel tidlig om morgenen eller om natten, når den totale blodstrømmen i kroppen senkes, og stagnasjonen av CSF blir lettere dannet.
I tillegg er verdien av intrakranielt trykk påvirket av tettheten i hjernevævet, som i stor grad avhenger av tilstrømningen av arterielt blod og venøs utstrømning. ICP avhenger også av tilstedeværelsen av intracellulært og osmotisk trykk av det ekstracellulære fluidum.
Tegn og symptomer på intrakranielt trykk
Mange av oss, som regel, legger ikke stor vekt på mild indisposisjon, manifestert av mindre hodepine, kortvarig og mild svimmelhet, sløret syn. Men alle disse tegnene er typiske for svingninger i intrakranielt trykk og kan tyde på alvorlig strukturell skade på hjernen.
Symptomer på økt intrakranielt trykk
Hvordan øker ICP? I de fleste tilfeller er det et syndrom av et alvorlig foreldet hode, det er sprengning av smerter. Denne type hodepine oppstår som et resultat av irritasjon av reseptorene i det harde skallet i hjernen og intrakraniale kar. Trykket kommer fra øyebolene til ørene. Følelsen er som når du lander et fly.
Også pasienten opplever konstant trøtthet, er i en tilstand av økt nervøsitet. Det er irriterende bokstavelig talt alt: lyst lys, høyt lyder, folk rundt. Kvalme vises, ledsaget av oppkast. Men gagrefleksen gir ikke pasienten den forventede lindringen. Det er en dysfunksjon av syn, hørselshemmede.
Intrakraniell trykkøkning er et farlig fenomen og kan forårsake stor skade på menneskers helse. Det krever oppmerksomhet og hjelp fra gode spesialister innen nevrologi.
Redusert intrakranielt trykk
I tilfelle av en dråpe i nivået av cerebrospinalvæske, reduseres ICP. Primær intrakraniell hypotensjon er et ganske sjeldent fenomen. Ofte oppstår sykdommen på grunn av tap av cerebrospinalvæske som følge av terapeutiske og diagnostiske tiltak. Denne tilstanden kan også føre til en overdose av dehydrerende medisiner, samt arteriell hypotensjon.
Det mest karakteristiske symptomet er sammentrykkende smerte i oksipitale og parietale områder. Den avtar når jugulære vener presses eller i utsatt stilling med hodet ned. Smertefulle opplevelser er ledsaget av svimmelhet, angrep av kvalme, takykardi. Pasienten har en blep av huden, arteriell hypotensjon, sløvhet, hemming. Med en kraftig reduksjon i ICP, kan det være en bevissthetstilstand, fra milde former til koma.
Senking av intrakranielt trykk på grunn av mangel på cerebrospinalvæske kan føre til hjerne traumer. Tross alt virker væsken som en slags dyppute, som beskytter "gråstoffet" fra uønskede rister. Følgelig øker intrakraniell hypotensjon risikoen for skade på hodene i hodet med videre blødning i hjernen, samt forskyvning av hjernevev eller skade på strukturen.
Dermed er det normale nivået av ICP en uunnværlig tilstand for aktiv hjerneaktivitet.
Årsaker til intrakranielt trykk
Denne patologien er ikke så ofte. Men fra det er ikke forsikret noen aldersgruppe. Menn er utsatt for det mye mindre enn kvinner og barn.
De provokerende faktorene inkluderer:
- endringer i hormonbalansen hos kvinner (under overgangsalder, menstruasjon, graviditet);
- Tilstedeværelsen av visse infeksjoner i kroppen;
- langvarig bruk av rusmidler (psykotrope stoffer, glukokortikosteroider og andre);
- hjerne svulst;
- hode traumer;
- cerebralt ødem;
- dysfunksjon av nyre og binyrene (vann-salt ubalanse);
- lidelser i sentralnervesystemet (med meningoencefalitt, hydrocephalus, cerebral blødning);
- medfødte anomalier.
Noen ganger er et ICP-hopp en fysiologisk norm. Men dette kan bare dømmes etter en rekke nødvendige diagnostiske tiltak.
Hvordan måles intrakranialt trykk
Det er nødvendig å skille arteriell fra intrakranielt trykk. I det første tilfellet er det tilstrekkelig å bruke en tonometer, mekanisk eller elektronisk, og du kan selv gjøre det. ICP måles ved hjelp av medisinsk personell på et sykehus. Denne prosedyren er ganske traumatisk, og implementeringen er tillatt, hovedsakelig hos alvorlig syke pasienter med sikte på å forhindre trusselen om livet i tide.
Du kan måle intrakranielt trykk i den neurologiske rehabiliteringsavdelingen på flere måter:
- Subduralmetoden. Det brukes sjelden og i spesielt alvorlige tilfeller. Et spesielt verktøy gjør et lite hull i skallenbenet. En subdural sensor er plassert der, med hvilke målinger er tatt.
- Den epidurale metoden. En epidurale sensor er plassert i trepanasjonshullet mellom skallen og meningene.
- Gjennom et intraventrikulært kateter. Dette er den mest moderne og pålitelige måten å bestemme ICP. Et kateter settes inn i kranialhulen gjennom åpningen, som er i stand til å nå hjernens laterale ventrikel. Takket være det er det ikke bare mulig å måle intrakranielt trykk, men også å pumpe ut overflødig cerebrospinalvæske.
Omtrent å definere ICP er det mulig ved hjelp av MRT eller en elektroencefalografi når indikatorer for bioelektrisk aktivitet av en hjerne er estimert. Deres svingninger kan tyde på brudd på ICP. I tillegg kan en oftalmolog med grundig analyse av fundus også oppdage intrakranial hypertensjon.
Hjemme er det ikke mulig å bestemme trykknivået. Derfor bør du nøye overvåke tilstanden din, og ved gjentatt utseende av karakteristiske tegn, konsulter lege.
Hvordan redusere intrakranielt trykk
For å eliminere symptomene på økt intrakranielt trykk, kan forskjellige metoder brukes. Taktikk og behandlingsregime er bestemt av den behandlende legen. Dette kan inkludere:
- konservativ terapi. Som regel foreskrives diuretika og diett med lavt saltinnhold;
- kirurgisk korreksjon. Hvis stoffet er ineffektivt, fjernes overflødig cerebrospinalvæske ved hjelp av et kateter eller en strukturell neoplasma fjernes;
- folkemessige rettsmidler. Det anbefales å ta nyre, vanndrivende te som forbedrer utstrømningen av væske fra kroppen, beroligende og vasodilerende doser, som bidrar til å fjerne vasospasmen og regulere hjernebirkningen.
- alternative behandlinger: Massasje, spesielle treningsøvelser. Slike metoder er kun effektive ved et trykk forårsaket av komplisert venøs utstrømning på grunn av kompresjon av venene ved spasmodiske muskler i nakken eller prosesser i livmorhvirvelene.
Hvis endringen i ICP er situasjonsmessig, er den naturlig og ikke behandles. Slike trykkspor observeres etter enkelte typer fysisk aktivitet på grunn av værendringer og andre årsaker.
Behandling av intrakranial hypertensjon: måter og midler
Lider av hodepine, mange av oss er vant til å bruke utelukkende bedøvelse. Samtidig glemmer det, uten å eliminere grunnårsaken til smerte, er det umulig å kvitte seg med dem for alltid. Bevegelsesretningen avhenger direkte av hvilken sykdom som er årsaken til smertefulle symptomer.
Det brukes både konservativ og kirurgisk behandling, samt kunnskap og erfaring med tradisjonell medisin. I alle fall er det nødvendig å redusere trykket bare under tilsyn av en spesialist. Hovedprinsippet er samtidig behandling av den underliggende sykdommen og reduksjon av ICP på ulike måter og midler. I tillegg til medisinering, er pasienten foreskrevet diettbehandling, riktig drikking, livsstilsendringer.
Følgende metoder for behandling av sykdommen blir anvendt:
- diuretika (Veroshpiron, Mannitol, Furosemid, Diakarb, etc.) fjerner fra kroppen overflødig væske, normaliserer innholdet av CSF og forbedrer dets absorpsjon;
- venotoniserende legemidler som regulerer venøs utstrømning (Fleobody, Tropsivazin, Euphilin, etc.);
- alle preparater som inneholder koffein, tone opp årene og fremme utstrømning av venøst blod;
- Preparater som inneholder kalium (Asparcom) forbedrer elektrolyttbalansen og væskemetabolisme, noe som resulterer i forbedret hjernens ernæring. Utnevnt med ødem i hjernen, forårsaket av craniocerebralt trauma eller slagtilfelle;
- Kortikosteroider (dexametason, prednisolon) tas med hjernesvulster og hjernehinnebetennelse. Nøytraliser ødem forårsaket av rus eller allergi;
- myotropiske antispasmodika (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizin, etc.) eliminerer spasmer av cerebral fartøy, og forbedrer dermed blodstrømmen og hjernens ernæring;
- antibakterielle midler brukes til neuroinfections;
- nootropic drugs (Nootropilum, Pantogam, Ginkgo biloba, etc.) forbedrer hjernefunksjonen betydelig, positivt påvirker mentale prosesser og minnemekanisme;
- beroligende midler nøytralisere effekten av stress, act vasodilator, lindre irritabilitet, forbedre søvnkvalitet, mental aktivitet;
- vitaminkomplekser foreskrives for å forbedre metabolisme, generell styrking av kroppen;
- homøopatiske midler (Notta, Neurochel);
- Den kirurgiske metoden brukes i tilfelle en hjernesvulst dannes og press på de omkringliggende intrakraniale strukturer. I hydrocephalus fjernes en overflødig cerebrospinalvæske ved intrakranial penetrasjon med et silikonkateter;
- fizioprotsedury: elektroforese aminofyllin (innføring av aminofyllin i kraveområdet forbedrer hjerne ernæring og normaliserer absorpsjon lymfe) til krage båndmagnet (magnetisk felt normalisere trykkavlastnings hevelse), massasje, fysioterapi, akupunktur (fjerner vasospasme, forbedrer metabolismen og nervesystem), sirkulær dusj (stimulerer det vaskulære systemet, forbedrer metabolisme);
- Folkebehandling brukes kun dersom ICP økes på grunn av overvekt, konstant stress, brudd på venøs utstrømning eller osteokondrose i cervico-thoracic ryggraden.
Noen av disse teknikkene letter symptomatiske manifestasjoner av intrakranial hypertensjon, de andre eliminerer sin underliggende årsak. Hvis du ikke behandler sykdommen, vil den ta en kronisk form og kan føre til alvorlige komplikasjoner, for eksempel slagtilfelle.
Fjernelse av intrakranielt trykksymboler hjemme
Normaliser trykket vil hjelpe løpingen. Resultatene vil bli manifestert raskere hvis de blir ledsaget av riktig pust. Gode gymnastikkøvelser, svømmebasseng, daglige turer, annen aktivitetsøkning i løpet av dagen.
Det er nødvendig å kvitte seg med overvekt, om noen. Dette vil bidra til å normalisere trykket. I dietten bør du følge sunne prinsipper: å spise mindre salt og mer frisk naturlig mat: grønnsaker, grønnsaker, frukt. Det vil være nyttig å inkludere i den daglige diett ingefær, som vil styrke blodkarene, normalisere hjernens sirkulasjon, øke immunitet.
For å unngå hopp av ICP om natten, bør du legge en tynn og tilstrekkelig tett pute under hodet. På grunn av dette vil de cervicale arteriene ikke bli klemt under søvn, og blodsirkulasjonen i hjernen vil ikke bli forstyrret. I tillegg, hjemme for fjerning av symptomer på ICP bruk en varmere i livet, gjør selvmassasje av hodet, kraftsonen.
Det er nødvendig å slutte å røyke. Nikotin forårsaker spasmer av blodårer og forstyrrer væskodynamikk. Reduser alkoholforbruket, da det kan forårsake hjernesvulst. Unngå overoppheting i badekar eller under varmt sollys. Begrens tidsforbruket til TVen og datamaskinen til en time per dag. Følg den daglige rutinen, og alternative psykiske og fysiske aktiviteter. Regelmessig gjennomføre en sanatoriumbehandling, som spesialiserer seg på sykdommer i sirkulasjonssystemet.
Intrakranielt trykk: behandling med folkemidlene
På grunn av det faktum at det er konstant press på hjernen, er det alvorlige brudd på funksjonene. Det intellektuelle potensialet og energinivået til en person, livskvaliteten, blir redusert. Derfor er det nødvendig med hjelp av ulike metoder og måter å normalisere nivået av ICP, inkludert bruk av metoder for tradisjonell medisin.
Den mest pålitelige folk løsninger for behandling av hypertensjon intrakranielle betraktet som en blanding av honning og sitronsaft med vann, ekstrakter av nyper, smalkjempe, hagtorn, vendelrot, Leonurus, alkoholat av kløver. De bruker nyre-te som stimulerer arbeidet til nyrene og adrenalene, samt urtete med mild vanndrivende virkning (horsetail, sporach og andre).
Et effektivt forebyggende middel er mynteolje, tatt i mengden 10 dråper per glass vann to ganger daglig etter måltider. Det påvirker effektivt tilstanden til blodkar, opprettholder tonen.
Når ICP er økt, er sennepbad bra. En eller to spiseskjeer med sennepspulver blir oppdrettet i et vaske med varmt vann og nedsenket der føttene i 10-20 minutter. En slik enkel prosedyre vil redusere fyllingen av blodkarene i hjernen og bidra til å redusere intrakranielt trykk.
Til selvmassasje tar hodet blomsterpollen, blandet med honning (2: 1). Blandingen holdes i tre dager på et mørkt sted, og først etter det er det egnet for forbruk. Du bør sakte gni det forberedte produktet i hodet, på baksiden av nakken. Så pakk alt sammen med et håndkle, og så gjenta hver dag i en måned.
En blanding av alkoholholdige tinkturer vil forbedre blodsirkulasjonen i hjernevevet og vil bidra til å redusere kranialtrykk. Det er nødvendig å blande tinkturene til følgende medisinske planter:
- eukalyptus (1/4 av en del);
- mynte (1/4 av en del);
- valerian (1 del);
- motherwort (1 del);
- hagtorn (1 del).
Blandingen er plassert i en mørkret glassbeholder, litt krydderiblandinger tilsatt og igjen infundert. To uker senere blir 25 dråper tatt i en matskje tre ganger om dagen. Den forberedte løsningen eliminerer spasmer i venene og forbedrer utstrømningen av cerebrospinalvæsken.
Nontraditional metoder vil hjelpe for en tid til å fjerne smerten forårsaket av intrakranial hypertensjon, men ikke eliminere den underliggende sykdommen. Derfor bør man ikke ty til selvmedisinering. Folkemidlene er bare en del av kompleks terapi foreskrevet av en lege.
Tabletter fra intrakranialt trykk
Blant medisinene er Diakarb den mest populære. Dette legemidlet er foreskrevet for brudd på cerebral fluid utstrømning og intrakranial hypertensjon. Legemidlet reduserer dannelsen av cerebrospinalvæske og behandler med hell væskodynamiske lidelser.
Den brukes kun etter konsultasjon med en spesialist. På grunn av det faktum at Diakarb oksiderer blod, er dets langsiktige inntak uønsket. Legemidlet tar som regel små intermitterende kurs.
Diakarb fremmer økt fjerning av kaliumsalter fra kroppen. Derfor, for å nøytralisere bivirkningen, utpeker doktoren samtidig Asparkam. Dette stoffet gir rask levering av kalium og magnesium til celler, eliminering av bikarbonat, noe som øker blodets surhet.
Diakarb og Asparcum er den mest vellykkede kombinasjonen, noe som hjelper uten komplikasjoner for å redusere mengden væske i kroppen, så vel som intrakranialt trykk.
Intrakranielt trykk - symptomer og behandling hos voksne
Intrakranialt trykk (ICP) er trykket inne i skallen: i hjernens ventrikler i hjernemembranen, i subarchnoid og epidural mellomrom. Dens svingninger er forbundet med nedsatt sirkulasjon av cerebrospinalvæske (CSF) i enkelte deler av skallen, noe som fører til akkumulering eller mangel.
En sunn person frigir omtrent en liter brennevin per dag, mens intrakranielt trykk forblir normalt. Dette forklares ved konstant absorpsjon av cerebrospinalvæske i hjernens venøse kar. I patologiske tilfeller absorberes cerebrospinalvæsken ikke der den er nødvendig, og dens overskytende masse skaper trykk på veggene i hjernens ventrikler. I disse tilfellene er diagnosen "økt intrakranielt trykk." Således er ICP-indeksen avhengig av mengden av CSF, betingelsene for sin sirkulasjon i ventrikkene og graden av absorpsjon i venøskarene.
Intrakranialt trykk kan variere gjennom dagen. På samme måte som arterien, stiger den og faller som følge av påvirkning av ulike faktorer, og personen føler ikke noe ubehag. Patologi er en vedvarende økning i ICP, som skyldes akkumulering i kraniet av et overskudd av cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske).
Årsakene til økt ICP
Hvorfor er det økt intrakranielt trykk, og hva er det? Det er flere sykdommer som ofte forårsaker økning i intrakranielt trykk.
Først av alt er de:
- Volumetriske hjernesvulster, både ondartet og godartet.
- Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i hjernen og dens membraner: meningitt, encefalitt.
- Trombose av venus bihuler, på grunn av hvilken sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken er svekket.
- Craniocerebral skader som forårsaket dannelsen av store hematomer.
- Eclampsia og preeklampsi er former for sent giftose hos gravide kvinner, hvor arterielt trykk på kort tid når kritiske verdier.
- Iskemisk slag kan også føre til økt intrakranielt trykk.
- Hydrocephalus er en medfødt tilstand, et brudd på utstrømningen av brennevin, som manifesterer seg i de første dagene eller månedene av barnets liv. Årsaken kan være ulike faktorer, for eksempel mødre overført under graviditet, smittsomme sykdommer.
Økning av ICP forekommer ofte i voksne som følge av hodeskader og sprekker i aneurisme, samt virkningene av alvorlige sykdommer som meningitt, encefalitt, svulster i kraniet. I tillegg kan årsaken til økt trykk i kraniet være tilstedeværelsen av anomalier Arnold Chiari, hypoksi, forstyrrelser i blod og utstrømming av sterk forgiftning.
Symptomer på økt intrakranielt trykk hos voksne
I normal tilstand bør trykket inne i voksen skalle ikke være mer enn 10-15 mmHg. Stigningen til 25-35 mm regnes som kritisk, og i dette tilfellet er det mulig å miste bevisstheten. Hvis denne prosessen ikke stoppes, kan den føre til hjernedød. Derfor er det svært viktig å kunne bestemme økningen i intrakranielt trykk hos en voksen ved hans symptomer.
Symptomer på økt intrakranielt trykk hos voksne:
- hyppig hodepine, spesielt om morgenen;
- oppkast, kvalme;
- økt svette;
- hjertebanken;
- synshemming: dobbeltsyn, bankende smerte;
- blåmerker eller svake blåmerker under øynene;
- rask tretthet, nervøsitet;
- forverring av leddets bevegelighet
- redusert styrke, seksuell lyst.
Når tegn på intrakranielt trykk dukket opp etter hodeskader, faller og uttrykkes av bevissthetsforstyrrelser, døsighet og til og med besvimelse, vil pasienten bli mistenkt for hjerneskade. I dette tilfellet bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.
Økt intrakranielt trykk er en alvorlig trussel mot pasientens liv. Regelmessig trykk på hjernen forstyrrer sin aktivitet, som et resultat av hvilke intellektuelle evner kan senke og den nervøse reguleringen av indre organers funksjon er forstyrret.
Symptomer på intrakranielt trykk hos barn
Vanligvis er symptomene på økt intrakranielt trykk hos barn nært relatert til manifestasjoner av hydrocephalus, som er tilstedeværelsen av for mye væske i hjernens ventrikler.
I tillegg til å øke størrelsen på hodet visuelt, kan andre symptomer noteres:
- overdreven uttalt bulging fontanel,
- et sterkt lag i den samlede utviklingen i forhold til jevnaldrende,
- overdreven angst,
- barnet spews for mye, og lite får vekt,
- sløvhet og døsighet.
- Gref symptom, når barnets øyne ikke ser rett foran ham, men ned.
Dermed kan tegnene på økt intrakranielt trykk i babyen ikke gå ubemerket. Alle som ikke har en spesiell medisinsk utdanning, er i stand til å identifisere et barn slik en ubehagelig lidelse.
diagnostikk
Før du finner ut hvordan du skal behandle høyt intrakranielt trykk, må du korrekt diagnostisere. Derfor er diagnosen intrakranial hypertensjon hos voksne foreskrevet:
- Generell blodprøve;
- Blodtest for elektrolytter;
- MR eller CT;
- Måling av CSF-trykk (lumbal punktering);
- Laboratorieundersøkelse av cerebrospinalvæske;
- Differensiell diagnose med systemisk lupus erythematosus og sarkoidose.
I henhold til resultatene av diagnosen, og også avhengig av graden av kurs og alvorlighetsgraden av symptomer på intrakranielt trykk, bestemmes en behandlingsregime.
Hvordan måle intrakranielt trykk
I spesialiserte klinikker kan invasive metoder for måling av trykket inne i hjernens ventrikler ved hjelp av spesialiserte trykksensorer benyttes:
- Trykket i hjerneventrikkene måles ved hjelp av det hydrauliske ventrikkelsystemet. Et kateter koblet til sensoren settes inn i ventrikkene. Under prosedyren er det mulig å tømme, administrere medisiner.
- Sensorer for måling av trykket i parenchymen (Codman, Camino) blir introdusert i frontal eller temporal sone til en dybde på 2 cm.
- Sensorene kan installeres subdural, epidural, subarachnoid. Prosedyren har liten risiko for hjerneskade. Imidlertid er nøyaktigheten av målinger mindre enn i parenkymale og intraventrikulære metoder.
Imidlertid måles intrakranielt trykk i de fleste tilfeller indirekte ved å måle trykket i spinal subarachnoid-rommet i midjenivået (ved hjelp av ryggpinne).
Behandling av intrakranielt trykk hos voksne
Ved diagnosen, økt intrakranielt trykk, er behandling hos voksne avhengig av årsakene til sykdommen, alderen, og kan omfatte diuretika, beroligende midler og vaskulære legemidler. I tillegg foreskrive manuell og diettbehandling, samt gymnastikk.
Kostholdet er bygget med tanke på forbruket av vitaminrike matvarer, samt minst mengde salt og væske. Avhengig av alvorlighetsgrad av sykdommen, bruk invasiv (knyttet til penetrasjon i kroppen) metoder.
Noen av disse metodene er kun laget for symptomatisk lindring av pasientens tilstand. Andre kan kurere årsaken til sykdommen. Når det gjelder symptomatisk behandling med legemidler, er diuretika, som Diacarb, et vanlig middel. Legemidlet hemmer karbokshydrasen i hjernen, noe som fører til en reduksjon i dannelsen av cerebrospinalvæske og intrakranialt trykk. Følgelig blir de tilknyttede symptomene fjernet. Diacarb er foreskrevet for å redusere godartet intrakranialt trykk.
Generelt er virkningsmekanismen for vanndrivende legemidler basert på utskillelsen av overskytende væske gjennom nyrene, noe som reduserer trykket i CSF. Før du begynner å ta stoffet, er det verdt å bli kjent med fagfolkens mening for å forsikre deg om sikkerheten til den foreskrevne behandlingen. Husk også at diuretika ikke løser problemet, når årsaken til ICP er hevelse, hematom, aneurisme og andre alvorlige årsaker. Ikke ta selvmord.
Behandlingsskjema
For å eliminere årsaken til økt intrakranielt trykk, bruk:
- I tilfelle at økningen i ICP resulterte i intracerebral dannelse - en aneurisme, en svulst, et hematom, etter passende ytterligere undersøkelse, utføres fjerning av volumetrisk utdanning ved hjelp av kirurgisk inngrep.
- Ved overdreven sekresjon av cerebrospinalvæske i hydrocephalus utføres shuntoperasjoner, hvis formål er å skape en ekstra utstrømningsbane for cerebrospinalvæsken. Dette fører til en nedgang i ICP.
Med henblikk på medisinsk korreksjon av nivået av intrakranielt trykk, brukes disse legemidlene:
- Loop diuretics (furosemid);
- Hormonale preparater (dexametason);
- diakarb;
- Nevrobeskyttende midler (glycin).
- Osmodiuretiki (mannitol, glycerol), hvis virkning er rettet mot å redusere mengden av cerebrospinalvæske.
I tillegg er det utnevnt:
- Ventrikulær punktering, dekomprimeringskrombotomi er utformet for å redusere volumet av CSF i kranialhulen.
- Ved bruk av manuell terapi, hyperbarisk oksygenering, kontrollert arteriell hypotensjon, hyperventilering.
- Diet. Begrens mengden væske og salt som kommer inn i kroppen, noe som tilsvarer diett nr. 10, 10a.
Vi tilbyr også å gjøre kjent med noen anbefalinger som bidrar til å forbedre velferden til VCHD-brudd hjemme:
- For å utelukke å besøke et bad, en badstue.
- Anbefalt svømming i elva eller basseng - dette bidrar til å redusere intrakranielt trykk.
- Sov bedre på hode puter, slik at hodet er oppvokst, våkner opp umiddelbart for å stå opp.
- Besøk regelmessig massøren: En massasje av "krage" -sonen er vist.
- Ikke spis fettstoffer og gå inn i kostholdet mer nyttige matvarer, vitaminer.
- Ikke anbefaler stor fysisk anstrengelse, ikke løft tungt.
- Drikk i stedet for vann urtete, som har en mild vanndrivende effekt.
- Unngå å reise med fly.
- Prøv å ikke tillate skarp forandring i klima, tidssoner.
- Forbedrer helsen til å spise produkter som inneholder kalium: poteter, tørkede aprikoser, sitrusfrukter, grønne grønnsaker.
Ikke prøv å behandle forhøyet intrakranielt trykk selv hjemme, uten å konsultere med en spesialist, siden en feilaktig diagnose av bruk av narkotika ville være meningsløst, og hvis det er en reell sykdom, mister du tid og sykdommen går til å kjøre form.
Intrakranielt trykk som stiger
Den menneskelige hjerne, som inneholder milliarder av sammenkoblede nevroner, er konsentrert i et lite kranium. Det er inntrappet i et nettverk av blodårer og er omgitt av cerebrospinalvæske. Bein av skallen, karakterisert ved stor styrke, er ikke i stand til å forandre volumet, slik at endringen i størrelsen på noen av de tre over strukturer oppstår på grunn av de andre to. Dermed, hvis balansert tilstand er forstyrret, er det en økning eller reduksjon i intrakranielt trykk.
Hva er intrakranielt trykk?
En jevnt fordelt trykk, som er dannet inne i kraniet (i epidural og subaraknoid mellomrom, og hjerneventriklene durale bihulene) definert av den dynamiske likevekten volumer av væske, cerebral blodstrøm og hjernevev, kalt intrakranialt trykk. Denne indikatoren består av flere komponenter: arteriell og venøs blodutstrømning, intracerebralt væsketrykk og turgor av hjernevev.
Vanligvis er ICP-priser i en voksen innen 3-15 mm Hg. hos barn - 3-7 mm Hg. st, og i nyfødte babyer - 1,5-6 mm Hg. Art.
Normal intrakranielt trykk gir tilstrekkelig blodtilførsel til hjernen, dens funksjonelle aktivitet og metabolisme. Med en kraftig økning i intra-abdominal trykk, nysing eller hoste, er det små svingninger i trykket i kranen, og når 50-60 mm Hg. Art. Disse forandringene kan imidlertid ikke føre til utvikling av nevrologiske lidelser, raskt tilbake til normal og ikke farlig.
I henhold til prinsippet om omfordeling av Monroe-Kelly, er endringen i volumet av en av de tre komponentene i det intrakraniale systemet som er inkomprimert, på grunn av en kompenserende forandring i verdiene til de andre to. Det vil si når volumet på en av konstruksjonene øker, øker trykket i skallen. Dette forårsaker i sin tur en kompenserende skifte av en annen struktur som søker å normalisere den forstyrrede balansen. Hvis det er en situasjon der kompensasjon for økning i volum ikke lenger er mulig, er det en økning i intrakranielt trykk.
Årsaker til økt intrakranielt trykk
- Craniocerebral skade;
- Forlenget hypoksi av hjernen;
- Brudd på venøs utstrømning av blod;
- encefalitt;
- meningitt;
- hydrocephalus;
- Hematom, hevelse, fremmedlegemer;
- Utvidelse av cerebral fartøy under forgiftning og forgiftning;
- Iskemisk og hemorragisk hjerneslag;
- Forgiftning av giftige gasser i par;
- Intoxikasjon med salter av tungmetaller, etylalkohol og metanol;
- Epidurale og subepidale hematomer;
- Medfødte anomalier;
- Omfattende hjerne ødem.
Symptomer på intrakranial hypertensjon
Tegn på økt intrakranielt trykk hos voksne
Symptomer på intrakranial hypertensjon er ganske varierte. Med økende trykk inne i skallen, klager pasientene på en pressende eller sprengende hodepine, som vanligvis utvikler seg om morgenen, umiddelbart etter oppvåkning. Smertefornemmelser kan lokaliseres i forskjellige deler av hodet: i den tidlige regionen, i nakkehodet eller i pannen. Ofte utvikler svimmelhet, kvalme og oppkast, økt svette, det er en "midge" foran øynene, blodtrykk stiger, kanskje en reduksjon i puls (bradykardi). Hos pasienter med nedsatt hukommelse, er det et tap av orientering i rommet, døsighet og overdreven nervøsitet, på grunn av svelling av den optiske papilla forverret syn, blindhet.
Tegn på økt intrakranielt trykk hos nyfødte
Den mest mistenkelige av spesialister er følgende symptomatologi:
- økt spenning
- konstant angst av barnet;
- bulging fontanel;
- tremor (ufrivillig skjelving) av haken og ekstremiteter;
- hypertensjon av muskler i underlivet;
- ufrivillige vibrasjonsbevegelser av øyebollene;
- avvik mellom sømmenes sømmer;
- konvergent strabismus;
- kvalme og oppkast.
Diagnose av økt intrakranielt trykk
Diagnose av intrakranial hypertensjon hos voksne
- Generell blodprøve;
- Blodtest for elektrolytter;
- MR eller CT;
- Måling av CSF-trykk (lumbal punktering);
- Laboratorieundersøkelse av cerebrospinalvæske;
- Differensiell diagnose med systemisk lupus erythematosus og sarkoidose.
Diagnose av intrakranial hypertensjon hos nyfødte
Under den diagnostiske studien utføres først og fremst en fysisk undersøkelse av barnet og samlingen av anamnese. Eksperten finner ut om det var fødselstrauma, intrauterin infeksjon eller fosterhypoksi.
Videre er tilordnet hardware diagnostikk, omfatter følgende fremgangsmåter: magnetisk resonans tomografi eller datamaskin, ultralyd hjernen, og echoencephalography ophthalmoscopy (fundus studien).
For den endelige diagnosen kan det bli nødvendig med en laboratorieundersøkelse av cerebrospinalvæske for å vurdere gjennomsnittlig cerebrospinaltrykk
Behandling av intrakranial hypertensjon
Medisinsk korreksjon av økt IOP utføres under hensyntagen til sykdommens art og pasientens alder.
Pasienter med økt kroppsvekt er vist streng diett som tar sikte på vektreduksjon, anbefales det å begrense salt- og væskeinntak (ikke mer enn 1,5 liter pr dag), og også for å eliminere hjernesvulster innen to år skulle regelmessig gjennomgå magnetisk resonansavbildning.
For å redusere IOP gjennomført lumbar (lav rygg) punktering og utnevnt diuretika (furasemid og / eller deksametason) og kortikosteroider (i små doser).
Pasienter som er identifisert ryggrad sykdommer, anbefales det manipulasjon og bidrar til å forbedre cerebral sirkulasjon og vev oksygenering, terapeutiske øvelser (ingen hodeskader og muskel-skjelettsystemet) og anvendelse av homøopatiske behandlinger.
Med forverring av visuelle funksjoner indikeres intravenøs metylpredisalon og obligatorisk konsultasjon av en oftalmolog.
Hvis medikamentterapien er ineffektiv, og trusselen om visuell tap anbefales, operativ behandling (gjentatt lumbal punktering eller shunting operasjoner).
Årsaker til å senke intrakranielt trykk
- Spinal punktering;
- Craniocerebrale skader (hjernerystelser, hjerneblårninger, brudd på skallenbunnen);
- Spinal skader;
- Neurokirurgisk operasjon (craniotomi);
- Liquorrhea (utslipp av cerebrospinalvæske fra nesen og / eller ekstern hørselskanal, som oppstår etter operasjon eller med traumer til skallen);
- Reduksjon i produksjonen av cerebrospinalvæske;
- Redusere sekresjon av koroidale plexuser;
- Langvarig og vedvarende innsnevring av cerebral fartøy;
- Reduksjon av trykk i sines;
- Pressurisering av en dural sac (en konvolutt som befinner seg rundt ryggmargen) av intervertebral brokk eller osteofytter i den cervicale ryggraden;
- Forhøyet puste (hyperpnoea);
- Systemisk infeksjon;
- Akutt somatisk patologi ledsaget av dehydrering;
- meningoencefalitt;
- Nyresvikt (uremi);
- Infusjon av hypertonisk natriumkloridløsning.
Symptomer på intrakraniell hypotensjon
De mest karakteristiske symptomene på redusert intrakranielt trykk inkluderer hodepine og takykardi. Som regel er smertefornemmelser som ligger i kronen og nakkeområdet mindre utsatt enn ved hypertensjon. Men når du løfter fra "liggende" stilling, snu hodet og gå, blir de sterkere. I denne situasjon, pasienter klager ofte over tåket syn, kvalme og kraftig svimmelhet, brekning, noen ganger mulig, eksos øye brudd (lammelse IV kranienerver) blir senket ned i pasientens hode tilstand bedres (positiv symptom senket hode).
I tilfelle når det intrakraniale trykket faller under 80 mm vann. pusten er ødelagt, cyanose utvikler seg, blep og kulde i huden, utvikler en klebrig og kald svette.
Symptomer på lavt intrakranielt trykk hos nyfødte
I de tidlige stadier av sykdomsutviklingen observeres følgende symptomer:
- senker hodet ned
- angst;
- capriciousness, gråt, dårlig søvn;
- økt tretthet;
- apati, sløvhet;
- nektet å spise
- svimmelhet, kvalme, noen ganger oppkast;
- smerte i oksipitalt område (med smerte, babyer kan nå hodet med hendene).
Diagnose av intrakranial hypotensjon
- Neurologisk undersøkelse og innsamling av anamnese.
- Generell blodprøve.
- Måling av CSF-trykk i spinalområdet.
- Magnetisk resonansavbildning av hjernen.
- Laboratorieundersøkelse av cerebrospinalvæske.
- Radionuklidstudier.
Hvilke sykdommer kan forveksles?
Intrakranial hypotensjon skal differensieres med følgende sykdommer:
- migrene;
- subaraknoid blødning;
- revmatoid artritt av livmorhalsen;
- hjerne svulst;
- meningitt;
- hodepine av strekk type (spenningssmerter).
Behandling av intrakraniell hypotensjon
Behandling av redusert intrakranielt trykk utføres under hensyntagen til de etiologiske og patogenetiske faktorene.
Postunktionell intrakraniell hypotensjon, som regel, krever ikke alvorlig medisinsk inngrep. I denne situasjonen kan trykket normaliseres spontant. Pasienten anbefales sengestøt og hydrering (metning av kroppen med væske). I gjenopprettingsperioden får pasienter ikke belastning og trening.
Ved dannelsen av posttraumatisk cerebrospinalvæske (fistel i hodeskallet) endres ikke terapeutisk taktikk som regel. Imidlertid fortsetter pasienten etter en viss periode utstrømningen av cerebrospinalvæske, å gi nevrokirurgisk behandling rettet mot å lukke defekten i dura materen. Denne operasjonen bidrar ikke bare til å normalisere intrakranielt trykk, men forhindrer også infeksjon i skallen.
I det tilfelle hvor reduksjonen av intrakranielt trykk forbundet med refleks reaksjoner, pasienter anbefale intravenøse isotoniske oppløsninger og dobbeltdestillert vann og administrert vasodilatorer.
En ganske effektiv prosedyre for liquorrhea er endolumbellær innføring av luft i subaraknoidrommet (15-30 cm3).
Forebygging av intrakraniell hypo- og hypertensjon
I forbindelse med det faktum at brudd på intrakranielt trykk ikke er en uavhengig sykdom, men et symptom som indikerer tilstedeværelsen av en patologisk prosess i kroppen, er selvkorrigeringen ikke tillatt. Bare legen vil kunne finne årsaken til denne tilstanden, og deretter anbefale forebyggende tiltak eller behandlingsmetoder.
Intrakranielt trykk hos voksne
Intrakranielt trykk hos voksne er en tilstand som preges av for høyt trykk i hjerne-spinalvæsken i skallen. I vanlig tilstand, fungerer hjernen, blodkarene og cerebrospinalvæsken stabilt og skaper en særegen balanse. Hvis noen av disse komponentene øker i størrelse, fører det til brudd på andre, siden størrelsen på skallen forblir den samme. Som et resultat øker også det intrakraniale trykket.
Hovedårsakene og tegnene til økt intrakranielt trykk hos voksne
Utseendet på intrakranielt trykk i voksen alder kan påvirkes av en rekke faktorer. Disse inkluderer:
- Brudd på metabolske prosesser, som ledsages av dårlig opptak av væske i blodet.
- Overdreven mengde væske i menneskekroppen, noe som fører til en økning i volumet av cerebrospinalvæske.
- Spasm av blodkar, som forhindrer normal sirkulasjon av cerebrospinalvæske.
- fornærmelse
- Hypoksi i hjernen.
- Hjernehinnebetennelse.
- Hydrocephalus.
- Encefalitt.
- Migrene.
- overvekt
- Overdose av vitamin A.
- Brudd på utstrømningen av blod.
- Alvorlig forgiftning.
- Tumor i hjernen.
Du kan også lære om symptomene på intrakranielt trykk hos spedbarn. Diagnose, behandling og mulige komplikasjoner.
For å kvitte seg med hodepine, kan du bruke en rekke måter. Her kan du se instruksjonene til stoffet "Spazmalgon", som er et pålitelig verktøy i kampen mot migrene.
Symptomer forbundet med økt intrakranielt trykk
Denne patologien er preget av en rekke karakteristiske trekk. Blant dem:
- Hodepine og en følelse av tyngde i hodet - spesielt disse symptomene hos voksne manifesteres om morgenen og om natten.
- Vaskulær dystoni, som etterfølges synkope, en reduksjon eller økning i blodtrykket, hjertebank, svetting.
- Kvalme og jevn oppkast i morgen.
- Økt nervøsitet.
- Høy tretthet.
- Redusert styrke og seksuell lyst.
- Meteozavisimost.
- Utseendet til mørke sirkler under øynene.
Klassifisering av økt intrakranielt trykk hos voksne
Hos voksne forstås to former for denne sykdommen: akutt og kronisk.
Akutt tilstand oftest er en konsekvens av alvorlig skade på skallen eller intrakranial blødning, som oppstår som et resultat av et slag eller brudd på en aneurysm. For denne tilstanden er en plutselig økning i intrakranielt trykk, som i noen tilfeller kan føre til døden, karakteristisk.
For å normalisere en persons tilstand er craniotomi brukt i denne situasjonen. Denne prosedyren består i å fjerne enkelte deler av skallen ved kirurgisk inngrep. Dette gjør at du raskt kan redusere intrakranielt trykk.
Kronisk form Denne patologien er en sykdom av nevrologisk karakter, der intrakranial hypertensjon observeres i lang tid. Det kan virke uten tilsynelatende grunn eller være et resultat av traumatisk skade, sykdom, en bivirkning ved bruk av medisiner.
diagnostikk
For å gjøre riktig diagnose er det mulig på slike tegn, som brudd på utstrømning av et venøst blod og en overbelastning av en disk av en optisk nerve. I tillegg er voksne ofte foreskrevet magnetisk resonansbilder og datatomografi.
Det er også en metode som innebærer å sette inn i kanalen i ryggraden en spesiell nål med et manometer. Dette er en ganske farlig prosedyre, derfor må den utelukkende utføres av en høyt kvalifisert spesialist.
For å diagnostisere denne sykdommen, utnevnte ofte en rekke studier. Hovedrollen spiller imidlertid fortsatt magnetisk resonans og datatomografi.
Metoder for måling av ICP
For å måle intrakranialt trykk, legges et spesielt kateter inn i hjernehodets sidekammer, det er her cerebrospinalvæsken ligger. Denne målemetoden betraktes som den mest pålitelige.
Den andre måten er å bruke subduralskruen. Denne enheten er satt inn i trepaneringshullet i skallen. Denne metoden gjør det mulig å bestemme trykket i subdural plass.
Under denne prosedyren blir sensoren satt inn mellom skallen og duralvevet. For å gjøre dette, barber håret på hodet, og huden blir behandlet med et antiseptisk middel. Deretter gjøres et snitt og huden skyves til side slik at det er mulig å utsette skallen. Til slutt er sensoren satt inn. Denne prosedyren utføres kun i unntakstilfeller av medisinske årsaker.
behandling
medisinering
Intrakranial hypertensjon utgjør en alvorlig fare for pasientens liv. Konstant trykk på hjernen forårsaker en forstyrrelse av dens stabile funksjon, noe som ofte forårsaker nervesykdommer og en reduksjon i intellektuelle evner.
Dersom det oppdages signifikante avvik i løpet av undersøkelsen, bør behandlingen utføres under stasjonære forhold. Hvis årsaken til denne patologien er en svulst, kan leger beslutte å fjerne den. I tilfelle hydrocephalus utføres operasjoner rettet mot fjerning av fluid. Hvis nevoinoinfeksjon har blitt diagnostisert, foreskrives antibakterielle legemidler.
Hvis sykdommen ikke utgjør en fare for pasientens liv, foreskrives symptomatisk behandling, som er rettet mot å normalisere sin tilstand. I denne situasjonen er det vanligvis foreskrevet diuretika - de bidrar til å øke hastigheten på tilbaketrekking av CSF og forbedre absorpsjonen. Behandling med slike legemidler utføres ved kurs.
Hvis sykdommen gjentas ganske ofte, må disse midlene tas kontinuerlig. Også en lege kan ordinere nootropic medisiner som bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen og hjernens ernæring.
Ikke-tradisjonelle metoder
Det er tilstrekkelig effektive ikke-medisinske legemidler som bidrar til å forbedre tilstanden til en person som lider av intrakranial hypertensjon. Slike metoder inkluderer:
- Spesiell gymnastikk med sikte på å redusere intrakranielt trykk. Komplekset av øvelser velges individuelt etter en spesialist studie av muskel tone.
- Lossing av venøs seng ved hjelp av metoder for myk manuell terapi og osteopati.
- Individuelt valgt drikke- og matregime.
Disse enkle tiltakene vil gjøre det mulig å gjenvinne god helse på relativt kort tid. Effekten vises vanligvis etter den første uka av denne behandlingen.
Bruk av folkemidlene
Oppskrifter av tradisjonell medisin kan bare brukes i tilfelle en kronisk form av sykdommen eller som et supplement til de foreskrevne medisinene.
Sitronsaft med honning.
Det er nødvendig å ta en sitron, kutte den og klemme juice godt. Legg til et par spiseskjeer med honning og 100 ml vann. Rør godt og drikk godt. Behandlingsforløpet er tjue dager. Om ti dager er det nødvendig å ta en pause.
Banan.
Det er nødvendig å ta tre skjeer med tørket plantain, tilsett 500 ml kokende vann og la det fylles i en halv time. Ta 50 g avkok tre ganger om dagen.
Pollen med honning.
Dette produktet brukes til hodemassasje. Du må ta to deler av pollen, legg til ett stykke honning. Rør alle ingrediensene og trykk i 72 timer på et mørkt sted. I små porsjoner skal blandingen gni inn i baksiden av nakken, nesebroen og nakkens bakside. Etter det kan du pakke hodet med et håndkle. Prosedyren gjentas hver dag i en måned.
I hvilke tilfeller kreves øyeblikkelig medisinsk inngrep?
Øyeblikkelig medisinsk hjelp er nødvendig for traumatisk kraniet skade og fantastisk. Som et resultat av alvorlig blødning er det mulig å danne et hematom og provosere et hopp i intrakranielt trykk.
Alvorlig hodepine, besvimelse og psevdomeningit kan indikere vaskulær aneurisme sprekke, noe som også fremkaller en kraftig økning i intrakranielt trykk.
effekter
Selv om denne tilstanden ikke ofte fører til død, forårsaker kronisk intrakraniell hypertensjon ofte alvorlige komplikasjoner. Vent derfor ikke til lammelse eller hjerneblødning oppstår. Hvis det er mistanke om høyt intrakranielt trykk, bør du straks kontakte en spesialist som vil foreskrive den nødvendige undersøkelsen.
outlook
Korrekt valgt behandling gjør det mulig å forbedre pasientens tilstand og redusere symptomene på sykdommen bare noen dager etter starten av behandlingen.
Intrakranielt trykk hos voksne er en farlig nok patologi, noe som kan forårsake alvorlige komplikasjoner. For å unngå dette må du nøye vurdere helsen din og overholde alle medisinske anbefalinger.
La oss snakke om symptomene på VSD ved hypotonisk type. Medisinsk og ikke-medisinert behandling.
Om behandling av dyskirkulatorisk hjernens encefalopati finner du her.
Fibrillær astrocytom i hjernen er en alvorlig sykdom. Les mer om sykdommen kan finnes på denne linken: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/opuholi/astrotsitoma-golovnogo-mozga.html.
Video, som fremhever tegn og metoder for behandling av intrakranielt trykk:
Intrakranielt trykk: symptomer og behandling
Økt intrakranielt trykk (ICP) er en farlig tilstand som mange mennesker står overfor. Det kan oppstå både i barndommen og i voksen alderen. Kvinner lider av en sykdom noe oftere enn menn. Dessverre, ikke noen ganger symptomene på økt intrakranielt trykk, oppmerksomhet, noe som fører til triste konsekvenser. Derfor er det nødvendig å vite godt hva det er, symptomene og prinsippene for å behandle sykdommen hos voksne og barn.
Årsaker til høy ICP
Hvorfor øker trykket i skallen? Dette fenomenet kan skyldes ulike faktorer. Men i de fleste tilfeller er høyt intrakranielt trykk forbundet med et brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske fra hulrommet inne i skallen.
For det første er det nyttig å forstå hva intrakranialt trykk er. Tror ikke at inne i skallen er det bare et stort antall nerveceller og ingenting mer. En betydelig del av hjernen (mer enn en tiende) er okkupert av cerebrospinalvæsken, som også kalles cerebrospinalvæske. I utgangspunktet ligger den i området av ventriklene, plassert inne i skallen, i midten. Også en del av CSF sirkulerer i mellomrommet mellom de myke og arachnoide skjellene i hjernen. Det er en cerebrospinalvæske i ryggraden.
Funksjoner som utfører cerebrospinalvæsken er forskjellige. Dette er beskyttelsen av hjernevæv fra slag mot skallenbenet, som gir en vannelektrolyttbalanse og fjerner fra hjernen skadelige stoffer og toksiner. Det er viktig at mengden CSF bestemmer trykkindeksen inne i skallen. En del av cerebrospinalvæsken (mer enn to tredjedeler) dannes direkte i ventrikkene, og en del blir transformert fra blod som sirkulerer i hjernegionen. Alkohol er fullstendig oppdatert innen en uke.
Intrakranialt trykk angis vanligvis i millimeter kvikksølv eller millimeter av vannkolonne. For voksne varierer normen mellom 3-15 mm Hg. Art. Fra fysikkens synsvinkel viser denne parameteren hvor mye trykket i CSF overstiger atmosfærisk trykk med hvor mange millimeter. Hos barn er trykket i skallen normalt noe lavere enn hos voksne. Hvis volumet av CSF som sirkulerer i hjernen, blir mer enn normalt, fører dette vanligvis til en økning i intrakranielt trykk.
Økningen i ICP er over 30 mm-merket. Hg. Art. fører ofte til irreversibel skade på hjernevæv og død.
Det er derfor folk trenger å vite om ICP-nivået. Men hvordan å bestemme det, fordi, i motsetning til blodtrykk, kan ICP ikke måles hjemme? For å bestemme trykket i skallen, er det vanligvis brukt spesielle instrumentelle metoder som bare utføres på et sykehus. Derfor er årsaken til mistanke om en diagnose av "økt intrakranielt trykk" ofte de karakteristiske symptomene.
Symptomer på økt intrakranielt trykk
Med økende intrakranielt trykk observere symptomer vanligvis en rekke ofte observerte symptomer:
- hodepine
- synsforstyrrelser,
- svimmelhet,
- glemsomhet,
- minneverdighet,
- døsighet,
- ustabilitet av blodtrykk (hypertensjon eller hypotensjon),
- kvalme,
- oppkast,
- apati,
- rask tretthet,
- svetting,
- frysninger,
- irritabilitet,
- depresjon
- humørsvingninger,
- økt følsomhet i huden,
- smerte i ryggraden,
- nedsatt pust,
- kortpustethet
- parese av muskler.
Hvis du har noen av disse tegnene fra tid til annen, så er dette selvsagt ikke et bevis på økt intrakranielt trykk. Symptomer på å øke trykket i skallen kan være lik de andre plager.
Det vanligste tegnet som indikerer en sykdom er hodepine. I motsetning til migrene, dekker det hele hodet på en gang og konsentrerer seg ikke på den ene siden av hodet. Oftest blir smerte med høy ICP observert i morgen og natt. Smerter med økt intrakranielt trykk kan intensiveres ved sving og hode, hoste, nysing. Å bruke smertestillende midler hjelper ikke til å fjerne smerte.
Den nest mest vanlige symptomer på økt intrakranialt trykk er problemer med visuell persepsjon - dobbeltsyn, uklare gjenstander, redusert perifert syn, blindhet, kramper, tåke, reduserende reaksjon på lys. Disse tegnene på økt intrakranielt trykk er forbundet med klemming av øyens nerver.
Også, under påvirkning av forhøyet ICP, kan pasienten ha en forandring i form av øyebollet. Det kan stikke så mye ut at pasienten ikke klarer å lukke øyelokkene helt. I tillegg kan under øynene vises blå sirkler, sammensatt av overfylte små årer.
Kvalme og oppkast er også hyppige symptomer på økt intrakranielt trykk. Oppkast gir vanligvis ikke lettelse til pasienten.
Det bør tas hensyn til at intrakranielt trykk kan øke i kort tid (2-3 ganger) og hos friske mennesker - for eksempel når det hostes, nyser, vipper, fysisk anstrengelse, stress etc. Men i dette tilfellet bør ICP raskt tilbake til normalt. Hvis dette ikke skjer, er dette tegn på en kronisk økning i intrakranielt trykk.
Tegn på økt intrakranielt trykk hos små barn
Hvordan manifesterer sykdommen hos små barn? Uheldigvis kan spedbarn ikke fortelle sine foreldre om deres følelser, så de må fokusere på indirekte symptomer på intrakranielt trykk. Disse inkluderer:
- apati;
- jammer;
- dårlig søvn;
- oppkast;
- Anfall og kramper;
- ufrivillige bevegelser av øynene;
- hevelse og pulsering av fontanelle;
- økning i hodestørrelse (hydrocephalus);
- ujevn muskel tone - en del av musklene er spent, og delen er avslappet;
- penetrasjonen av nettverket av fartøy under hodebunnen.
På den annen side, symptomer som neseblødning, stammering, individuelle rystelser i drømmen, økt spenning, viser vanligvis ikke en økning i trykket inne i skallen i barnet.
Diagnose av økt intrakranielt trykk
For en direkte måling av trykket inne i skallen, brukes sofistikerte, dyktige leger, sterilitet og passende utstyr, som ofte er usikre. Essensen av disse metodene er punktering av ventriklene og innføring av katetre i området der cerebrospinalvæsken sirkulerer.
En metode som punktering av cerebrospinalvæsken fra lumbale ryggraden er også brukt. I dette tilfellet kan både trykkmåling og CSF-sammensetningen utføres. Denne metoden er nødvendig i tilfelle at det er grunn til å mistenke den smittefarlige arten av sykdommenes begynnelse.
Mer utbredt er sikrere diagnostiske metoder:
- ultralyd undersøkelse,
- magnetisk resonans avbildning,
- Beregnet tomografi.
Som et resultat av disse studiene er det mulig å oppdage endringer i hjernens struktur og omgivende vev, noe som indikerer økt intrakranielt trykk.
Disse endringene inkluderer:
- økning eller reduksjon i volumet av hjernens ventrikler,
- hevelse,
- øke mellomrommet mellom skallene,
- en svulst eller blødning,
- forskyvning av hjernestrukturer,
- avvik mellom sømmenes sømmer.
En viktig diagnostisk metode er også encefalografi. Det lar deg bestemme brudd på aktiviteten til ulike deler av hjernen, karakteristisk for forhøyet ICP. Doppler ultralyd av blodkar bidrar til å oppdage blodstrømforstyrrelser i hovedkarene og hjernens vener, stagnasjon og trombose.
En viktig diagnostisk metode er undersøkelsen av fundus. I de fleste tilfeller kan det også brukes til å oppdage økt intrakranielt trykk. Med dette syndromet oppstår symptomer som økning i øyets øyekar, hevelse av stedet der optisk nerve kommer til netthinnen, mindre blødninger på retina. Etter å ha fastslått graden av utvikling av sykdommen, bør legen informere pasienten om hvordan det er best å behandle det.
Årsaker til økt intrakranielt trykk.
Hva forårsaker økt ICP hos en voksen? Her må vi ta hensyn til at økt intrakranielt trykk vanligvis er et sekundært symptom, og ikke en uavhengig sykdom.
For økt intrakranielt trykk kan føre til slike faktorer som:
- traumer til skallen og hjernen;
- inflammatoriske prosesser i hjernen og meninges (encefalitt, meningitt);
- fedme;
- hypertensjon;
- hypertyreose;
- forstyrrelser i binyrene
- patologi i leveren, forårsaker encefalopati;
- osteokondrose av livmoderhalsen;
- svulster i hodeområdet;
- en abscess;
- cyster;
- helminthiasis;
- hjerneslag.
Også økt intrakranielt trykk kan oppstå som et resultat av smittsomme sykdommer, som for eksempel:
- otitis media,
- bronkitt,
- mastoiditis,
- malaria.
En annen mulig årsak til syndromet er å ta visse medisiner.
Disse inkluderer:
- kortikosteroider,
- antibiotika (spesielt biseptol og tetracykliner),
- hormonelle prevensjonsmidler.
Faktorer som fører til høyt intrakranielt trykk kan enten provosere økt generasjon av CSF, enten forstyrre sirkulasjonen eller forstyrre absorbsjonen. Det kan umiddelbart være tre mekanismer i syndromet.
Du bør også vurdere den arvelige disposisjonen til denne sykdommen. Hos spedbarn er de viktigste faktorene som bidrar til sykdomsutbruddet fødselstrauma, fosterhypoksi, giftose under graviditet og prematuritet. Mangel på oksygen i en ugunstig graviditet kan føre til en kompensatorisk økning i produksjonen av cerebrospinalvæske og til slutt hydrocephalus.
Foto: Roman Samborskyi / Shutterstock.com
komplikasjoner
Kronisk økt intrakranielt trykk, i motsetning til populær tro, har en tendens til å utvikle seg. Uten skikkelig behandling kan sykdommen føre til alvorlige konsekvenser, noe som resulterer i uførhet.
Slike komplikasjoner inkluderer:
- slag;
- Krenkelse av koordinering av bevegelser som følge av cerebellar involvering;
- krigsreflekser, arytmi som et resultat av å klemme hjernestammen;
- lammelse;
- taleforringelse;
- mentale abnormiteter
- blindhet;
- epilepsi.
Et hyppig resultat av utviklingen av sykdommen er et dødelig utfall.
Sjelden, det er imidlertid en godartet form av sykdommen, der symptomer på forhøyet ICP passerer seg selv uten behandling. Med nærvær av en lignende form for lidelse, er det også en misforståelse at sykdommen passerer seg selv. Men dette er ikke slik. Faktum er at som regel en godartet form av sykdommen er typisk bare for kvinner i ung alder, som ofte har overvekt. Så stol ikke på det faktum at du har en godartet form av sykdommen. Det er best å se en lege.
Behandling av økt intrakranielt trykk
Hva skal jeg gjøre hvis jeg har denne diagnosen? Ved en økning av intrakranialt trykk - er en sekundær prosess, er det første man må gjøre eliminering av primær sykdom - aterosklerose, hypertensjon, skivedegenerasjon, hormonelle balanse lidelser. Imidlertid er symptomatisk behandling av økt intrakranielt trykk også ekstremt viktig.
Etter gjenkjenning av høyt intrakranielt trykk bør behandlingen utpekes av en lege. Det er flere måter å behandle økt intrakranielt trykk på. De er delt inn i konservative og kirurgiske.
For konservative metoder for behandling av økt intrakranielt trykk er fremfor alt bruk av medisiner. Målet med terapi i dette tilfellet er å redusere trykket i CSF, for å øke utstrømningen av blod fra hjernen.
Hovedgruppen av legemidler, mottakelsen av disse er vist med økende intrakranielt trykk - er diuretika, for eksempel Furasemide, Diakarb. Hvis svulster er tilstede eller meningitt oppdages, foreskrives antiinflammatoriske legemidler som reduserer ødem. Også stoffer som forbedrer venøs blodstrøm, kaliumpreparater (Asparcom), tas. Som studier har vist, er nootropics ikke effektive for å øke intrakranialt trykk.
Hvis økt intrakranielt trykk er forårsaket av en annen sykdom, brukes legemidler til å behandle den underliggende sykdommen.
Også i behandlingen av voksen høy ICP fysioterapi kan anvendes (i særdeleshet, den magnetiske virkning på kragen sone elektroforese med medikamenter), massasje cervikale område i ryggraden, og fysioterapi, akupunktur, sirkulær dusj. Disse metodene brukes hovedsakelig i milde tilfeller av forhøyet ICP når det ikke er noen direkte trussel mot livet. Også i form av profylakse kan pasienten utføre daglig massasje av nakke-, nakke- og hodeskallbaser.
I alvorlige tilfeller utføres kirurgiske operasjoner. Foreløpig er den vanligste typen operasjon bypass kirurgi. Dette er innsatsen av røret, på grunn av hvilket overskytende cerebrospinalvæske pumpes fra hjerne-ventriklene inn i bukhulen. Denne metoden har imidlertid ulemper, som uttrykkes i det faktum at kateteret kan bli tilstoppet og mislykkes. I tillegg er med denne metoden risikoen for komplikasjoner høy. Barn trenger flere ganger for å forlenge røret når de vokser. Også cerebrospinalvæsken kan viderekobles til en spesiell steril beholder. En metode kan også påføres for å trekke væske fra ventrikkene inn i området mellom rommet mellom membranene i hjernebunnen. I dette tilfellet er risikoen for komplikasjoner minimal.
Som tillegg til høyt trykk i hodet kan anvendes, og fremgangsmåter for folk terapi, i særdeleshet, urte - hagtorn, motherwort, eukalyptus, peppermynte, vendelrot. De gir en beroligende effekt og lindrer spasmer av blodkar.
Bilde av Oxana Denezhkina / Shutterstock.com
Av stor betydning er diett. Først av alt, med en økning i ICP er det nødvendig å redusere volumet av daglig konsumert væske til 1,5 liter. Du bør også ta flere produkter som inneholder kalium og magnesiumsalter - havkalk, bokhvete, bønner, tørkede aprikoser, kiwi. Dermed er det nødvendig å redusere forbruket av natriumsalt, kjøttprodukter, spesielt animalsk fett, konfektprodukter. Det er nødvendig å overvåke din vekt, siden overvekt er også en av faktorene som fremkaller sykdommens utseende.
I fravær av forverrelser anbefales pasienten å delta i fysisk trening. Et godt forebyggende verktøy er jogging, svømming. Med denne diagnosen er kroppens overoppheting, bad, røyking og alkohol kontraindisert. En økning i temperatur over +38 ºі er en fare for de som lider av en økning i ICP, så i slike tilfeller er det nødvendig å ta antipyretiske legemidler. Det er nødvendig å observere dagens regime, for å gi tilstrekkelig tid til søvn og hvile, for å minimere hjerneskade når du ser på fjernsyn.